Консультация психотерапевта /

Тревога, фобии — вопрос №1118003

818 просмотров

Страдаю разными проявлениями ВСД около 10 лет, перепробовала очень много лечения антидипресантами, очень тяжело на них заходила прям до сумашествия, а облегчения особо не было! 1,5 года назад подавилась, и тут начался весь ужас который переживаю до сих пор! Первые три месяца практически не ела, только жидкое, от страха пропадал рефлекс глотания. Прошла ЭЭГ, МРТ, все анализы какие только возможно, всё хорошо!!! Из-за этого страха, стала бояться практически всего, обостренное зрение, слух и тд., постоянный тремор, губы сводит, слабость, либидо на нуле…Кушаю с дикой паникой, пережовывая всё как мясорубка! Хожу к психологу уже два месяца, изменений нет… Пила эглонил от него стало чуть легче, но понимаю что на нейролептик лучше сильно не садиться! Сейчас выписали Азафен 1т 2р в день + Клоназепам 0,5 на ночь, пью неделю ничего не меняется, стала часто плакать от чувства безвыходности, хоть всегда была жизнерадостная… Стала бояться выходить на улицу, садиться за руль, хотя раньше хоть это спасало от дипрессии… ПОМОГИТЕ Я НЕ СПРАВЛЮСЬ!!! Как выйти из этого ужаса!?!?!?

Возраст: 42

Хронические болезни: Калькулезный панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Елена добрый день! Вы справитесь, но терапию нужно подобрать правильно. В Вашем случае необходимо применять антидепрессант и нейролептик с противотревожным эффектом. Лучше всего конечно было эглонил не бросать, а наоборот нарастить дозировку. Вместо эглонила можно начать прием хлорпротиксена 15 мг утро, 15 мг обед и 25 мг на ночь если состояние такое тяжелое. Каждые 2 недели показываться врачу-психиатру на приеме. Поправляйтесь!
Принятый ответ
Клиент
Мария, благодарю за ответ, клоназепам оставить?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Да клоназепам можно оставить?
Клиент
Мария, скажите еще пожалуйста как хлорпроктиксен переносится? Мне очень плохо заходят лекарства… Нужно ли привыкание? И можно ли на всех этих препаратах полноценно работать и жить соц.жизнью?
Психиатр, Психотерапевт
Хлорпротиксен переносится хорошо. Есть дозировка в 15 мг. Можно начать с нее на ночь. Или купить 25 мг и начать с 12,5 мг на ночь.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, выйти из данного состояния можно наз АД+поддерживающая терапия(эглонил)+психотерапия. Какие Ад вы принимали и в каких дозировках? эглонил в какой дозировке принимали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ! Принимала разные антидипресанты, Золофт, Ципралекс, Миртазапин и Эсциталопрам (самые ужасные побочки), Грандаксин, Тералиджен практически изменений не было, кроме диких побочек и обострения, пыталась перетерпеть заоезть, но эффекта не было… Эглонил принимала по 0,5т потому что при переходе на 1т повышается пролактин. У меня мелкая работа, можно ли принимать все это вместе Эглонил, Азафен и Клоназепам!? На больничный я уйти не могу… да и в таком состоянии работать тоже уже практически не могу
Нарколог, Психиатр
совместно принимать можно: эглонил можно принимать,мес+клоназепам,14 дней,более формируется зависимость+азафен, минимальный курс 6 мес.
Клиент
Анастасия, подскажите пожалуйста более оптимальные дозировки для моего состояния!? Назначали так: 1т 2р в день Азафена, 0,5мл 2р в день Клоназепам, 1/2т 1 р в день Эглонил… эта схема нормальная? Когда подключаю ко всему этому Эглонил, чувствую себя не очень хорошо, хотя когда пила один Эглонил было нормально
Нарколог, Психиатр
азафен нужно ув дозировку до 100 мг, при неэффективности след ув на 50 мг и так каж нед до эффективной дозировке, максимальная дозировка 400-500 мг.
Нарколог, Психиатр
эглонил отменить, вместо него фенибут по таб,3 р\с
Нарколог, Психиатр
клоназепам ув до 2 мг в сутки.
Клиент
Анастасия, 2мл за раз или разделить на 2 приема?
Клиент
Анастасия, фенибут пила, вообще никакого эффекта не почувствовала
Клиент
Анастасия, 100мл в один прием, или как правильно и сколько раз в день подскажите пожалуйста
Нарколог, Психиатр
клоназепам разделить на 2 приема.
Нарколог, Психиатр
азафен дозировка 100 мг пьется в 2-3 приема в сутки.
Нарколог, Психиатр
можете заменить фенибут,эглонил на тералиджен20 мг, на ночь.
Клиент
Анастасия, извините еще вопрос)) у меня есть Тералиджен по 5мл, вы пишите принимать по 20мг на ночь. Это получается 4 таблетки за раз!?
Нарколог, Психиатр
да, именно так.
Психолог
Здравствуйте, основа лечения Вашего состояния - это назначения врача-психиатра, да, заход может быть тяжелым, но важно пережить этот период, препараты начнут действовать, в начале приёма состояние может ухудшиться, симптомы усилиться, НО, нужно подождать и всё будет проходить. А в плане психотерапии прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ
Клиент
Елена, да я знаю что нужен период привыкания, но не на один антидипресант я залезть не смогла, побочки были сильные даже через 2-3 недели, самая страшная из низ что ко всему моему состоянию еще прибавлялась диреализация а самочувствие не улучшалось
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Глотание также как проявления панической атаки.Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь! Процесс психотерапевтический не быстрый, но стабильный и эффективный. Поэтому стоит продолжать
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, благодарю за ответ! У меня по сути нет ПА у меня просто сильная постоянная тревога 24/7, тремор и бывает чувство дериализации когда выхожу на улицу, а контроль еды именно от мысли что могу не проглотить, от этого страх еще больше, кома в горле нет, просто держу пищу во рту а проглотить не могу, как будто мозг отключается
Логопед, Психолог
Понимаю Вас. Это проявление тревожного расстройства. С этим можно работать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Навязчивые мысли и страхи
2 июня 2021
Анна
Вопрос закрыт
Боюсь сама не зная чего
22 июня 2024
Алина, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
15 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Евгеньевич Мирошниченко
0 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
1993-1999 ПГУ им.Т.Г.Шевч
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк