Головные и мышечные боли после спинальной анастезии
3.11 проведена операция по удалению миомы с примеменение спинальной анастезии, операция длилась 1 час. Было поставлено снотворное. После операции была рвота, но после состояние нормализовалось, вставала, кушала! Но на следующий день утром проснулась от ужасной боли в грудном и шейном отделе, боли как после тяжелой тренировки, а также сильные головные боли на которые не действуют ни один обезбол, только при горизонтальном положении проходит головная боль, а вот мышечная боль не проходит, только если на живот ложиться, но затекает поясница, не дает спать ни на спине ни на боку. Шею сложно поворачивать, напражение с зади и боковые мышцы шеи тоже болят! Головокружение и тошнота была, но на второй день боли появился аппетит. Сегодня 3 день головных и мышечных болей ,сосотояние немного лучше чем вчера, но боль в спине и шее не унимается, вольтарен как будто вообще бессилен, голова при вертикальном положении через минуту начинает потихоньку болеть и с каждой секундой усиливаться! Хватает дойти до туалета и обратно, начала принимать кофеин по 200 мл, пью воду, целый день лежу, пытаюсь растянуть мышцы спины в надежде что станет легче. Охватывает паника что боли не пройдут. При вертикальном положении резко повышается давление,как только легла давление снижается. Легкий ли у меня случай и как быстро восстановиться, и чем помочь спине. Всю ночь не спала, еще и от этого плюсом болит голова.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации анестезиолога-реаниматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте . симптоматика соответствует синдрому постпункционной боли . Лечение вы получаете адекватное , кофеин бензоат натрия по 200 мг 2-3 раза в день . Нпвс 2-3 раза в день в терапевтической дозе . Обильное питье 2-3 литра в день и постельный режим . Чаще всего симптоматика проходит в течении недели .
Здравствуйте, по описанию ваших симптомов можно предположить постпункционную головную боль, такое состояние нередко бывает при спинальных пункциях/анестезий. Обычно проходит в течение нескольких дней-недель. Начатое вами лечение продолжать. Обильное питье, обезболивающеие препараты, горизонтальное положение по возможности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанная картина характерна в первую очередь для постпункционной головной боли, которая связана с утечкой ликвора через место пункции. В результате снижения давления ликвора и возникает боль такого характера.
Обычно состояние улучшается и проходит в срок до 1-2 недель, однако если постепенного улучшения не происходит, желательно обратиться к анестезиологу и решить вопрос о выполнении эпидуральной пломбировки.
Растягивать мышцы через боль и использовать местные гели не рекомендуется, напряжение в мышцах является частью основного процесса и боль в них уменьшится по мере улучшения общего состояния.
Основное лечение включает в себя прием обезболивающих препаратов из группы НПВС в сочетании с кофеином и соблюдение постельного режима. Необходимо оценивать динамику процесса, если на фоне постельного режима и приема указанных препаратов состояние постепенно не улучшается в течение нескольких дней (снижение интенсивности головной боли и напряжения в мышцах головы и шеи) то следующим шагом в лечении вероятно будет эпидуральная пломбировка.
Обязательно ли пить обезболивающее, если оно не помогает ни спине ни голове, но когда лежу голова не болит, и не вижу смысла тогда его пить, или это обязательно необходимо?
Если лежа головная боль успокаивается, то принимать обезболивающие нет необходимости, они не устраняют причину, не ускоряют восстановление герметичности твердой мозговой оболочки, а только помогают контролировать симптомы. Закрытие пункционного отверстия происходит самостоятельно.
Но боль в спине и шее при лежачем положении чем можно купировать, боль такая что не могу спать, она затихает, но стоит пошевелится, покашлять возвращается, что не могу себе место найти! Причем болит в тех местах, когда анстизиолог попросил подтянуть подбородок к груди в сидячем положении, натянулись мышцы, так вот они и болят! Боль уходит в ребра
Уточните пожалуйста, какие обезболивающие препараты вы уже принимали и какой эффект они оказывали на мышечную боль?
Ибупрофен, цитромон, парацетамол! Действий никаких не оказали
Поможет ли сирдалуд?
В подобных случаях может рассматриваться назначение других препаратов из группы НПВС (например диклофенак, ацеклофенак) и миорелаксантов центрального действия (мидокалм, сирдалуд), для снижения патологического тонуса, если боль обусловлена мышечным спазмом. Однако их назначение требует очной консультации для уточнения причины болезненности и оценки наличия противопоказаний.
Благодарю за информацию
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 202315 ответов
- 8 Июля 20235 ответов
- 23 Июня 20238 ответов
- 22 Июня 202328 ответов
- 20 Июня 202355 ответов
- 2 Июня 202310 ответов
- 14 Мая 202313 ответов
- 20 Апреля 20237 ответов
- 28 Января 202317 ответов
- 19 Января 202345 ответов