Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №1122448

Что вас беспокоит?

Перелом пальца ноги

Подскажите пожалуйста какую специальную обувь можно приобрести при переломе большого пальца ноги, если наложен гипс. И можно ли снять гипс? Какой то бандаж или специальная обувь может быть существует

Нет
34 года
8 Ноября 2022·Просмотров: 3668·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте.
Видов переломов 1 пальца стопы бывает множество: и оскольчатый перелом, и перелом без смещения и со смещением, внутрисуставной перелом, и нестабильный поперечный перелом, и перелом нескольких фаланг.
Поэтому и иммобилизация может и должна быть разной - ее выбирает травматолог в зависимости от сложности перелома.
Поэтому желательно советоваться с ним.
Снимать гипс не рекомендуется, за исключением случаев когда гипс приводит к сдавлению или пальца или других отделов стопы и голени.
Чтобы перелом сросся, нужен полный покой и гипс накладывается от 3 до 6 недель.
Здоровья Вам.
Можете снимок прикрепить (если он у Вас есть конечно).

Андрей, направлю сейчас Вам снимки

Андрей, я прикрепили снимки, посмотрите пожалуйста. Сложный ли там перелом и все таки какую можно обувь специальную купить?

А что случилось то конкретно?
Раны на пальце нет?
По снимкам типа отрыва части ногтевой фаланги 1 пальца.
Тогда гипс на всю ногу не надо. Просто туго забинтовывать палец.
Если я не ошибся со снимком, то никакой спецобуви не надо. Надо просто сделать так, чтобы палец в обуви не болтался.
А зафиксировать отломок спицей не предлагали?

Андрей, рана есть на пальце, ногтевая пластина оторвала полностью, и наложили гипс почему то прям аж на голеностоп. Но в другой трамве сказали гипс можно снять. Поэтому и вопрос, можно ли снять гипс все таки и что там за перелом, в трамвотологии не рассказали подробно

Ну вот тогда более менее ясно.
Тогда считаю, что такой большой гипс не нужен.
Только когда делаете перевязки, то повязку потуже накладывайте (но чтобы палец не удавить).
А дня через 3-4 повторите рентген пальца.
На снимке если и есть перелом, то прямо небольшой кусочек кости отвалился.
Но антибиотик принимать надо. А также прививку от столбняка сделать.

Андрей, антибиотки не назначили, вобще никаких лекарств не назначили. Можете подсказать, какрй антибиотик принимать?

Амоксиклав 1000 - 2 раза в сутки или Супракс 400 мг - 1 раз в сутки - 5-7 дней.

Андрей, спасибо большое за ответы. Ещё подскажите пожалуйста, антибиотки обязательно принимать? Для чего они?

Ну так рана есть? Есть.
Перелом есть? Ну скорее всего есть.
Антибиотики желательны для минимизации возможного нагноения раны и профилактики остеомиелита.
Будет время фото пальца пришлите тоже (чтобы и рану было видно).

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга !
Травма у Вас была когда ?
Вы уронили что - то на палец или ударились пальцем ?

Яков, здравствуйте. Трамва была 4 дня назад, упала тумбочка

Перелом значимый, оскольчатый , но это нисколько не критично , срастаются хорошо , тем более в Вашем возрасте !

. И можно ли снять гипс?
Да , можно ! Если бы был перелом основной , а не ногтевой фаланги , то гипс был бы нужен и была бы в этом логика , т.к. при наложении гипсовой лангеты основная фаланга пальца обездвиживается лучше , чем ногтевая ! А ногтевую как не бинтуй, не крепи , всё равно движения немного ограничиваются , но шевелится ! Единственный положительный эффект гипса в Вашем случае будет , то , что из - за него Вы всегда будете помнить, что палец у Вас сломан и гипс не даст Вам сделать резких движений !
Но , если Вы разумный человек, то не позволите себе забыть о переломе , рвануть внезапно куда - то и получить дополнительную травму пальца ! Если же сомневаетесь в себе , в своей осторожности , то лучше или лангет из настоящего гипса или лангет из синтетического гипса , который более лёгок, практичен и не боится воды , не рассыплется от влаги при перевязках ! Не будет необходимости в ортопедической обуви после срастания перелома , Вам просто нужно подумать как ограничить движения в эти 3 - 4 недели, пока перелом будет срастаться !
У Вас открытый перелом и сейчас его ранние сроки , потому кроме вопроса осторожности в движениях нужно ещё лечение :
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ ;
- СУПРАКС (это антибиотик , чтобы беречься от нагноения ) ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ ;
- ПРОМЫВАТЬ 1 РАЗ В ДЕНЬ РАНУ , ПОСЫПАТЬ НЕМНОГО ПОРОШКА БАНЕОЦИНА , ОБИЛЬНО НАНОСИТЬ ПОВЕРХ ПОРОШКА МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ , ПРИЛОЖИТЬ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ И РЫХЛО (не туго , чтобы сильно не
прилипала ) ЗАБИНТОВАТЬ, 7 ДНЕЙ ;
- ХОДЬБА ПОКА НЕДЕЛИ 2 НА КОСТЫЛЯХ БЕХ НАГРУЗКИ НА БОЛЬНУЮ НОЖКУ ;
- КЕТОНАЛ 50 МГ. 1 - 2 РАЗА В ДЕНЬ (при болях) 3 - 5 ДНЕЙ !
Удачи Вам !

Яков, добрый день.
Я обновила фото и добавила фото самой раны. Посмотрите пожалуйста... гипс решили снять, достаточно ли только повязки и того лечения, которое Вы написали?

Здравствуйте , Ольга !
Изменения кожи фаланги значимые , но это не имеет отношения и не связано с тем Вы лечитесь и будете лечиться с гипсом или без !
Чернота самого ногтевого ложа понятна , там формируется корочка ! Не совсем понятна причина черноты самой кожи верхушки фаланги и не совсем понятно , кожа фаланги и со стороны подошвы чёрная или нет ! Нет у Вас возможности сделать ещё фото подошвенной поверхности фаланги (снизу) ?

Яков, я добавила фото, посмотрите пожалуйста, на подошве черноты нет

Это уже другое дело , видно , что кровоснабжение кожи фаланги значимо не страдает, нет некроза , просто речь идёт о свернувшейся крови и о фибрине на ногтевом
ложе , что начнут отходить через несколько дней !
Тем не менее , нужно помнить, что перелом хоть и охватывает небольшой участок (почти только верхушку фаланги ), но он оскольчатый , верхушка почти
раздроблена , потому все те рекомендации , что я Вам давал нужно выполнить , чтобы не было нагноения ! Это очень важно !

достаточно ли только повязки и того лечения, которое Вы написали?
Да , этого вполне достаточно , если только всегда будете помнить о переломе , не дадите случайно или неслучайно лишней нагрузки которая вызовет боль ! Степень нагрузки , объём движений должны быть такими , которые боли не вызывают ! Игнорируя боль наращивать нагрузки ,
полагая , что ускоряете разработку , - неправильно !Этот принцип нужно будет соблюдать до полного завершения срастания перелома (3 -4 недели !)!
Всё нормально , немного терпения , стараний и через месяц ножка будет в функциональном плане как до травмы , ну а в косметическом плане вернётся к норме через 4 - 6 месяцев по мере роста ногтя (на ногах они растут медленнее чем на руках !)!
Удачи Вам !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.