Анализ бактерия или вирус — вопрос №1117032

Question

Анализ бактерия или вирус — вопрос №1117032

Анна, Санкт-Петербург

300 просмотров

4 ноября 2022

Здравствуйте. Ребёнок 8 лет. С 28.10 началось плохое самочувствие. 1 день-головная боль и температура 38,второй-боль в горле температура к вечеру 38,3. Третий день-боль в горле -температура к вечеру 37,5.4 день боль в горле ушла,появилась осиплость голоса и немного кашель. Температура к вечеру опять в районе 37,2. Пятый день-кашель и небольшая заложенность носа. Выделяемое прозрачное. Температура опять только к вечеру 37,2. Шестой день-сильные сопли и кашель местами влажный,но без отложения макроты. Температура опять вечером 37.5. Стала давать пульмикорт 0.25 2 раза в день. С первого дня болезни осельтамивир 30 мг 2 раза в день. Промывка носа солевым раствором. Принимает системно монтелукаст 5 мг,так как ребёнок аллергиг. Хрипов и свистов нет. Активен, гуляет.сегодня сдали анализ крови .результаты прикрепляю

Возраст: 8

Хронические болезни: Аллергия,пыленоз

Вопрос закрыт

кашель

температуры

отложения макрота

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 4 ноября 2022

Клиент

Раиса, спасибо. Смутило то,что после недели болезни началось ухудшение в виде сильного насморка и кашля. Снижение лимфоцитов и увеличение нейтрофилов. Может ли прием пульмикорта провоцировать кашель? Обструкции не было. Кашель вроде влажный, но бывает и непродуктивный. Как такого отложения макросы нет. Нужно ли добавить муколитики и беродуал?

Пожаловаться

Рябинкина Раиса Петровна, 4 ноября 2022

Педиатр

нет, беродуал не нужно добавлять, пульмикорт тоже можно отменить. Если кашель влажный, то можно ингаляции с амбробене 2 раза в день, вибрационный массаж гр клетки, постуральный дренаж, дыхательная гимнастика.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 ноября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Анна. По анализу есть и вирусная и бактериальная инфекция. Все правильно делаете. Если ребенок активный, то организм может справиться без антибиотиков.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 4 ноября 2022

Клиент

Михаил, сегодня к вечеру стало хуже. Поднялась температура и болит голова. Температура 37.5. Вялый.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 ноября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

тогда следует принимать антибиотик, например флемоксин солютаб в возрастной дозировке по 250мг 3 раза в день, курсом до 7 дней..

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 5 ноября 2022

Педиатр

Судя по анализу данных за бактериальную инфекцию нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос срочный, несколько симптомов.

1 ответ

20 апреля 2020

Владислав

Вопрос закрыт

Внутривенный наркоз при кашле

2 ответа

1 февраля 2022

Ольга, Новокузнецк

Вопрос закрыт

У ребенка хрипы

5 ответов

21 сентября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Бронхит у ребенка

4 ответа

4 марта

Екатерина

Вопрос закрыт

Замена антибиотика ребенку

5 ответов

21 марта

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рябинкина Раиса Петровна, 4 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-04T20:17:04+03:00

Добрый день У ребенка по анализу крови небольшой нейтрофилез, лимфопения, моноцитоз, небольшой лейкоцитоз, что свидетельствует о воспалительном процессе вирусного происхождения . Вам пока нет необходимости добавлять в лечение антибиотик, продолжайте симптоматическое лечение, орошение зева и носа морской водой, монтелукаст, ингаляции пульмикорта по показаниям, при наличии обструктивного синдрома. температура может сохраняться субфебрильная длительно при вирусной инфекции. Повторите анализ крови через 3-4 дня , если будет сохраняться субфебрилитет, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции.

Степанова Зульфия Илдусовна, 4 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-04T20:19:04+03:00

Здравствуйте, Анна!
В полном анализе крови признаки вирусно-бактериальной инфекции (лейкоциты на верхней границе нормы, увеличение количества нейтрофилов, моноцитов).
Учитывая, что у ребенка есть положительная динамика, ребенок активный, гуляет, можно предположить, что организм справляется с инфекцией самостоятельно, без антибиотиков.
Рекомендую пока продолжать симптоматическое лечение, обязательно обильное питье и промывать нос.
Но если температура будет повышаться до более высоких цифр, самочувствие у ребенка ухудшиться, необходимо будет сделать обзорную рентгенограмму органов грудной клетки. И начать прием антибиотика. Очный осмотр педиатра обязателен.

Иванисова Анастасия Георгиевна, 4 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-04T21:18:49+03:00

Здравствуйте.
Лейокицты повышены, в норме до 11 в данном возрасте. Нейтрофилы преобладают, снижение лимфоцитов, умеренное ускорение соэ. Данные проявления указывают на присоединение бактериальной этиологии. .
Но о подключении антибиотика решаем по клиническим проявлениям. Если межтемпературные интервалы удлиняются, состояние в принципе лучше,тотспраитсч организм самостоятельно.
Если же нет ,кашель затруднительно и частый, подъёмы температуры станут чаще,то решать о необходимости подключения антибиотика нужно будет

Пушкина Ангелина Альбертовна, 4 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-04T21:46:35+03:00

Здравствуйте.
По оак действительно имеются признаки бактериальной инфекции, но при назначении антибиотика оцениваем и клинику.
По клинике нет показаний для антибактериальной терапии на данный момент.
Вероятнее всего организм справится самостоятельно.
Сейчас только симптоматическое лечение.
При сохранении лихорадки более 10 дней
или повторном подъеме выше 38,0 начинаем приём антибиотика.

Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Махалова Ольга Александровна, 4 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-04T21:55:44+03:00

Добрый вечер. По анализу крови признаки вирусно-бактериальной инфекции. С реактивный белок не выше нормы, это пока говорит о том что антибиотики присоединять рано.Нужно отталкиваться клинически(если температурный интервалы удлиняются, самочувствие ребёнка общее не ухудшается).
Если появился лающий кашель со стенозом, то нужны ингаляции с пульмикортом.Если просто влажный кашель, то просто обильное питье, вибрационный массаж грудной клетки.
В ночь сосудосуживающее препараты по мере необходимости, промывание носа.
Если температура будет чаще подниматься, усилиться кашель...то нужно будет решать о назначении антибиотика.