Что вас беспокоит?
Волчаночный антикоагулянт
Здравствуйте, в прошлом году на 6 нед. Была анэмбриония. Сейчас 15нед. Нашли гематому (сейчас она в стадии организации), отправили сдавать ВАК, коагулограмму, д-димер. ВАК скрин 46.7 сек ВАК подтв. 25,4 ВАК 1,77 Коагулограмма: МНО 1,08 АЧТВ 30,30 сек Протромбированное время 13,5 сек фибриноген 3,7 протромбин по квику 96,2% Тромбиновое время 15,2 сек Д-димер 0,098 Какое обычно назначают лечение при таких результатах? Кровь сдавала была простужена, врач знала, что я простыла. Могла ли простуда повлиять на результаты? Заранее спасибо за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, здравствуйте! Волчаночный антикоагулянт достаточно часто бывает ложноположительным во время беременности и на фоне приема антикоагулянтов. В подтверждающем тесте он у Вас не повышен, значит его не учитываем. Повышение фибриногена во время беременности физиологично, лечения не требует.
Для принятия решения о назначении антикоагулянтов необходимо учитывать другие факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, выявленные врожденные или приобретенные тромбофилии, тромбозы у вас и у ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты). Какая по счёту беременность? Одноплодная или многоплодная? Было ли ЭКО?
Юлия, вес 56 при росте 165, варикоза нет, 2 беременность естественная, одноплодная, детей нет, не курю, у родителей не было ни инсультов ни инфарктов
Принятый ответ
Анастасия, отлично! Показаний к назначению антикоагулянтной терапии у Вас нет, все в порядке.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Волчаночный антикоагулянт часто бывает ложноположительный во время беременности (также и при простуде могут быть искажения), нужно пересдать его не ранее чем через 12 недель после первого анализа. Также дополнительно нужно сдать антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину-1 (IgM и IgG). Но анэмбриония и гематома не имеют связи со свёртывающей системой крови или АФС. Поэтому лечение в данный момент не требуется.
Фибриноген для вашего срока нормальный.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия, коагулограмма в норме для вашего срока, поводов для беспокойства нет, показаний в настоящее время для назначения антикоагулянтной терапии нет
Но с учётом выявленного волчаночного антикоагулянта (хотя при беременности он может появляться в норме) и акушерского анамнеза вам необходимо исключить антифосфолипидный синдром- проверить антитела к кардиолипину и бета2гликопротеину. Если они будут отрицательные, тогда все в порядке и лечение вам не требуется
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад8 ответов
- 6 часов назад5 ответов
- Вчера в 19:254 ответа
- Вчера в 16:5716 ответов