Консультация инфекциониста /

Субфебрилитет, ВЭБ, астма — вопрос №1121537

356 просмотров

Добрый день! В 2020 году на приеме у Лора по своей хронической ангине обнаружили в анализах ВЭБ инфекцию прикреплю анализ. Лечили изопринозином. Пол года была температура 37,2 , сдала кучу анализов ничего не нашли .потом настала беременность и 2 года я о ней не вспоминала. Сейчас месяц назад завершила гв, произошло обострение астмы на фоне контакта с аллергеном, неделю на ингаляторе и вот пришла снова она, 37,2 каждый день. Признаков простуды нет. Сдала только функцию дыхания и ОАК и иммуноглобулин. Куда идти подскажите что сдавать .

Возраст: 30

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
Помимо температуры еще какие-либо есть симптомы?

Анализы прикрепленные сейчас не информативны по прошествии времени. По анализам, что касается части герпесвирусных инфекций у Вас есть антитела к ЦМВ , ВЭБ инфекции, ими инфицировано около 90% населения планеты, они будут сохраняться в крови всю жизнь.
Необходимо начать с общего анализа крови, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, глюкоза, СРБ, АСЛО, мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам, гормоны щитовидной железы, кровь на ВИЧ, вирусные гепатиты.
Принятый ответ
Клиент
Инна, добрый день ОАК прикреплен сделан пару дней назад
Ттг тоже есть и т.д остальное из списка доделаю. Два года назад в слюне не обнаружили вэб. ВИЧ и т д сдавала вотткогда беременна была муж повар сдает постоянно эти анализы все чисто , партнёр один. На фоне перегорание молока может подниматься такая температура? У меня еще нет месячных и с правой груди приходится откачивать по20 мл примерно раз в неделю

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инна, других симптомов нет
Инфекционист, Гепатолог
На фоне перегорания молока такой температуры не будет, и молоко может выделяться из молочных желез после завершения ГВ до 6-12 месяцев.
К обследованиям добавьте ПЦР к ДНК ЦМВ, ВЭБ (кровь), учитывая эозинофилию - кал на цисты лямблий, кал на я /глист 3х-кратно с интервалом 2-3 дня методом парасеп, IgG к токсокарозу, описторхозу, лямблиозу.
Инфекционист
Здравствуйте!
Анализы которые идут от 2020 года уже не информативные, по последнему анализу в общем анализе крови есть признаки аллергической реакции, признаков вируса нет. Сейчас нужно посмотреть гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4 свободный, также исключить термоневроз, проконсультироваться с неврологом. Касаемо вирусов герпеса, чтоб посмотреть их активность на данный момент нужно сдать ПЦР кровь к ВЭБ, ЦМВ количественно.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый день ? ттг в анализах свежий он в норме. На вэб пойду задавать повторно. Лет пять назад мучалась с паническими атаками вроде победила неужели от нервов может так набегать?
Инфекционист
От нервов может повышаться температура до субфеьрильных цифр. Вы ощущаете повышение температуры?
Клиент
Ирина, я ощущаю так: очень очень холодные руки и стопы лицо горячее
Других проявлений нет
И симптомов тоже
Инфекционист
Инфекционный процесс это все таки острое течение болезни, с высоклй температурой и как правило помимо температуры есть другие жалобы. И инфекция отображается по крови, чего сейчас нет. Поэтому больше склоняюсь к термоневрозу.
Клиент
Ирина, Ирина какие еще посоветуете сдать анализы? Может быть причина в паразитах?
Инфекционист
Так как по крови есть повышение эозинофилов, гельминты стоит исключить, посмотреть кал на яйца гельминтов и цист простейших трёхкратно и ИФА кровь к токсокарам, описторхиям и лямблиям.
Инфекционист
Здравствуйте! У вас по результатам анализа крови есть сдвиг в сторону избыточного количества лимфоцитов, что бывает при вирусной инфекции. Учитывая наличие клинических проявлений, хроническое течение ВЭБ и ЦМВ, проведите курс внутримышечных уколов Циклофероном через день по 2 мл всего 10.
Проверьте уровень витамина Д
Принятый ответ
Клиент
Нина, добрый вечер) А может быть этот сдвиг на фоне астматического обострения Изида контакта с аллергеном длительного? Приступа такого не было лет 7 и вот в этот раз опять, сильно переживала Из за этого вот и пошла к пульмонологу. Функция дыхания показала что обострение делаю ингаляции пульмикором и беродуалом. На этом фоне может быть такая температура? Или все же вторично что то прилипло?
Инфекционист
На фоне обострения астмы может быть и реактивация вируса. Продолжайте лечение рекомендованное пульмонологом. Если после стихания обострения астмы все будет сохраняться, то стоит вернуться к этому вопросу.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Анализы указывают только на носительство ВЭБ.
Для уточнения сдайте сейчас ПЦР мазок из ротоглотки на ВЭБ ЦМВ и герпес 6 типа количественно.
Чаще всего такое возможно при Хроническом тонзиллите
Принятый ответ
Клиент
Павел, добрый день. Да у меня хроническая ангина, от отца про тонзиллит лор тоже говорила но не чувствую что першит или горло начинает болеть поэтому беспокоюсь. В общем Анализе смущают эозинофилы и базофилы хотя общие IgE в норме как такое может быть(?
Инфекционист, Гепатолог
Такое возможно при паразитах, стоит их исключить, сдать ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар, кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции.
В плане тонзиллита сдайте анализ на функцию миндалин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Аника
2023-06-01 05:06:56
1 июня 2023
Аника Кош, 1 июня 2023
Здравствуйте! Удалось ли Вам решить проблему с субф.температурой?
Анна
2024-01-04 09:01:56
4 января 2024
Анна Козырева, 4 января 2024
Добрый день)
Прошла много врачей сейчас лечу жкт
Предположительно реакция прогестерона такую реакцию дает так как температура во второй фазе растет
Похожие вопросы по теме
Инфекции от крыс
1 час назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Запущено все? Как лечить сейчас?
1 час назад
700.00 р.
Нина, Москва
Гепатит С
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов, гепатит?
2 часа назад
700.00 р.
Надежда, Владимир
Боль в шее и затылке на фоне гриппа
2 часа назад
700.00 р.
Юлия, Иваново
Бешенство или нет?
2 часа назад
800.00 р.
Юлия
Бешенство, вакцинация
2 часа назад
699.00 р.
А
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва