Главная
Вопросы
Консультация сосудистого хирурга
Вопрос №111090

Что вас беспокоит?

Ангио венозный шунт у ребёнка!

Доброго времени суток. Помогите пожалуйста. Вчера на узи у моей дочки 5 лет обнаружен врожденный ангио венозный шунт справа между ОСА и ПЯВ. Что делать? Нужна ли операция по его перетяжки для того, чтобы кровь не смешивалась?

2 Февраля 2019·Просмотров: 397·Ирина, Майкоп

Принятый ответ

Здравствуйте , что беспокоит ребенка?

Анастасия, ребёнок отстает в развитии. Зпр. Возможно это не причина отставания, не могу сказать точно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Можете загрузить результат узи? Какие у ребенка жалобы?

Аида, загрузила

Принятый ответ

Добрый вечер! Если наличие шунта вызывает недостаточно то мозгового кровообращения,то шунт необходимо закрыть. Если вы провели обследование,то вероятно у ребёнка есть жалобы?

Лариса, нужно сделать мрт или кт для полной картины? Жалобы на общую задержку психического развития. Речи почти нет, понимание есть, но не полное. Внешне иногда синеет носогубный треугольник и синячки под глазами бывают

Принятый ответ

Здравствуйте какие проявление зпр?

Елена, плохая речь, в 5 лет только 1-2 фразы. Речь понимает, но не всю. Иногда бывают ауточерты. Девочка из двойни. Мальчик тоже отстает, даже сильнее. Шунта у него нет. Свои проблемы, асимметрия в работе долей мозга и ещё целый букет диагнозов

Возможно нейрохирурги предложат вариант лечения оперативно . Направят на дообследование. Все не срочно, в плановом порядке и по показаниям

Задержка в нпр из за патологии сердца Возможна,при нарушении кровообращения в головном мозге
По УЗИ его нет
Вы гормальный фон проверяли?
Возможно вуи дало такое развитие?

Елена, сердце мы не проверяли. Это сосуды шеи

Ирина, просмотрела. Спасибо! Что было по НСГ? МРТ головного мозга делали, ЭЭГ? В идеале нужно шунт закрыть. Но возможно проблема не уйдет. Нужно смотреть в комплексе все результаты обследований и принимать решение.

Аида, спасибо

Но по вашему протоколу сброс крови в ПЯВ не описывают. Или так исследовали или сброса действительно нет. Тогда это не мешает ребёнку. Можно сделать УЗДГ сосудов головного мозга и МРТ г/мозга.

Лариса, сейчас загружу доплер

Лариса, если отбросить отставание ребёнка сам факт наличия шцнта какими последствиями может обернуться если не трогать его?

По данным допплера эта артерио-венозная фистула не несёт проблем. Видимо это случайная находка. Но МРТ г/мозга сделайте и РЭГ (реоэнцефалографию),это другое исследование,позволит оценить сосудистое наполнение мозга.

Шунт подразумевает наличие сброса артериальной крови в венозную,по законам гидродинамики. Если сброс есть,то он может приводить к плохому наполнению артериальной кровью сосудов головного мозга,что проявится ишемизацией мозга. Но сброс не описывают ваши диагносты,поэтому шунт под вопросом.

Пожалуйста! Если не делали, то сделайте МРТ головного мозга; ЭЭГ, и РЭГ как советует Лариса. Заброс крови по шунту не описан. Искать причину нужно дальше.

Принятый ответ

Покажитесь нейрохирургам они вам точно скажут необходима в данном случае операция или нет

Татьяна, я как раз здесь к ним и обращаюсь

По УЗИ сосудов нет ни чего такого
Проверьте уровень гормонов щитовидной железы надпочечников

Причина ЗПРР не в этом скорее всего. Для уточнения участия шунта в обеднении мозга кислородом нужна минимум МРТголовы, а лучше ещё и УЗДГ. Такой большой ребёнок , с задержками РР, как так, что до сих пор ни девочке не мальчику не посмотрели МРТ головы????

Наталья, уздг это не доплер сосудов, который я прикрепила? Это другой анализ? Запуталась

Да, посмотрела. Здесь нет проблем с кровоснабжением мозга. Дело не в шунте. Нужно все- таки ещё и МРТ у ребёнка с такой патологией.

Наталья, спасибо

Наталья, записались на мрт на 16 февраля.

Это очень хорошо. Удачи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.