Что вас беспокоит?
Ребенок болеет по 3-4 недели
Сыну 3,6 года. Выходим 2 дня на занятия (сад не посещаем) и сразу температура под 40. Иногда насморк, горло, кашель. Лечимся в среднем 2-3 недели. Потом обычно через день снова разболевается и так пока не начнём пить антибиотики. Последние больничные у нас были открыты 08.09-14.10, а уже 15го снова температура. Держалась 2 дня потом вроде все хорошо. Изредка подкашливал, легкая заложеннось носа. И вдруг ночью на 01.11 был приступ ложный круп. Вызывала скорую. Приступ сняли, делали ингаляции пульмикортом 0.5 1 мл × 1,5 физ раствора ещё 5 дней. Голос восстановился но насморк и кашель остались. Чем ещё лечить не знаю. И так постоянно. Ни дня без болезни. Кровь в норме, внутренние органы тоже, моча относительно... лечился ингаляциями, пили лазолван, витамины, в тч Д, капли деринат и обычные на ночь, свечи Цицерон и нурофен при температуре. Пропивали курс сначала афлубина, сейчас цитовир, но все равно не можем поправится. Сдавали кал на дизбактериоз (нашли стафилококк золотистый), пропили бифидобактерин, нифурател. Выходя на улицу мажу виферон. Мне нужен хороший иммунолог, который помог бы действительно найти истинную причину слабого иммунитета, если такой имеется.
Добрый день! В каком состоянии миндалины? Аденоиды есть? Ребенок аллергик? Какой уровень общего IgE?
Марина Михайловна, лагодарю за реакцию на мой запрос. Миндалины в норме, аденоидов нет. Аллергены не выявляли, но скрытая думаю есть. Периодически говорит, что попа чешется (паразитов нет), ночь беспокойно спит, хотя с супрастином гораздо спокойнее. Пыталась определить, но сложно. Предполагаю на молочку, но точно не знаю. Иммуноглобулины проверяли, но Е не вижу. Прикрепила, что сдавали.
Нужно сдать кровь: общий анализ крови (смотрим эозинофилы), общий IgE и эозинофильный катионный белок.
Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели.
Марина Михайловна, я от души благодарю Вас за рекомендации. Обязательно все сдам, чтобы получить максимально полную информацию. Можно сейчас во время болезни или лучше после поправки? Хотя окончательно мы здоровыми не бываем. Когда сын ест твёрдую пищу постоянно будто подкашливает. Можно ли сейчас что-то профилактические пропить. Думаю анализы будут делать дней 7 боюсь повтора со стенозом.
И раз уж будут брать кровь из вены, стоит ли сдать на что-то ещё или этого достаточно?
PS после получения результатов можно будет с вами связаться для дальнейшей работы? Каким образом?
Принятый ответ
Людмила, в разгар болезни кровь может быть недостоверная, но если состояние нормальное уже, можно сдавать. С результатами анализов возвращайтесь-будем смотреть, что пришло. Пока дома можно антигистаминные, например, Зиртек. Хуже точно не сделает, на анализы не влияет
Здравствуйте, Людмила!
Вит Д даёте ребенку? У ЛОРа были? Сдайте анализ на общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок, повторите кал на дизбактериоз и на паразиты методом обогащения трехкратно, биохимический анализ крови с СРБ, ферритином.
Екатерина, добрый день. Витамин Д даю, комплексные витамины супрадин кидс тоже. Периодически кальций д3 и витамин С. У лора были, говорят все в норме, аденоидов нет, миндалины неплохие. Анализы последние приложила, другие устарели. Пересдадим ещё раз. Может взять мазок из горла на посев возможно этот же стафилокок есть и в горле, поэтому и беспокоит так долго?
Да, желательно взять мазок из носа и горла, можете добавить респираторный пробиотик Бактоблис по 1 таб в день рассасывать 1 мес для уменьшения частоты острых и хронических респираторных заболеваний.
Екатерина, благодарю Вас. Мазок на что-то конкретное? Как правильно называется анализ, посев на флору? Думаю у нас есть скрытая аллергия, она может давать такие проявления?
Принятый ответ
Людмила, да, аллергия может давать такие симптомы. Посев на микрофлору из носа и зева, риноцитограмму - мазок из носа с клеточным составом.
Здравствуйте, какие сейчас конкретно жалобы у ребенка?
Если температура тела поднялась на следующий день после выписки, вероятнее всего, недолеченный остался ребенок.
Ксения, благодарю за отклик. Наш больничный был месяц, тк приём врача редкий . Заболели - прошло почти 3 недели, но вдруг температура снова . Пришли на приём, нам продлили, сказали наверно осложнение после первой болячки. В итоге через неделю пришли на приём более менее себя чувствуя, нас выписали. Но на след день снова температура. Может и недолечили, но так постоянно. Максимум несколько дней перерыв.
Сейчас заложен нос, сопли, кашель, горло немного болит, глаза слезятся, дыхание на вдохе и выдохе нелёгкое. Хотя мы уже 6 жней делали пульмикорд и капли капли. Температуры нет. Но это уже больше месяца продолжается. У меня тоже самое.
Здравствуйте, верояно, имеет место бронхит, сделайте ингаляции с беродуалом 3 раза в день, от кашля бромгексин по 5 мл х 3 раза в день внутрь. Сдайте ОАК.
Ксения, ребенку поставили стенозный ларинготрахеит, я спрашивала про беродуал, но и врач и скорая сказали лучше пульмикорд. Вчера закончили делать. Но могу купить и его попробовать. Какая дозировка?
У нас есть тонзилгон (но когда даю останется голос, перестала), лазолван сейчас пьет, доктор мом и панатус ещё рекомендовали. Может вы подскажите что из этого лучше? Кашель сухой. Или бромгексин лучше?
ОАК сдадим. Но сколько раз делали, врачи говорят все в норме. Слегка вирусная кровь, через день, два поправитесь... а мы болеем и болеем
Лучше заново обратиться к педиатру для аускультации грудной клетки.
Ингаляции с пульмикортом сразу не отменяют, только постепенно. Анализ крови сдайте обязательно, чтобы оценить целесообразность назначения антибиотика.
Ксения, благодарю Вас. Но на приём нас записали на 11.11 только. Сказали если будет плохо - вызывайте скорую. В целом ребёнок бегает, играет, но конечно видно, что не здоров. Про ингаляции сказали 5 дней сделать и все ... стеноз не должен повторится, но конечно я боюсь. Спасибо, что помогли, кровь сдам. Беродуал куплю
Пульмикорт- гормональный препарат, его нужно заканчивать, постепенно снижая дозировку и кратность ингаляций в день.
Если ребенок болеет на Ваш взгляд часто, нужно пересмотреть его рацион. Или добавить витамины и недостающие микроэлементы, заселить кишечник положительной микрофлорой.
Ксения, благодарю за ответ. Да, мы уже пересмотрели. Витамины супрадин кидает пьём и витамин Д и С. Едим много овощей, фрукты, пьем бифидумбактерин. Не едим ничего из пшеничной муки (изредка рожки). Сократили белок, ничего жаренного, минимум молочки (заменили на кисломолочку), из сладкого только витамины и гематоген, никаких конфет и прочего. В целом вроде здоровый рацион. Однозначно стало лучше после внедрения корректировок по питанию.
Может вы подскажите почему у ребенка сразу высокая температура, почему так реагирует организм? У многих кашель, сопли и 37.. у нас сначала 40 несколько дней, потом все остальное, а иногда и без симптомов.
Принятый ответ
Здравствуйте, белок нельзя сокращать, кисломолочные продукты на основе молока, поэтому, по возможности, 1-2 раза в неделю.
Повышение температуры тела - это хороший симптом, тк организм создает невыносимые условия для выживания инфекционных агентов! Ее снижать необходимо только при плохо самочувствии, независимо от цифр на градуснике.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20181 ответ
- 23 Июня 20192 ответа
- 1 Ноября 201917 ответов
- 25 Февраля 20202 ответа