Что вас беспокоит?
Вегетативно сосудистая дистония
С 2021 года наблюдался сначала у кардиолога в связи с нехваткой воздуха по ночам, выявили скачки артериального давления. Затем направили к неврологу и у невролога наблюдаюсь с паническими атаками и всд ( смешанная форма), резидуальная энцефалопатия. В детстве 3 раза разбивал голову. При этом быстро уставал от нагрузок но на это не обращал внимание . Сейчас проблемы со сном , тревожность , упадок сил из за того что не выспался. Достаточно много лекарств пропил за календарный год.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Сергей !у вас по жалобам соматоформное расстройство тревожный синдром можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Я бы порекомендовала приём Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
Нонна, здравствуйте я перпарат этот пил эффекта не было
Нонна, психотерапевт поставил соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
Тогда переход на антидепрессанты начать эсциталопрам с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 6 -12 месяцев
таб Мебикар 0.3 мг 1 таб 2р/д 1 месяц ,
Нонна, этот препарат по рецепту выдаётся?
Да Сергей к сожалению по рецепту
Нонна, подскажите а может ли быть из за того что в детстве травмы головы были и вследствие ещё и стресса нарушения сна и тревожное состояние
Нонна, препараты я принимал , Атаракс, Тенотен, Афобазол, вольдоксан, аминалон,стугерон,элтацин, и препарат который вы написали до этого
Эффект был
Нонна, к сожалению сильно не помогло
Необходимо провести Обследование полисомнографию (Метод основан на обследования сна ,посмотреть есть ли проблема ).
Нонна, сон очень чуткий и могу проснуться в любое время суток, а потом уснуть тяжело, а днём из за этого слабость и сонливость
Нонна, а если такого обследование не проводят в городе в своём
На данный момент принимаете препараты ?
Нонна, на данный момент нотта принимаю аминалон
Нонна, и элтацин
Самым эффективным считается Зопиклон 7,5 мг за полчаса до сна начните гормоны щитовидной железы ттг т3 т 4 сдавали ?
Нонна, с гормонами все в порядке сдавал
Начните зопиклон очень эффективен с данными нарушениями
Нонна, этот препарат по рецепту покупается?
Да ,Сергей !
Нонна, а кроме полисомнографии есть другие обследования ?
Нет только данный метод исследует Фазы сна
Нонна, а если на МРТ головного мозга очаговые поражения не определены , но и ничего не выявлено значит все в порядке?
Конечно всё в порядке если ничего не выявлено
Нонна, значит причина может быть в другом, я уже год где то лечусь , и в течение этого времени назначали от тревоги нарушался сон, тревога может возникнуть в любой момент , затем выписывали от нарушения сна и некоторые препараты делали сонливость в течение всего периода приема , также снижение умственных способностей, сложно заучить большую информацию
Я считаю первично у вас возник сбой в вегетативной нервной системе,далее возник тревожный синдром ,и после по цепочке присоединилось нарушение сна ,поэтому первично работа с психотерапевтом именно погрузиться вглубь проблемы найдя причину , я больше склоняюсь к расстройству психогенного генеза возникновения ,далее нормализовать сон препаратами именно для сна ,или антидепрессанты влияющие на сон такой как феварин ,если эффекта не наблюдает, тогда только направляем на полисомнографию
Нонна, а эта процедура только по хоз расчету проводиться или ее можно по полису ОМС сделать по направлению врача ?
А тревога могла с детства быть ?
Могла с детства ,процедура у нас в Ростове- на -Дону по омс не проходит ,в вашем городе может можно ,любую процедуру можно добиться через горздрав
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам, тералиджен, атаракс.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
Скачайте приложение на телефон"Без тревог".
Алина, здравствуйте анализы сдавал все в норме, нарушения сна достаточно долго , оно то проходит на какое то время то обратно возвращается. Было и такое что около 20 слишним дней спал по 4 часа
Вам нужно подбирать антидепрессант для длительного приёма. При нарушении сна хорошо помогает феварин.
Алина, а есть препараты без рецепта и эффективные поскольку я пил достаточно лекарств и они то у меня была сонливость, то плохо с памятью
Нет, все эффективные препараты по рецепту.
Алина, а то что несколько раз разбивал голову в детстве может быть причиной что сейчас?
Что именно за травмы были?
Алина, в детстве я ребенком был упал с кровати и расшиб голову зашивали шрам остался , один раз об кран голову поранил тоже в больницу ездили, и один раз камнем по голове кинули кровь была
Алина, я и мрт головного мозга делал там все нормально без сосудов и вен
Если по МРТ головного мозга всё нормально, то никаких последствий тех травм быть не должно.
Алина, мрт сосудов головного мозга или вен не надо делать для достоверности?
По описанию не вижу показаний.
Алина, а если в результате невозможно было определить некоторые моменты я делал без введения препарата
Контраст нужен только для уточнения чего-либо, найденного на МРТ без контраста.
Алина, мне говорили про полисомнографию но в моем городе нету этого исследования
Алина, а в детстве могло быть тревожное расстройство?
У детей тоже бывает тревожное расстройство.
Алина, здравствуйте в детстве к меня было такое состояние что сначала что то поделаю и быстро устою, так же если начинали кричать меня начинало трясти повышалась сердцебиение
Здравствуйте.
Это связано с особенностями функционирования вегетативной нервной системы.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам необходимо проводить лечение под контролем психотерапевта, с подбором препарата и дозы.все действенные препараты в вашем случае отпускаются по рецепты.
Екатерина, здравствуйте я сейчас наблюдаюсь у психотерапевта тоже
Екатерина, а с нарушением сна как быть поскольку это продолжается достаточно долго?
На мой взгляд пить снотворные это крайний случай, т к они вызывают привыкание, только если эпизодически. Найдите хобби, займитесь спортом, плаванием. Проходите в сутки 8-10к шагов, меньше проводите времени за смартфоном, компьютером. Ваши травмы головы в детстве не вызывают таких симптомов, только если вы получили во время их получения сильный испуг.
Екатерина, много гуляю , занимаюсь физической нагрузкой но из за того что мало сплю, сил мало , плохо с запоминанием большой информации
Принятый ответ
Здравствуйте, а сейчас какие препараты принимаете?
Алана, здравствуйте Сейчас выписали новые препараты пока ещё не выкупил
А какие конкретно?
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20198 ответов
- 3 Ноября 20211 ответ
- 28 Июля 20221 ответ
- 18 Февраля 20235 ответов