Консультация гастроэнтеролога /

Расшифруйте анализ ХМС по Осипову — вопрос №1118109

476 просмотров

Здравствуйте. Беспокоят мелкие прыщи на лице, которые не проходят. Что не так в анализе ХМС по Осипову? Расшифруйте, пожалуйста. Также прикрепляю общий анализ кала, кал на дисбактериоз, биохимический анализ крови, общий анализ крови, узи печени желчного пузыря и поджелудочной железы. Также фото лица

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
К сожалению, анализ на дисбактериоз и хмс о осипову не имеют диагностической значимости!
По представленным обследованиям имеет место: билиарная дисфункция. Билиарный сладж. Латентный железодефицит.
Вам необходимо дополнительно:
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения 3х кратно с интервалом 2 дня по возможности
Кроме высыпаний что то беспокоит?
Рекомендации:
-частое дробное питание
-средиземноморская диета
-урсосан по весу длительно не менее 3 месяцев с последующим контролем УЗИ органов брюшной полости
-препараты железа (тотема 1-2 амп внутрь) контроль ферритина через месяц (уровень должен быть не менее 3 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, кроме прыщей ничего больше не беспокоит. Пила урсодезоксихолевую кислоту, сейчас пью хофитол. Повторного узи не было. Лицо без изменений. Железо и ферритин разве не в норме?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Ферритин должен быть не менее 40, не норма!
В таком случае нужен контроль УЗИ для решения вопроса о продлении или отмене урдх. Хофитол не справится с билиарный сладжем
Гастроэнтеролог, Терапевт
В рационе обязательно должны быть полезные жиры (минимум половина от всех употребляемых жиров):
- жирная рыба (форель, сёмга, лосось, сельдь, скумбрия, сардины) - не менее 2х раз в неделю,
- нежирная рыба (треска, судак, окунь, кижуч, кета и т. д.) 2-4 раза в неделю,
- печень трески,
- яйца - 4-6 в неделю,
- растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное, рапсовое, диетологический хит - рыжиковое масло),
- орехи (грецкие, кедровые), семена чиа и льна.
Едим овощи и фрукты в любом виде 400-500 г в сутки, 5 овощей и 5 фруктов разных цветов. Здесь нам нужна клетчатка, которая стимулирует сокращения желчного пузыря. Наибольшим желчегонным действием обладают свекла, томаты, артишок, петрушка, укроп.
⠀ Соблюдаем питьевой режим около 1,5 литров в сутки.
⠀Ещё наш желчный любит физическую активность. И если хозяин лежит на диване, то он тоже ленится.
В рационе следует ограничить жирную свинину и баранину, колбасы, мясные полуфабрикаты, простые углеводы (сахар, выпечка, кондитерские изделия, сладкие напитки). Ограничить - это не значит, что никогда нельзя . Если очень хочется, то иногда можно .
Клиент
Татьяна, от овощей тяжело становится
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда их можно ограничить!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Анализ по Осипову не информативен.
По узи у вас нарушение оттока желчи , застой желчи .
Повышен срб .
По копрограмме косвенные признаки сибр , усиленная моторика кишечника .
Стул у вас какого характера ? Урчание , вздутие живота ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, от застоя желчи пью хофитол уже 3 месяца. Стул почти ежедневный. Вздутие после еды часто, урчание реже. Питаюсь вареным и пареным. Каким образом ещё обследовать кишечник? Беспокоят только прыщи на лице
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы рекомендовала Вам сделать дыхательный водородный тест на сибр .
Кал на яйца глист трехкратно методом парасеп .
Так как на фоне нарушени оттока желчи часто развивается сибр , в результате которого вздутие , метеоризм и немного это будет сказываться на коже . Проверяли гормональный статус ? У дерматолога на приеме были ?
Делали контроль узи после Хофитола ?
Клиент
Екатерина, сдавала гормоны, у гинеколога была, всё в норме. Но к месячным ещё больше высыпает. Прыщи на лице выглядит как аллергия. У дерматолога тоже была. Считаю, что сначала надо проверить ЖКТ. Пока что допиваю хофитол, на узи повторно не была
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую сдать анализы, которые я указала выше .
Сделать контроль узи .
Если по узи будет так же застой , то начать принимать урсодезоксихолевую кислоту ( урсосан ) 10 мг на кг массы тела . Начинать с 250 мг на ночь 1 неделю , далее 500 мг на на ночь 5 недель .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Александра.
Анализ на дисбактериоз и ХМС по Осипову не информативны к сожалению.
Кал на дисбактериоз оценивает 20-30 видов бактерий, а разнообразие микроорганизмов в кишечнике составляет от 1000 до 2500 видов.
ХМС по Осипову - это авторская методика, у которой нет нормы для описания результата. по узи Обп в желчном пузыре взвесь.
По бх признаки латентного железодефицита.
Рекомендую курс приёма удхк(урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, затем контроль узи Обп.
Приём железосодержащих препаратов (феррум лек или сорбифер дурулес 100 мг по 1таб 2рд 1мес) затем контроль ферритина
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Из диагностически значимого: билиарная дисфункция,сладж,рикс ЖКТ. Железодефицит.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта,тримедат 200мг 3р\сут 1мес.

Анализа на дисбактериоз не применяются в клинической практике, не несут информационной ценности!
Высыпания\акне не связаны с патологией ЖКТ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка, лечение если нужно
17 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови развернутого
27 марта 2023
Надежда, Видное
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
21 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
28 апреля 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Расшифровка результата анализа мазка
17 февраля
Сусанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий