Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Наркоз при СД 2 тип — вопрос №1114079

1005 просмотров

Добрый день!
Предстоит лапароскопическая операция по удалению кисты яичника.
СД 2 тип, скомпенсирован.
Не было никаких переживаний, спокойно подготовилась, собрала практически весь список анализов и обследований.
Сегодня решила почитать о питании диабетиков после наркоза.
По всплывающим похожим ссылкам прочитала настоящий ужас относительно наркоза при диабете:инфаркт, инсульт, отказ почек,...
Хотела бы для понимания и возвращения своего спокойствия узнать у практикующих анестезиологов действительно ли все так ужасно?
Гликированный гемоглобин каждые 3 месяца 4,5-4,7
Самоконтроль 5-8 раз в день.
ЭКГ, эхокг норма.
Холестерин 3,7
Алт 11
Аст 12
Креатинин 57,2
Коагулограмма с фибриногеном вся в норме(середина референсных значений)
УЗИ сосудов ног и узи бца норма.
Лишний вес отсутствует, имт близок к нижней границе нормы.
Давление понижено сколько себя помню(задолго до постановки диагноза сд) ~105/65,пульс ~70,самочувствие отличное.
Терапия:метформин 1000 дважды в день, онглиза 5 мг единожды.
Метформин будет отменен за 3 дня
Про индивидуальную реакцию прекрасно понимаю

Возраст: 34

Хронические болезни: Сд 2 тип
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Дарья, добрый день. Вы очень хорошо подготовились к операции и хорошо осведомлены о различных нюансах. У Вас очень хорошие анализы и все другие перечисленные показатели. Волноваться не стоит. Для сахарного диабета при длительном течении и плохом контроле основными мишенями являются крупные сосуды. Да, у этой категории пациентов чуть выше риски сосудистых осложнений, чем у пациентов без сахарного диабета. Но, повторюсь, мы несколько более насторожены в отношении пациентов с плохим контролем диабета. Поэтому, нет, не все так ужасно. Правильнее даже сказать, что ничего ужасного в Вашем случае нет. С учетом перечисленных Вами показателей все должно пройти хорошо.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, большое спасибо! Может подскажете какое питание взять с собой в стационар? Так как в памятке из рекомендаций чай, сахар и сладкий кисель, а в гугле искать больше не имею желания.
Предположительно проведу в больнице чуть больше суток, если без осложнений

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог
Дарья, если вы ляжете в обычный стационар, то обычно учитывается наличие у пациента диабета и предоставляется соответствующее питание. Брать с собой не нужно.
Клиент
Ирина, подскажите пожалуйста ещё относительно отсроченных последствий наркоза, видела информацию(именно относительно пациентов с сд), что в дальнейшем необходимо усилить контроль за сосудами и сердцем? Или стоит сосредоточиться на гликемии накануне и сразу после операции, нормализовать её насколько это удастся и можно выдохнуть и не бояться неприятных последствий?
Анестезиолог-реаниматолог
Дарья, да, все правильно. Могут быть колебания уровня сахара. Отдаленных последствий для сосудов наркоз в себе не несёт, бояться не надо.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
На данный момент вы практически ничем не отличаетесь от людей без СД. А значит и риски в вашем случае такие же, как у всех. Особое значение имеет скомпенсированность диабета, наличие осложнений соскдистого происхождения. У вас этого всего нет. Проблем быть не должно.
Иньернет не учитывает того, что диабет диабету рознь. У кого-то сахара около 20, диабетическия стопа и прочие проблему. У кого-то все под контролем, как у вас. А осложнения пишут единые.
Вы молодец. Контролируете свое состояние. Держите вес. В вашем случае ваш диагноз это образ жизни особенность, а не болезнь.
Не переживайте. Оперируйтесь. И поменьше читайте в интернете подобные темы
Принятый ответ
Клиент
Зоя, большое спасибо за разъяснение и поддержку. Хотела бы ещё уточнить стоит ли отменять онглизу (саксаглиптин) вечером накануне операции утренней? Хирург сказал только про отмену метформина, относительно онглизы промолчал.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Лучше отменить, т.к. в день операции вы почти не будете есть, а этот препарат поспособствует снижению и так невысокого сахара. Соблюдайте низкоуглеводную диету. Углеводы только сложные. А гипогликемические препараты отмените до возобновления стандартного вашего питания
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
У пациентов с компенсированным сахарным диабетом, тем более 2 типа наркоз и операции проходят как у пациентов без диабета. Здесь принципиальным является уровень глюкозы в крови. Если сахар будет в норме, тогда беспокоиться не нужно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенное давление перед наркозом
2 апреля
699.00 р.
Коркина, Томск
Вопрос закрыт
Наркоз для лечения зубов
31 марта
800.00 р.
Кристина, Псков
Вопрос закрыт
В бронхах не задерживается кислород
28 марта
700.00 р.
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Андреевна Зарубина
3 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
2015-2021 тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Ярослав Викторович Харитонкин
12 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2008-2014 ВолгГМУ педиатр
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Доктор Павлович Ю.А. проявила человечное и внимательное отношение к моему вопросу. Доктор...
— Алексей, г. Ярославль
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Отношение врача хорошее, есть заинтересованность Супер полезно, очень развернутый ответ ( была...
— Полина, г. Краснодар
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Екатерина Бавыкина
Советы данного врача помогли мне. Консультация была полезна в определенном плане Да, данного...
— Кристина