Короткая шейка на 34 недели — вопрос №1096128

Question

Короткая шейка на 34 недели — вопрос №1096128

Елена

3967 просмотров

21 октября 2022

Подскажите, попала с выделениями небольшими кровянистые по скорой, все хорошо по ктг, узи показал шейку 17 мм, 34 н.б. Сделали дексемитазон 3 укола, нифедепин 3 дня по 10т за сутки и урожестан 200 на ночь. Сделали узи в понедельник шейка 7 мм. Оставили только урожестан и покой в стационаре, ктг делали два раза все хорошо, кровоток тоже хороший. Скажите мой врач который в поликлинике говорит пей до конца беременности нифедепин утром и вечером и урожестан до 36 недели по 200 утром и вечером. Сейчас срок 34,5. Давление низкое 90/60, 110/70, пульс 98-68 в этом диапазоне. В стационаре ничего не говорят, лежи и жди только урожестан принимай и все.
Из витаминов пью элевит, магний утром и вечером, актовегин, ферретаб 2 т, эутирокс 125 утром ттг и т4 за беременность повышалось, йодомарин 200, вит Д 3 капли ( детримакс). И у нас по животу мы отстаём в развитие 274 мм (2 процентиля) на 34,1 недели были. Сказали ничего страшного такая особенность, худой малыш. Что посоветуете по лекарствам нифедепин принимать и урожестан вставлять утром и вечером по 200, предлежание головное с 30 недели. И были ли такие случаи с короткой шейкой до какого срока доходили?

Возраст: 29

Хронические болезни: Бариатоахическая Операция на желудке в 2017 г, ожирение было 114 кг. Потом вес 69-74 в этом диапазоне

Вопрос закрыт

укороченная шейка.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

11 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 21 октября 2022

Клиент

Дарья, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 21 октября 2022

Клиент

Анна, Спасибо

Пожаловаться

Елена, 21 октября 2022

Клиент

Анна, скажите а выделения желтовато-зелёные( липкие, тянущиеся ) могут быть из-за урожестана или это пробка.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 21 октября 2022

Клиент

Дилара, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Елена, 21 октября 2022

Клиент

Ситора, спасибо

Пожаловаться

Елена, 21 октября 2022

Клиент

Алексей, спасибо

Пожаловаться

Елена, 21 октября 2022

Клиент

Алексей, спасибо. скажите пожалуйста, а выделения желтовато-зелёные( липкие) могут быть из-за урожестана или это пробка. Ранее были, но меньше.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 21 октября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Может быть проявлением инфекции.
Сдайте мазок на флору

Пожаловаться

Елена, 22 октября 2022

Клиент

Алексей, мазок пришёл чистый

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 23 октября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Тогда лучше фемофлор 16.

Пожаловаться

Косьяненко Вера Владимировна, 21 октября 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Елена. Укорочение шейки матки менее 25 мм по УЗИ в 3 триместре беременности не имеет клинического значения, это уже не информативно в качестве прогнозирования преждевременных родов.Это просто повод для лишних волнений, необоснованной госпитализации и лечения.

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 21 октября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
К сожалению, вы не описываете состояние шейки при осмотре на кресле. но такая короткая шейка все равно говорит о выраженной угрозе преждевременных родов.
Ничто не помешает довести дозы препаратов хотя бы до полных - утрожестан 200 х 3 раза, нифедипин 1 т х 3 раза. То, что провели профилактику дексаметазоном - это хорошо.
"Худой малыш" - это небезобидная особенность и не помешало бы какое-то лечение, хотя бы инфузионная терапия (капельницы). Обсудите это с лечащим доктором.
Ну и, конечно, нужно соблюдать режим, близкий к постельному. Еще 2 недели надо продержаться.

Пожаловаться

Елена, 21 октября 2022

Клиент

Игорь Игоревич, спасибо. Сказали кушай больше и все

Пожаловаться

Анкудинова Алла, 21 октября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Добрый день! Длина шм на вашем сроке без клинических жалоб не имеет особого значения. Главное- почти постельный режим, и есть все шансы пролонгировать беременность ближе к 37 неделям.
Утрожестан уже не работает, после 34 недель, ни пользы, ни вреда. А все остальные препараты принимайте, как примали, чтобы не спровоцировать ничего.

Пожаловаться

Елена, 21 октября 2022

Клиент

Алла, спасибо

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 21 октября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Сейчас вам нужно лежать до родов так вы сможете доносить беременность. Утрожестам продолжайте 200мг 3р.день. какой у вас гемоглобин? Низкое давление модет быть при анемии

+ 1

Пожаловаться

Елена, 21 октября 2022

Клиент

Асиет, гемоглобин 129

+ 1

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 25 октября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, вы донесете до доношенного срока, не переживайте, постельный режим, половой и физический покой до конца беременности,

+ 1

Пожаловаться

Кенетова Аксана Ауесовна, 26 октября 2022

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Сможете донести до срока, не переживайте.
Фермофлор 16 сдавали ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Короткая шейка , опустился походный пузырь.

4 ответа

29 января

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наумова Дарья Алексеевна, 21 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-21T08:50:40+03:00

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 21 октября 2022

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Пессарий уже не поставить по срокам. Если бы это все раньше на недельку было обнаружено, было бы проще.
А Вам сейчас положен половой покой, постельный режим до 36 недель. Недельку-то точно на Утрожестане дотянете.

Принятый ответ

Раут Анна Александровна, 21 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-21T09:11:52+03:00

Здравствуйте, Елена!

Роды - это не только структурные изменения шейки матки, но и регулярные схватки и с вашей шейкой без маточной активности можно доходить до доношенного срока.

Утрожестан 200 мг во влагалище поможет вашей шейке не укорачиваться, но это не точно. Потому что при развитии родовой доминанты, выбросе родовых гормонов она независимо от утрожестана будет укорачиваться. Если ранее вы не ставили его, сейчас начинать не надо. Если ставили, то до 36 недель можно продолжить.

Нифедипин - это препарат, который снижает маточный тонус , токолитик- назначается в случае если есть угроза преждевременных родов. На постоянной основе и с целью профилактики он использоваться не должен. Потому что чтобы снять тонус нужна хорошая большая доза нифедипина, а вы в такой дозе принимать постоянно его не сможете, он снижает АД, и без наличия тонуса вам не поможет никак его профилактировать.

Поэтому самое важное что от вас требуется - это спокойнее относиться к ситуации. Гормоны стресса как раз и могут помешать и вызвать роды. Спокойная и уверенная Мама - это 80% успеха. Вам все сделали верно. Вам провели курс профилактики СДР плода, дексаметазон. Будьте пока под наблюдением в родильном доме, а далее все будет зависеть как ваша матка будет реагировать. Если будет угроза - снять ее токолитическими препаратами.

Джафарова Дилара, 21 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-21T09:30:33+03:00

Здравствуйте. Сейчас утрожестан скорее всего на длину шейки матки не повлияет, но в любом случае даже если ставить его, хуже не сделаете.
Относительно нифедипина, этот препарат применяется как токолитик (расслабляет матку и помогает приостановить начавшуюся родовую деятельность). У вас как я поняла, кроме кровянистых выделений ничего не было, ни болей, ни схваток и поэтому применение нифедипина в вашем случае не требуется (давление и так низкое, а нифедипин будет еще больше снижать).
Вам сейчас нужен покой, даже при очень короткой шейке в отсутствии родовой деятельности беременность может продлиться до доношенного срока.

Accepted Answer · 2022-10-21T09:31:22+03:00

Пожаловаться

Мусохуджаева Ситора Джалоловна, 21 октября 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Нифедипин вам не нужен. Продолжайте Утрожестан. Полный покой. Носить бандаж.

Принятый ответ

Нелин Алексей Сергеевич, 21 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-21T09:31:26+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 21 октября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
В таком сроке такая длина шейки матки возможна , ничего страшного в этом нет.
Главное чтобы не было открытия ее.
Относительно нифедепина , то если нет тонуса матки, то он вам не нужен.

Принятый ответ