Что вас беспокоит?
Нарушение сна при приеме антидепрессанта
Здравствуйте! Фибромиалгия. По назначению начала принимать препарат Симбалта, стартовая доза 30 мг. Принимаю уже неделю, и нужно начинать переходить на 60 мг. Также принимаю Атаракс по пол таблетки три раза в день. В целом переношу терпимо. Первые пять дней была очень сильная сонливость, подолгу спала, не могла проснуться, иногда нечеткое зрение, чувство сердцебиения, головная боль, небольшая тревога, как будто в обморок упаду. Снизился аппетит – нет тяги к сладкому и фаст фуду. И всё бы хорошо, но: два дня пропустила прием Атаркса. И эту ночь я очень плохо спала. При попытках заснуть я всю ночь резко просыпалась, вздрагивая. В эти моменты дыхание учащалось. Такое бывало у меня раньше, но очень редко, и мне тогда казалось, что у меня дыхание останавливается и я просыпаюсь. Но повторюсь, очень редко такое, и чаще после сильного стресса. Этой ночью я не смогла понять, останавливалось ли дыхание. Но до самого утра все попытки заснуть вот так прерывались резким пробуждением. И я четко ощущала, что засыпаю – чувствовала, как начинают "бегать" глаза под веками, как слегка подергивается тело, но мозг как будто не хочет отключаться. Утром, конечно, разбитость, и ещё какое-то "нервное" дыхание, выдох длинный, я прям чувствую, как дышу, как будто контролирую. Как будто если сама вдох не сделаю, организм тоже его не сделает. Мои вопросы: 1. Опасно ли вот это состояние резких пробуждений? Особенно, если апноэ есть (про обструктивное не думаю, не было такого замечено никогда). Но повторюсь, я не знаю, было ли оно. Можно ли вот так на фоне приема препарата перестать дышать и не проснуться? Я не хотела бы бросать прием препарата. Хочется полечиться, раз начала, я и так с большим трудом решилась на таблетки, т.к. боюсь их. 2. Болит голова. Как обезболивающее можно сочетать спокойно с Симбалтой? Я обычно принимаю Парацетамол или Пенталгин. Мне 31 год, лишнего веса нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прием препарата не увеличивает риск апноэ. Развитие терапевтического эффекта происходит в течение двух недель. В этот же период могут наблюдаться такие побочные эффекты как тошнота, нарушение пищеварения, снижение аппетита, нарушение сна. Прием Симбалты оптимален утром. При сохранении нарушений сна рекомендовано обсудить с вашим врачом дополнительный прием гипнотика (например Зопиклон). Указанные болеутоляющие совместимы с препаратами, которые принимаете.
Оксана, спасибо большое за ответ! Подскажите ещё, пожалуйста, если сейчас побочки не чувствую уже, может ли она снова проявиться при поднятии дозы? И переживаю насчёт возможного влияния на сердце препарата. Если пойдёт побочка на сердце, как я это пойму?
У меня пролапс митрального клапана 1 степени, бывает экстрасистолия (небольшое количество).
Принятый ответ
Здравствуйте,прием препарата не влияет на апноэ. Ваше состояние может быть связано с побочными действиями антидепрессантов, которые наблюдаются в течение 2-3-4 недели, поэтому старайтесь не пропускать прием Атаракса. По поводу обезболивающих,можете принимать,с данным препаратом они никак не взаимодействуют.
Татьяна, спасибо большое за ответ! Подскажите ещё, пожалуйста, если сейчас побочки не чувствую уже, может ли она снова проявиться при поднятии дозы? И переживаю насчёт возможного влияния на сердце препарата. Если пойдёт побочка на сердце, как я это пойму?
У меня пролапс митрального клапана 1 степени, бывает экстрасистолия (небольшое количество).
Здравствуйте!
1. Такие стмптомы скорее связаны именно с эмоциональным состоянием, так что препарат продолжить принимать и симбалту и атаракс.
2. Обезболивающее принимать эпизодически можно
Екатерина, спасибо большое за ответ! Подскажите ещё, пожалуйста, если сейчас побочки не чувствую уже, может ли она снова проявиться при поднятии дозы? И переживаю насчёт возможного влияния на сердце препарата. Если пойдёт побочка на сердце, как я это пойму?
У меня пролапс митрального клапана 1 степени, бывает экстрасистолия (небольшое количество).
Здравствуйте.
1. Это не опасно. Такие пробуждения связаны с повышенной тревожностью. Симбалта ещё не раскрылась в полной мере, поэтому такое возможно. Необходимо продолжать принимать атаракс до месяца.
Не волнуйтесь, перестать дышать на фоне приёма препарата нельзя.
2. От головной боли можно принимать парацетамол, ибупрофен 400 мг, налгезин форте 1 таб, нимесил 100 мг.
Анальгетики можно принимать эпизодически или коротким курсом на фоне приёма антидепрессантов.
Комбинированные анальгетики, такие как пенталгин, темпалгин, новиган, цитрамон лучше не стоит принимать.
Алина, спасибо большое за ответ! Подскажите ещё, пожалуйста, если сейчас побочки не чувствую уже, может ли она снова проявиться при поднятии дозы? И переживаю насчёт возможного влияния на сердце препарата. Если пойдёт побочка на сердце, как я это пойму?
У меня пролапс митрального клапана 1 степени, бывает экстрасистолия (небольшое количество).
Принятый ответ
При поднятии дозировки иногда бывают побочные эффекты, но это встречается реже, чем при заходе на антидепрессант.
Пролапс митрального клапана 1 ст и небольшое количество экстрасистол укладываются в вариант нормы.
Препарат не оказывает значимого влияния на сердце.
Как Вы поймёте что возникли проблемы с сердцем - появятся боли, нарушение ритма сердца. Но это крайне маловероятно.
Здравствуйте.
Первые три-четыре недели возможно развитие неприятных побочных при лечении антидепрессантами.
Этот сложный период надо переживать.
Обязательно прикрывайте прием противотревожным препаратом(атаракс или тералиджен)
1.Не опасно.
Не волнуйтесь-вы не задохнетесь и не умрете.
2.При болевом синдроме можно принимать парацетамол или пенталгин.
Ирина, спасибо большое за ответ! Подскажите ещё, пожалуйста, если сейчас побочки не чувствую уже, может ли она снова проявиться при поднятии дозы? И переживаю насчёт возможного влияния на сердце препарата. Если пойдёт побочка на сердце, как я это пойму?
У меня пролапс митрального клапана 1 степени, бывает экстрасистолия (небольшое количество).
Принятый ответ
Негативного влияния на сердце нет!
Первые три-четыре недели могут быть периоды улучшений и ухудшений-это нормально.
Не пугайтесь
Здравствуйте 1. Опасно ли вот это состояние резких пробуждений? Особенно, если апноэ есть (про обструктивное не думаю, не было такого замечено никогда). Но повторюсь, я не знаю, было ли оно. Можно ли вот так на фоне приема препарата перестать дышать и не проснуться?невозможно на фоне приёма перестать дышать
Я не хотела бы бросать прием препарата. Хочется полечиться, раз начала, я и так с большим трудом решилась на таблетки, т.к. боюсь их.
2. Болит голова. Как обезболивающее можно сочетать спокойно с Симбалтой? Я обычно принимаю Парацетамол или Пенталгин. Можно сочетать коротким курсом
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202013 ответов
- 12 Июня 20231 ответ
- 13 Июля 20233 ответа