Консультация гематолога /

Плохой анализ крови — вопрос №1115831

155 просмотров

болею хроническим панкреатитом ( более 4 - лет ), в последние два года не очень хорошие анализы крови, хотя вроде глюкоза - 5,8. холестерин - 4,72..
а вот где понижены : HGB - 86, HCT - 30,8. MCV - 76,7.MCH - 21,4.
MCHC - 279.
повышены : RDW-CV 20,8 . RDW- 59,4

Возраст: 58

Хронические болезни: панкреатит, хронический гастрит, удаленная почка ( онкология, в 2017 г. )
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Алексей, здравствуйте!
У вас есть анемия средней степени тяжести, вероятнее всего, железодефицитная. Нужно сдать анализы на ферритин, сывороточное железо и ОЖСС.
Если подтвердится дефицит железа, то необходим прием препаратов железа от 3 до 6 месяцев.
Также нужно выяснить причину снижения запасов железа. Вы едите мясо?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, доброе утро. так наверное оно и есть , из за болезни поджелудочной железы, от многих продуктов приходиться отказываться. проще говоря сижу на диете, чтоб не вызывать обострения болезни, от мяса и многих сортов рыбы в том числе. что можете посоветовать в таком случае ?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Тогда возможно и наличие дефицита витамина В12, нужно проверить также уровень этого витамина.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа необходим интермиттирующий режим приема препаратов железа (например, капсула фенюльса или 1 флакон ферлатума или 1 таблетка тардиферона 1-3 раза в неделю).
Но в вашем случае, в связи с резекцией желудка, прием препаратов железа внутрь для лечения дефицита железа может быть неэффективным, тогда нужно вводить внутривенно. В таком случае доза рассчитывается на вес.
Гематолог
Здравствуйте, Алексей, по анализу крови у вас вероятно железодефицитная анемия средней степени тяжести
Вам необходимо проверить уровень сывороточного железа, трансферрина, Насыщение трансферрина железом, Ферритина

Фгдс вы давно делали?
Дополнительно надо сдать кал на скрытую кровь, сделать Фкс, узи брюшной полости
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо за ответ. фгдс делал в мае месяце, подтвердили гастрит, УЗИ неделю назад делал - обострений не обнаружено, ну все остальные анализы буду сдавать ( по железадефициту крови )
Гематолог
Какой именно гастрит был по ФГС?

Геморроя у вас нет?
Клиент
Мария, гастрит культи желудка, состояние после резекции желудка по Б-2.( операция была 1999 году ), геморроя сейчас нет...
Гематолог
Гастрит может быть поверхностный, атрофический, или смешанный, это важно
После резекции желудка характерно развитие железодефицитной анемии
Клиент
Мария, гастрит скорее всего поверхностный, проявлялся в основном после еды , тупой болью и иногда была тошнота....
Терапевт
Здравствуйте.
По крови у Вас признаки анемии средней тяжести.
Рекомендую Вам сдать Ферритин в идеале он должен быть равен массе Вашего тела или хотя бы 30.
Если у Вас будет понижен ферритин , то нужно будет начинать приём препаратов железа и диета с продуктами с большой концентрацией железа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Низкий ферритин
3 часа назад
800.00 р.
Дина, Москва
Расшифровка анализа крови
6 часов назад
800.00 р.
Елена, Владивосток
Расшифровка анализа
вчера, 21:27
700.00 р.
Дмитрий
Рекомендации по анализу крови
вчера, 21:08
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна