Что вас беспокоит?
Беременность не наступает
Здравствуйте! Не могу забеременеть 1,5 года. Мне 25 лет, беременностей не было, операций не было, сдавала на инфекции- не обнаружено, есть только ВПЧ 31 типа. Цикл регулярный как по часам, МЦ 26 дней, овуляции регулярные, делала 3 месяца фолликуметрию, овуляция на 12 дмц. Далее нас стали отправлять дальше на обследования: 1. Муж сделал спермограмму-все хорошо. Если нужны определённые показатели-напишу. 2. Меня отправили на ГСГ, посмотреть проходимость труб. Заключение: синехии и гиперплазия эндометрия, маточные трубы проходимы эндометрия. Во вложении снимок. 3. Со снимком ГСГ пошла к гинекологу-эндокринологу, она сказала, что по снимку не видит синерхий и гиперплазия маловероятна, выскабливание не нужно делать, назначила пить пару месяцев дюфастон с 14 по 25 дмц. И сдать анализы на гормоны и АМЦ. 4. Анализы на гормоны: Прогестерон на 20 дмц: 44.1 Остальные анализы сдала на 4 дмц: ТТГ: 0,660 мМе/л ЛГ: 8,85 МЕ/л ФСГ: 7.95 МЕ/л Пролактин: 12.07 мгк/л Эстрадиол: 98.3 нг/л Тестостерон общий: 0,620 мкг/л SHBG: 121 нмоль/л DHEA-S: 2.40 мг/л АМГ: 1.27 нг/мл Во вложении анализ. Помогите, пожалуйста, разобраться, какой-то тупик.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите все анализы
Галимат, здравствуйте! Добавила анализы.
да,гиперплазия эндлметрия ставят, а вы узи делали когда последний раз?
Галимат, в этом месяце, заключение прикрепила.
по узи на 5 день цикла эндометрий пышноват , что подтверждает гиперплазию эндометрия, желательно провести ГСГ и биопсия эндометрия
Галимат, гсг повторно провести? Снимок делала в прошлом месяце.
нет, не ГСГ, опечатка , хотела написать гистерорезектоскопию
Галимат, скажите, у меня есть шансы забеременеть? Или только после операции и то под вопросом?
шанс есть конечно, у вас АМГ хороший, что говорит об хорошем овариальном резерве, трубы проходимы , можно попробовать планировать с дюфастоном. Дюфастон противорецедивная терапия гиперплазии, принимайте с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день 6 мес
Галимат, я после первого приёма пошла УЗИ делать, возможно поспешила? Лучше дюфастоном пролечится 6 мес?
Честно, боюсь операцию делать, это все таки вмешательство...
да, можно дюфастон, начинайте с 16 цикла принимать по 25 день цикла и планируйте беременность, и повторите узи в динамике в следующем цикле на 5-8 день
Галимат, здравствуйте! Овуляция наступила на 9 дц, может ли быть из-за этого что на 5 день эндометрий был пышноват?
нет , не связано с этим ., для 5 дня цикла в любом случае пышный он
Принятый ответ
Здравствуйте. А УЗИ на 3-5 день цикла вы делали? По УЗИ была описана гиперплазия?
Щитовидную железу смотрели? Витамин Д? Железо? Какой у вас рост и вес ?
Юлия, здравствуйте! Зключение по УЗИ прикрепила, УЗИ делала после приёма Дюфастона. Рост 170, вес 56 кг
Принятый ответ
Добрый день! По результату ГСГ, есть проблемы, которые нужно решать. В частности ГЭ и внутри а точные синехии( синдром Ашермана).
Рекомендовано, УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла. если подтверждается ГЭ, то незамедлительно начинать лечение.
Это ГС+ЛДВ.
Для начала, так... а дальше нужно консервативное лечение, в качестве предгравидарной подготовки.
Алла, здравствуйте! УЗИ прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите результаты спермограммы к вопросу пожалуйста. Есть ли протокол узи у вас на руках? Половые контакты регулярные( сколько раз в неделю)?
Марина, здравствуйте! Спермограмму и заключение УЗИ прикрепила.
Половые контакты 2 раза в неделю
В данном случае вс что сдали по сути не должно препятствовать зачатию. Уровень тестостерона при сохраненных овуляциях в принципе не подлежит лечению Единственно что на данный момент необходимо к рассмотрению это проведение гисткрорезектоскопии и биопсии эндометрия, дабы понимать готова ли матка к вынашиванию. Операцию проводят на 7-11 день цикла. Если будет необходимость терапию подберут по результатам гистологии.
Если мы говорим о зачатие то рекомендовано иметь не менее 3 половых контактов в неделю.
Марина, с таким эндометрием есть шанс забеременеть или только после операции?
С таким эндометрием забеременеть можно, но высока вероятность того что она потеряется. В вашем случае не 2 полоски на тесте принципиальны, а рождение ребеночка через 9 месяцев. Если матка не будет готова к вынашиванию возможность потерь беременности и угроз прерывания высока.
Марина, а после операции, через сколько можно пробовать снова?
Все зависит от гистологии. Если гистология будет хорошей, можете сразу уходить на зачатие. Если же будут отклонения- на три месяца будет подобрана терапия, по окончании которой можно уходить на зачатие.
Марина, здравствуйте! Овуляция наступила на 9 дц, возможно ли, что эндометрий на 5 день был из-за этого пышный 8 мм?
Может у меня развивается все быстрее...
По гормонам, тестостерон незначительно повыше, не критично, это транзиторно скорее. По остальным нареканий нет.
Принятый ответ
Здравствуйте,Анастасия!Рекомендую Вам сделать гистерорезектоскопию и биопсию эндометрия,также сдать анализ на антиспермальные антитела.
Марина, здравствуйте! А какая норма эндометрия? У меня в этом месяце овуляция пришла на 9 дц.
Когда изучала вопрос с пышным эндометрием, пишут, что отклонения с месячными и овуляциями, но у меня все как по часам...
Чем отличается гистескопия от гистерорезектоскопии?
Марина, вы проба Шуварского имеете ввиду?
Похожие вопросы по теме
- 51 минута назад6 ответов
- 5 часов назад6 ответов
- 5 часов назад21 ответ
- 11 часов назад5 ответов