Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1112821

Что вас беспокоит?

Газообразование у ребёнка

Здравствуйте,ребёнку год и 10 плохо спим ночами уже длительное время мучает газообразование,проходили обследование у гастроэнтеролога и невролога все нормально за исключение дисбактериоза,но сказали что кроме как пробиотиками он в таком возрасте не лечится тк микрофлора еще не устойчива,так же делали уже жкт все в норме,питание у нас нормальное ничего лишнего и вредного с чего бы мучали Газы,сдавали на паразитов ничего не обнаружили но я думаю для профилактике дать немазол,как думаете стоит или лучше не нужно?просто анализ кала может не всегда показать верный результат…ещё у нас проблемно лезут зубы,но не может же живот так болеть от прорезывания зубов

Нет
28 лет
1 Ноября 2022·Просмотров: 342·anechka.kononenko@yandex.ru, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для профилактики не рекомендуется принимать противоглистные препараты в виду их токсичности.
В общем анализе крови есть какие либо изменения, по возможности прикрепите.
Биохимический анализ крови в норме?

Инна, да все анализы в норме,к сожалению на руках их нет

Как обстоят дела со стулом у ребенка?

Инна, стул нормальный,но переодически бывает жидкий

Анализ на дисбактериоз в принципе не обладает доказательной базой, а у детей до 2-3 лет, еще не до конца сформирована собственная флора.
Кал на цисты лямблий сдавали?

Инна, сдавали яйца глист гельминтов и энтеробиоз

Сдайте ИФА: IgG к описторху, лямблиям, токсокарам с определением титра, аскариде; кал на цисты простейших (лямблий) трехкратно.
Если все будет чисто гельминтоз можно будет исключить.

Инна, трехкратно это как?три раза подряд?

3 раза можно с интервалом 1-2 дня.

Инна, здравствуйте извините пожалуйста за беспокойство,не могли бы ответить мне…мы сдали антитела как вы и говорили у нас положительный джи к описторхам и м и джи к лямблиям,что нам делать нужно пропивать лекарство от глистов?

Здравствуйте, кал на цисты лямблий не сдавали?
Склоняюсь, что антитела к описторхозу ложноположительные, так как в таком возрасте вряд ли ребенок пробовал недостаточно термически обработанную рыбу.
Подскажите пожалуйста вес ребенка, аллергии ни на какие препараты не наблюдалось?

Инна, вес 11 кг,нет аллергии нет,а то что к лямблиям положительно мы сдавали сразу джи и м

Инна,нет кал сдавали только на яйца гельминтов

Учитывая, что суммарные антитела положительные и IgM и IgG, показано лечение.
Лечение должно проходить в несколько этапов. Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол 10-15 капель 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течении 3-4 недель. Далее макмирор 15 мг/кг (на вес 11 кг 1/2 таб 2 раза в день) и заселяете правильную микрофлору пробиотиком, баксет 1 раз в день 14 дней. При всем этом соблюдение диеты (употреблять меньше сладостей и мучного).

Контроль анализов через 2,4 недели после окончания лечения.

Инна, поняла,спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
По каду действительно сложно обнаружить гельминта. Но немазол не нужно давать просто так без диагноза. Кровь на гельминты сдавали? Соскоб на энтеробиоз?

Ирина, здравствуйте да сдавали энтеробиоз не обнаружен и кал на яйца глист отрицательный,может попробовать ещё действительно сдать кровь?подскажите как они называются?

ИФА кровь к описторхиям, токсокарам, лямблиям Ig M, G.

Ирина, спасибо и тогда можно будет точно понять есть паразиты или нет верно?

По крови мы можем предположить что они есть, и будем знать где их нужно искать.

Ирина, какие показатели в крови будут повышены при их наличии?

Если речь идет о ОАК то должны быть повышены эозинофилы.

Ирина, вот то что написали будем сдавать имуноглабулины,если что то не так то будут повышены эозинофилы?

По иммуноглобулинам будет все просто там в лаборатории так и напишут положительный или отрицательный результат.

Ирина, здравствуйте извините пожалуйста за беспокойство,не могли бы ответить мне…мы сдали антитела как вы и говорили у нас положительный джи к описторхам и м и джи к лямблиям,что нам делать нужно пропивать лекарство от глистов?

По описторхозу ребенок когда либо ел речную рыбу семейства карповых?
Касаемо лямблий нужно сдать квл на АГ к лямблиям, если он будет положительный тогда конечно пролечить.

Ирина, нет не ел такую рыбу

Тогда описиорхоз можно исключить, заразиться он не мог.

Ирина, подскажите пожалуйста а для чего нужно принимать пробиотики после лечения паразитов,и нужно ли перед этим пить желчегонное?

Это не стандарты лечения, пробиотик и желчегонный препарат назначается только на усмотрение лечащего врача.

Ирина, поняла,спасибо

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего у ребенка ферментативная недостаточность и дисбактериоз. Надо давать креон во время еды в возрастной дозировке и пробиотики.

Нина, креон нам не помог

По УЗИ нет деформации желчного пузыря?

Нина, есть загиб

Нина, но это у многих так от этого же не может болеть живот

Если загиб, То может быть нарушение оттока желчи и недостаточно интенсивное пищеварение, попробуйте Хофитол в возрастной дозировке.

Нина, хофитол только от 6 лет написано в инструкции нам год и 10

Нина, по узи нет в желчном не каких скоплений как сказали все нормально только присутствует загиб

Хофитол можно детям от 0 в разных дозировках, в вашем возрасте 5-10 капель три раза. Перегиб желчного приводит к дискинезии желчевыводящих путей, желчь поступает неравномерно, поэтому нарушается пищеварение.

Нина, поняла спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.