Консультация гематолога /

Волчаночный антикоагулянт — вопрос №1122462

651 просмотр

Здравствуйте, в прошлом году на 6 нед. Была анэмбриония. Сейчас 15нед. Нашли гематому (сейчас она в стадии организации), отправили сдавать ВАК, коагулограмму, д-димер. ВАК скрин 46.7 сек ВАК подтв. 25,4 ВАК 1,77 Коагулограмма: МНО 1,08 АЧТВ 30,30 сек Протромбированное время 13,5 сек фибриноген 3,7 протромбин по квику 96,2% Тромбиновое время 15,2 сек Д-димер 0,098 Какое обычно назначают лечение при таких результатах? Кровь сдавала была простужена, врач знала, что я простыла. Могла ли простуда повлиять на результаты? Заранее спасибо за ответ!

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Анастасия, здравствуйте! Волчаночный антикоагулянт достаточно часто бывает ложноположительным во время беременности и на фоне приема антикоагулянтов. В подтверждающем тесте он у Вас не повышен, значит его не учитываем. Повышение фибриногена во время беременности физиологично, лечения не требует.
Для принятия решения о назначении антикоагулянтов необходимо учитывать другие факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, выявленные врожденные или приобретенные тромбофилии, тромбозы у вас и у ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты). Какая по счёту беременность? Одноплодная или многоплодная? Было ли ЭКО?
Клиент
Юлия, вес 56 при росте 165, варикоза нет, 2 беременность естественная, одноплодная, детей нет, не курю, у родителей не было ни инсультов ни инфарктов

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Анастасия, отлично! Показаний к назначению антикоагулянтной терапии у Вас нет, все в порядке.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте!
Волчаночный антикоагулянт часто бывает ложноположительный во время беременности (также и при простуде могут быть искажения), нужно пересдать его не ранее чем через 12 недель после первого анализа. Также дополнительно нужно сдать антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину-1 (IgM и IgG). Но анэмбриония и гематома не имеют связи со свёртывающей системой крови или АФС. Поэтому лечение в данный момент не требуется.
Фибриноген для вашего срока нормальный.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Анастасия, коагулограмма в норме для вашего срока, поводов для беспокойства нет, показаний в настоящее время для назначения антикоагулянтной терапии нет

Но с учётом выявленного волчаночного антикоагулянта (хотя при беременности он может появляться в норме) и акушерского анамнеза вам необходимо исключить антифосфолипидный синдром- проверить антитела к кардиолипину и бета2гликопротеину. Если они будут отрицательные, тогда все в порядке и лечение вам не требуется
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать
2 часа назад
700.00 р.
Алена
Анализы. Железодефицитная анемия.
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка генетического теста на тромбофилию
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Увеличены лимфоузлы
5 часов назад
700.00 р.
Дарья
Низкий ферритин
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал