Скарлатина ? — вопрос №1104258

Question

Скарлатина ? — вопрос №1104258

Елена, Самара

604 просмотра

26 октября 2022

Здравствуйте! Мальчик 6 лет 1 день сходил в садик,в тот же вечером температура 38.2 и тошнота. Утром вырвало. Вот уже 2 суток температура от 37 до 39.8 поднимется, при подьеме температуры жалуется на тошноту, Сбиваю попеременно,то парацетамолом,то ибупрофеном. Поднимается обратно через 4 - 5 часов. Парацетамол перестал сбивать. Есть сопли и кашель. В садиковской группе обьявили карантин по скарлатине (2 случая подтверждённых). У ребёнка сыпи нет,язык не красный,щеки были красные ярко в первый день заболевания. Врач пришла,сказала пока наблюдать. Если к вечеру 3 дня не пройдёт температура,то давать антибиотик(выписала амоксициллин 500 мог).Сегодня сделали стрептатест - результат 1 полоска яркая,вторая бледная. Дали антибиотик. Позже я нашла результат мазка,сделанного 1 месяц назад,а там уже был высеян стрептокок. И резистентность к пенициллину. Поможет ли сейчас амоксицилин и какой дальнейший план лечения? Мазок месячной давности прилагаю фото и фото горла на сегодняшний день.

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

стрептококк.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 26 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте, Елена!
На миндалинах налеты или я ошибаюсь? На фото видно плохо

Пожаловаться

Елена, 26 октября 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, вчера врач сказала что нет налёта. Сегодня они стали больше,но налёта вроде как нет или прям немного совсем.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 26 октября 2022

Педиатр

Учитывая, что стрептатест у ребенка слабоположительный, а также его самочувствие, высокую температуру и эпид.анаинез(контакт со скарлатиной), рекомендую продолжать прием антибиотика.
В мазке выявлен стафилококк, а сейчас инфекция стрептококковая . Это разные бактерии и чувствительность к антибиотикам разная. Данный анализ сейчас не актуален

Пожаловаться

Елена, 26 октября 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, поняла,спасибо большое! Подскажите чем эффективнее горло обрабатывать или рассасывать?

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 26 октября 2022

Педиатр

Елена, можно полоскать горло раствором фурацилина. Либо брызгать Мирамистин. Но на ход заболевания это не повлияет. Тут справится антибиотик.
Если есть боль в горле, эффективнее давать ребенку Парацетамол или Ибупрофен

Пожаловаться

Елена, 26 октября 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, а температура когда примерно должна перестать хотя бы таких высоких цифр достигать? И вообще прийти в норму?

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 26 октября 2022

Педиатр

Елена, на фоне приема антибиотиков улучшение может наступить сразу либо через 2-3 дня. Но вообще эффективность антибиотика оценивается через 72 часа от начала терапии . Если температура тела такая же высокая и у ребенка плохое самочувствие, антибиотик необходимо менять

Пожаловаться

Елена, 27 октября 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, подскажите пожалуйста- температура выше 37,4 на фоне антибиотика не поднимается,но у ребёнка слабость и тошнота. Как то можно это купировать? Бактистатин я ему начала давать вообще с начала болезни.

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 27 октября 2022

Педиатр

Елена, слабость и тошнота к ребенка на фоне интоксикации.
Также тошнота может быть из-за отечности в ротоглотке.
Необходимо обильное теплое питье, чтобы интоксикация прошла быстрее.
Что то брызгаете в горло?

Пожаловаться

Елена, 27 октября 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, тантум Верде или граммидин

+ 1

Пожаловаться

Елена, 27 октября 2022

Клиент

Зульфия Илдусовна, большое спасибо!

Пожаловаться

Сиражов Гаджи Махмудапандиевич, 26 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте! В мазке высеян золотистый стафилококк, а заболевание вызвано стрептококком. Пенициллины прекрасно работают на стрептококки. Скарлатина не передается, передаются стрептококки, которые могут вызывать как скарлатину, так и тонзиллофарингиты.

Пожаловаться

Елена, 26 октября 2022

Клиент

Гаджи, а резистентность к пенициллину у стафилококку значит. Не у стрептококка? В нашем случае.

Пожаловаться

Сиражов Гаджи Махмудапандиевич, 26 октября 2022

Педиатр

резистентность у стафилококка, не у стрептококка

Пожаловаться

Елена, 26 октября 2022

Клиент

Гаджи, поняла,спасибо! Подскажите ещё пожалуйста - При этих антибиотиках Прибиотики нужны ?

Пожаловаться

Сиражов Гаджи Махмудапандиевич, 26 октября 2022

Педиатр

Да, амоксициллин нередко вызывает диарею. Можно использовать нормобакт L, энтерол или бак сет

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 26 октября 2022

Нефролог

Здравствуйте в связи с контактом по скарлатине, подъёмам фебрильной температуры , слабоположительный стрептотест я рекомендую продолжить прием антибиотика, так как стептокок чувствителен к данному препарату. Анализ на стафилококк неактуален на данный момент. К анатибактериалному препарату лучше добавить пробиотик ( нормобакт, Линекс или Аципол) на 10 дней. А также обработка зева раствором мирамистина 2 раза в сутки .

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 27 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Данный анализ по чувствительности не актуален сейчас.

По клиническим данным яркой клиники скарлатины сейчас нет. Тест я бы сказала,что все таки отрицательный.
Сейчас нам может помочь анализ крови. Бактериальная этиология есть или нет. От этого будет зависить на сколько нужен антибиотик. Если есть ,то на 10 дней . Если же вирусная этиология, то антибиотик в принципе не нужен.

Горло полоскать,либо рассасывать стрепсилс, грамидин. В принципе любые пастилки, чтобы больше стало слюны ,которая обладает антисептическим действием
Обильное питье из расчёта 40-50 мл/кг в сутки.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 27 октября 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Елена, здравствуйте! Скорее всего, у ребёнка ОРВИ, раз есть кашель и насморк. Возможно, на фоне носительства БГСА в ротоглотке. Необходимо сдать посев из горла на стрептококк, чтобы подтвердить. Антибиотики пока не начинать, лечить симптоматически (обильно поить, жаропонижать по необходимости, промывать нос солевыми растворами 4-6 раз/сутки). В предыдущем мазке высеян стафилококк, а не стрептококк.

Пожаловаться

Елена, 27 октября 2022

Клиент

Ольга, мы сдали в домашних условиях тест на стрептококк. Он в приложенных фото.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 27 октября 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Фото теста я посмотрела, он слабо-положительный, но симптомы не соответствуют БГСА-инфекции (скарлатина или тонзиллофарингиту), поэтому и нужно сдать бак.посев из глотки.

Пожаловаться

Елена, 27 октября 2022

Клиент

Ольга, поняла ,спасибо.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 27 октября 2022

Педиатр

1) Да, у ребёнка скарлатина
2) Нет, необходимо поменять антибиотик на аугментин/амоксиклав.
3) Антибиотик 10 дней и контроль анализа крови, мочи, ЭКГ после курса антибиотиков

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 октября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Елена. Раз стали применять антибиотик, то рекомендую прием полный курс до 7 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура, боль в горле и повышенное СОЭ И АСЛО

2 ответа

10 ноября 2021

Саша

Вопрос закрыт

Как вылечить гарднереллу и стрептокок, не помогло.

5 ответов

21 ноября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Температура у ребёнка, посев на флору стрептококк и стафилококк

2 ответа

1 сентября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Зуд и выделения, расшифровка анализов

4 ответа

26 февраля 2024

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Помогите разобраться

5 ответов

26 июня 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Зульфия Илдусовна, 27 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-27T13:25:43+03:00

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 27 октября 2022

Педиатр

Елена пока этого достаточно.
Если тошнота выраженная, можно дать Мотилиум

Принятый ответ