Что вас беспокоит?
Расшифруйте анализ ХМС по Осипову
Здравствуйте. Беспокоят мелкие прыщи на лице, которые не проходят. Что не так в анализе ХМС по Осипову? Расшифруйте, пожалуйста. Также прикрепляю общий анализ кала, кал на дисбактериоз, биохимический анализ крови, общий анализ крови, узи печени желчного пузыря и поджелудочной железы. Также фото лица
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, анализ на дисбактериоз и хмс о осипову не имеют диагностической значимости!
По представленным обследованиям имеет место: билиарная дисфункция. Билиарный сладж. Латентный железодефицит.
Вам необходимо дополнительно:
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения 3х кратно с интервалом 2 дня по возможности
Кроме высыпаний что то беспокоит?
Рекомендации:
-частое дробное питание
-средиземноморская диета
-урсосан по весу длительно не менее 3 месяцев с последующим контролем УЗИ органов брюшной полости
-препараты железа (тотема 1-2 амп внутрь) контроль ферритина через месяц (уровень должен быть не менее 3 месяцев
Татьяна, кроме прыщей ничего больше не беспокоит. Пила урсодезоксихолевую кислоту, сейчас пью хофитол. Повторного узи не было. Лицо без изменений. Железо и ферритин разве не в норме?
Ферритин должен быть не менее 40, не норма!
В таком случае нужен контроль УЗИ для решения вопроса о продлении или отмене урдх. Хофитол не справится с билиарный сладжем
В рационе обязательно должны быть полезные жиры (минимум половина от всех употребляемых жиров):
- жирная рыба (форель, сёмга, лосось, сельдь, скумбрия, сардины) - не менее 2х раз в неделю,
- нежирная рыба (треска, судак, окунь, кижуч, кета и т. д.) 2-4 раза в неделю,
- печень трески,
- яйца - 4-6 в неделю,
- растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное, рапсовое, диетологический хит - рыжиковое масло),
- орехи (грецкие, кедровые), семена чиа и льна.
Едим овощи и фрукты в любом виде 400-500 г в сутки, 5 овощей и 5 фруктов разных цветов. Здесь нам нужна клетчатка, которая стимулирует сокращения желчного пузыря. Наибольшим желчегонным действием обладают свекла, томаты, артишок, петрушка, укроп.
⠀ Соблюдаем питьевой режим около 1,5 литров в сутки.
⠀Ещё наш желчный любит физическую активность. И если хозяин лежит на диване, то он тоже ленится.
В рационе следует ограничить жирную свинину и баранину, колбасы, мясные полуфабрикаты, простые углеводы (сахар, выпечка, кондитерские изделия, сладкие напитки). Ограничить - это не значит, что никогда нельзя . Если очень хочется, то иногда можно .
Татьяна, от овощей тяжело становится
Тогда их можно ограничить!
Принятый ответ
Здравствуйте .
Анализ по Осипову не информативен.
По узи у вас нарушение оттока желчи , застой желчи .
Повышен срб .
По копрограмме косвенные признаки сибр , усиленная моторика кишечника .
Стул у вас какого характера ? Урчание , вздутие живота ?
Екатерина, от застоя желчи пью хофитол уже 3 месяца. Стул почти ежедневный. Вздутие после еды часто, урчание реже. Питаюсь вареным и пареным. Каким образом ещё обследовать кишечник? Беспокоят только прыщи на лице
Я бы рекомендовала Вам сделать дыхательный водородный тест на сибр .
Кал на яйца глист трехкратно методом парасеп .
Так как на фоне нарушени оттока желчи часто развивается сибр , в результате которого вздутие , метеоризм и немного это будет сказываться на коже . Проверяли гормональный статус ? У дерматолога на приеме были ?
Делали контроль узи после Хофитола ?
Екатерина, сдавала гормоны, у гинеколога была, всё в норме. Но к месячным ещё больше высыпает. Прыщи на лице выглядит как аллергия. У дерматолога тоже была. Считаю, что сначала надо проверить ЖКТ. Пока что допиваю хофитол, на узи повторно не была
Рекомендую сдать анализы, которые я указала выше .
Сделать контроль узи .
Если по узи будет так же застой , то начать принимать урсодезоксихолевую кислоту ( урсосан ) 10 мг на кг массы тела . Начинать с 250 мг на ночь 1 неделю , далее 500 мг на на ночь 5 недель .
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра.
Анализ на дисбактериоз и ХМС по Осипову не информативны к сожалению.
Кал на дисбактериоз оценивает 20-30 видов бактерий, а разнообразие микроорганизмов в кишечнике составляет от 1000 до 2500 видов.
ХМС по Осипову - это авторская методика, у которой нет нормы для описания результата. по узи Обп в желчном пузыре взвесь.
По бх признаки латентного железодефицита.
Рекомендую курс приёма удхк(урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, затем контроль узи Обп.
Приём железосодержащих препаратов (феррум лек или сорбифер дурулес 100 мг по 1таб 2рд 1мес) затем контроль ферритина
Принятый ответ
Здравствуйте.
Из диагностически значимого: билиарная дисфункция,сладж,рикс ЖКТ. Железодефицит.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта,тримедат 200мг 3р\сут 1мес.
Анализа на дисбактериоз не применяются в клинической практике, не несут информационной ценности!
Высыпания\акне не связаны с патологией ЖКТ.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202212 ответов
- 30 Мая 20227 ответов
- 25 Июня 202212 ответов
- 14 Марта 202324 ответа