Консультация гематолога /

ОАК младенец (2 месяца) — вопрос №1122978

190 просмотров

Здравствуйте!
Расшифруйте, пожалуйста, отклонения в анализе крови
Девочка, 2 месяца
Профиль Клинический (общий) анализ капиллярной крови (CBC, 5-Diff) с микроскопией мазка крови при выявлении
патологических изменений + СОЭ
Какие мои дальнейшие действия?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
А где анализ?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, извиняюсь, загрузила
Педиатр
У ребёнка анемия снижен гемоглобин, также эозинофилия указывает на то что у вашего ребёнка не всё в порядке с аллергической и настороженностью организма. Какие именно проявления клинические у него присутствуют? Ребёнка нужно дообследовать сдать сыворотку крови на ферритин, витамин B12 и фолиевую кислоту в идеале, общий белок, альбумины. На каком вскармливании ребёнок? Какая смесь или какая диета мамы?
Был ли резус конфликт, кровотечение в родах, была ли у ребёнка желтуха? Это очень важно для постановки диагноза анемии, полностью собрать анамнез
Клиент
Наталья, загрузила ещё анализы, мочу сдавали три дня назад и анализ на кал ещё в месяц. У дочери был пенистый стул сильно, сдали на углеводы, из-за высокого показателя перешли на безлактозную смесь, кормим Nutrilak Premium, добавляем БебиКалм и Симетикон, так как очень беспокоили колики и Газы (в последние дни полегче) + начали Адиарин Пробио по рекомендации участкового педиатра.
По родам - не было раскрытия, делали кесарево через 18 часов, как воды отошли, кровотечения не было. Сейчас загружу выписку из роддома. По узи были обнаружены две кисты в голове, по билирубину вроде отклонений не было.
Педиатр
Тогда нужно обследовать кровь как я сказала на дополнительные факторы чтобы выяснить причину анемии гемоглобин низковать нужны препараты железа- назначение обязательно очно, скорее всего фолиевая кислота тоже нужна в таблетках
Педиатр
Учитывая количество эозинофилов безлактозная смесь не самая лучший вариант Вам нужно даже не гипераллергенную а скорее всего гидролизат в течение месяца до нормализации эозинофилов, затем переходить на гипоаллергенную на месяц а потом уже на обычную смесь пробовать
Гематолог
Здравствуйте, Анастасия, это нормальный анализ крови для ребёнка вашего возраста, снижение гемоглобина- это физиологическая анемия новорождённых, лечения она не требует, есть небольшие изменения в лейкоцитарной формуле- эти изменения могут быть в норме (или же соответствуют перенесённой вирусной инфекции)
У ребёнка есть какие то жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Мария, ещё в моче есть превышение по лейкоцитам (приложила анализ).
У дочери есть колики и газики, был редкий стул (до трёх дней), сейчас лучше по всем направлениям.
Не нужно ли начать принимать железо дополнительно?
Клиент
Мария, ещё вопрос, сдавали кровь перед вакцинацией ротатеком, с такими показателями можно его делать ?
Гематолог
Анастасия, препараты железа давать не нужно, железодефицита по анализу крови нет

Надо сдать анализ мочи по Нечипоренко- при наличии лейкоцитов провести лечение, контроль общего анализа в динамике
В целом прививки делать можно
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
У ребенка анемия лёгкой степени, необходимо дообследование: биохимический анализ крови с СРБ, ферритином, сывороточное железо, фолиевую кислоту, Вит В12. Повышены Эозинофилы, причины могут быть в аллергии, паразитарной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, сдавали кал в месяц, там было отсутствие яиц гельминтов (загрузила) , это ж я так понимаю, отсутствие паразитарной инфекции?
По аллергии вопрос, кормим безлактозной смесью, может попробовать лечебную против аллергии? Начала сильно шелушиться кожа на голове, педиатр сказал, что это может быть аллергия на смесь.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анастасия, сдайте кал на скрытую кровь, копрограмму.Если есть подозрения на АБКМ, тогда на безлактозную смесь
Гематолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте!
У ребенка анализ крови без значимых отклонений, анемии нет (небольшое снижение гемоглобина физиологично для этого возраста).
Незначительные изменения в лейкоцитарной формуле наблюдаются лишь в % соотношении, абсолютные значения в норме, обычно это (+появление нормобластов и незрелых гранулоцитов) является следствием перенесённых вирусных инфекций.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, спасибо, с такими показателями можно делать вакцинацию, хотели успеть сделать прививку от ротовируса
Гематолог, Терапевт
При отсутствии признаков простуды делать можно.
Гематолог
Анастасия, здравствуйте! Анализ крови Вашего ребенка соответствует возрастной норме, дополнительных действий не требуется. Снижение гемоглобина до таких цифр физиологично для возрпаста 2 месяцев. Лимфоциты в абсолютном количестве в норме, ориентируемся на абсолютные показатели, а не относительные.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, подскажите, можно ли делать прививку от ротовируса при таких значениях, изначально сдавали анализ с этой целью
Гематолог
Да, со стороны системы крови противопоказаний к вакцинации нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузлы в подмышках
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Прошу прокоментировать анализв
1 час назад
700.00 р.
Мария, Ростов-на-Дону
Повышены лейкоциты и лимфоциты
1 час назад
699.00 р.
Галина
Уровень железа и ферритина
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Низкий гемоглобин
2 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ крови общий
4 часа назад
800.00 р.
Алексей
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи