СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проверка 2 показателей спермограммы.

Проверка 2 показателей спермограммы.индексы аномалий. Заключение нормозооспермия. Физические свойства эякулята Объем эякулята, мл 5.0 ≥1.5 Разжижение, мин 35 <60 Вязкость, см 0.5 <2.0 Цвет эякулята Желтоватый Молочный / Желтоватый Запах эякулята Специфический Специфический Мутность Мутная Мутная pH эякулята 7.5 ≥7.2 Микроскопическое исследование эякулята Концентрация сперматозоидов, 106/мл 43.0 ≥15 Общее количество сперматозоидов в эякуляте, 106/эякулят 217.0 ≥39 Общая подвижность (PR+NP), % 60.00 ≥40 Прогрессивно подвижные сперматозоиды (PR), % 33.45 ≥32 Непрогрессивно подвижные сперматозоиды (NP), % 26.55 Неподвижные сперматозоиды, % 40.00 Жизнеспособность, % живых 65 ≥58 Агглютинация сперматозоидов Отсутствует Отсутствует Степень агглютинации сперматозоидов Агглютинация отсутствует Агглютинация отсутствует Область агглютинации сперматозоидов Агглютинация отсутствует Агглютинация отсутствует Агрегация сперматозоидов Отсутствует Отсутствует Клетки сперматогенеза, на 100 сперм. 4.0 2.0 — 4.0 Концентрация лейкоцитов, 106/мл 0.3 <1.0 Эритроциты в эякуляте Отсутствуют Отсутствуют Макрофаги в эякуляте Отсутствуют Отсутствуют Амилоидные тельца в эякуляте Отсутствуют Отсутствуют Лецитиновые зерна в эякуляте Умеренно Много Морфология сперматозоидов Морфологически нормальные формы сперматозоидов, % 5 ≥4 Морфологически аномальные формы сперматозоидов, % 94 Аномалия головки сперматозоида, % 89 Аномалия шейки сперматозоида, % 41 Аномалия жгутика сперматозоида, % 32 Сперматозоиды с цитоплазматической каплей, % 4 Индексы аномалий Индекс множественных аномалий (MAI) 2.6 Индекс тератозооспермии (TZI) 1.7 ▲ <1.6 Индекс деформированности сперматозоидов (SDI) 2.5 ▲ <1.6 Дефекты головки Коническая, % 45.0 Грушевидная, % 10.5 Круглая, % 5.2 Аморфная, % 3.9 Плоская, % 0.0 Маленькая, % 36.4 Большая, % 0.0 Без акросомы, % 0.8 Головки с акросомой <40%, % 25.6 Головки с акросомой >70%, % 0.0 Вакуолизированные головки (>2 вакуолей), % 5.0 Вакуоли в постакросомальной области, % 0.3 Дефекты шейки Изогнутая, % 15.2 Ассиметричная, % 58.7 Толстая, % 21.7 Тонкая, % 0.0 С чрезмерной резидуальной цитоплазмой, % 1.9 Дефекты жгутика Изогнутый, % 62.7 Короткий, % 0.0 Скрученный, % 35.8 Петля, % 0.0 Двойной, % 1.5 Другие элементы Эпителиальные клетки, на 100 сперматозоидов 0 Изолированные головки, на 100 сперматозоидов 0 Изолированные хвосты, на 100 сперматозоидов 0 Двухголовые сперматозоиды, на 100 сперматозоидов 0 Концентрация сперматозоидов 43.0 ≥15 106/мл Общая подвижность (PR+NP) 60.00 ≥40 % MAR-тест (Mixed agglutination reaction), антиспермальные антитела (Antisperm antibody) класса IgG 25.0 <10.0 - MAR-тест отрицательный; 10.0 — 39.0 - можно предположить иммунологическое бесплодие; ≥40.0 и более - вероятность иммунологического бесплодия очень высока % MAR-тест (Mixed agglutination reaction), антиспермальные антитела (Antisperm antibody) класса IgA 3.0 <10.0 - MAR-тест отрицательный; 10.0 — 39.0 - можно предположить иммунологическое бесплодие; ≥40.0 и более - вероятность иммунологического бесплодия очень высока %

Простатит
30 лет
4 Ноября 2022·Просмотров: 2172·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По спермограмме норма. Но МАР- тест положительный. Как долго планируете беременность? Это Ваша первая спермограмма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Галина, да первая. Беременность не планировал на данный момент. В подростковом возрасте делали операцию на варикоцелле. Но полностью не устранили. Смущают показатели индексов анамалий. Во вложении

Положительный МАР - тест свидетельствует о иммунологическом бесплодии, при этом рекомендовано ЭКО/ИКСИ. Но, необходимо видеть две спермограммы с интервалом в 14 дней, чтобы делать окончательные выводы. Также повторить спермограмму с МАР - тестом для исключения лабораторных ошибок. При подтверждении положительного МАР - теста, сделанного повторно - обратиться в центр планирования семьи, репродуктивного здоровья. Для исключения воспалительного процесса - сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, ПЦР соскоб на все ИППП, кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ. Пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗИ органов мошонки с доплерографией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Галина, понял. А что по тератозооспермии раздел индексы анамалий? Это незначительно ?
Смущает вас только мар тест с показателем 25?

Это незначительно. 5% с нормальной морфологией - маловато конечно, но это норма. Нужно пройти обследования.

Добрый день!
Представленная Вами спермограмма в норме. Окончательное заключение делается по результатам двух спермограмм сделанных в различных лабораториях!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алексей, В подростковом возрасте делали операцию на варикоцелле. Но полностью не устранили. Смущают показатели индексов анамалий. Во вложении

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алексей, и мар тест
MAR-тест (Mixed agglutination reaction), антиспермальные антитела (Antisperm antibody) класса IgG
25.0
<10.0 - MAR-тест отрицательный; 10.0 — 39.0 - можно предположить иммунологическое бесплодие

Принятый ответ

Это минимальные отклонения - индексы аномалий. В целом, с такой спермограмма возможно зачатие естественным путем.
Ещё раз сдайте анализ в другой лаборатории для объективной оценки.

Доброго времени суток. Необходимо сдать повторно спермограмму с морфологией по Крюгеру и MAR-ТЕСТом с интервалом в 2 недели после первой (воздержание оптимально 2-3 дня). По результатам двух спермограмм делаются окончательные выводы. Необходимо сделать УЗИ/ТРУЗИ простаты, семейных пузырьках и органов мошонки с исследованием кровотока. Также необходимо исключить латентные воспалительные процессы: сдать мазок из уретры скопия и соскоб ПЦР на ИППП, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты скопия и посев (можно эякулята) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Владимир, спасибо. Вопрос в другом. Повторно обязательно сдам. Насколько критичны индексы анамалий которые не в норме. И мар тест lGg 25.0 ?

Принятый ответ

Морфология 5% нормальных форм, от 4% и выше является нормой, MAR-тест до 50 допустим, соответственно 25 не плохой результат

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.