Что вас беспокоит?
Задержка дыхания во сне ребенка 3 лет
Здравствуйте. Ребенок 3 года 3 мес. задерживает дыхание во сне. Сначала дышит ровно (20 вдохов выдохов в минуту), затем делает глубокий вдох, задерживает дыхание (от 3 до 7 секунд примерно) и потом выдыхает и дальше дышит опять ровно. Не знаю сколько раз так может повторяться за ночь, но несколько раз точно. Задерживает дыхание ночью давно, я не обращала внимание, но наткнулась на статью про апноэ и обратила внимание. Ребенок активный, в течение дня раньше был период, когда тоже дышала немного прерывисто, но это прошло. Сейчас дышит днем спокойно, хорошо ест и развивается в пределах возрастной нормы. Подскажите, может ли это быть в пределах нормы? Когда нужно тревожиться и обратиться очно к врачу?
Принятый ответ
Здравствуйте! Ребенок не наблюдается у Лора по поводу увеличенных миндалин, аденоидита, например?
Алина Александровна, мы были у ЛОРа, она сказала, что нет смысла смотреть увеличенные аденоиды, потому что в этом возрасте они и так увеличены. Но тогда мы были просто на плановом осмотре, я не обращала внимание на задержки дыхания
Если днем никаких жалоб нет, и ночью у ребенка нормальный сон, и эти краткосрочные эпизоды задержки дыхания ему незаметны, то, вероятнее всего, нет причин беспокоиться, такое бывает без каких-либо патологических причин.
Алина Александровна, спасибо! Нужно ли нам сходить к ЛОРу, чтобы проверили аденоиды и миндалины?
Да, ребенок не просыпается от этого, переворачивается и спит дальше
Чтобы Вам было спокойнее, посетите специалиста и расскажите о данной жалобе. Но, вероятнее всего, все в порядке, у маленьких детей такое встречается нередко
Алина Александровна, сделали ЭКГ, приложила результат. Лор сказал, по его части нет вопросов. нет ни отека, ни увеличения ни миндалин ни аденоидов
А были раньше какие-то изменения со стороны сердечно-сосудистой системы по анализам?
Алина Александровна, мы делали на первом году жизни, все было в норме
Рекомендую провести УЗИ сердца и с этими результатами обратиться очно к детскому кардиологу
Принятый ответ
Здравствуйте
Для исключения патологии, рекомендую обратиться к лору
Это состояние может быть вариантом нормы, например, когда ребёнок уходит в глубокую фазу сна.
После задержки дыхания нет ощущенич, что ребёнок жадно делает вдох, будто ему не хватает воздуха?
Ирина, здравствуйте. Нет, наоборот, задерживает дыхание на вдохе. То есть глубоко вдыхает, потом задерживает дыхание и через несколько секунд выдыхает
Ирина, а ЛОР что должен посмотреть? Мы были пару месяцев назад, ЛОР сказал, что всё хорошо
Отлично, так чаще всего происходит переход с фазы сна. Я не вижу поводов для беспокойства
Ирина, просто раньше было не часто, а сегодня ночью, мне показалось, чуть ли не каждый час так...
Лор оценивает состояние миндалин, может ли это вызывать проблемы с дыханием.
1 цикл сна в вашем возрасте длится 45-55 минут и между ними может происходить перемены в дыхании, это норма.
Если ребёнок хорошо спит, нет одышки, сильной потливости после задержки дыхания, то всё хорошо
У взрослых тоже такое встречается
Ирина, сделали ЭКГ, приложила результат. Лор сказал, по его части нет вопросов. нет ни отека, ни увеличения ни миндалин ни аденоидов
Принятый ответ
Здравствуйте. Апноэ считается задержка дыхания от 10 до 20 секунд. Все, что меньше может быть либо вариантом нормы в данном аозрасие, либо заболеванием лор органов . С этой проблемой в первую очередь нужно обратиться на очныц осмотр лор. Далее если там все исключено провести полисомнографию
Анна, ребенок очень активный и очень восприимчивый. Насколько сложно проводится эта процедура?
Анна, я ночью считала сама, насчитала 7 секунд... попробую сегодня ночью точнее посчитать. И еще , утром, когда она проснулась и начала пить воду, тоже начала задерживать дыхание, как будто носом тяжело дышать. Я ей промыла нос. но соплей не было, но что-то там булькало глубоко...
Исследование проводится во сне , позволяет оценить фазы сна и дифференцировать патологии и норму .
Значит однозначно нужно начать с осмотра лор , возможно причина в лор патологии.
Извиняюсь. Думала первый раз ответ не загрузился.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет ли у ребёнка аденоидов? Спит на спине?
Яна, не знаю, ЛОР не смотрела, Говорит, что в этом возрасте есть аденоиды в любом случае. Спит на спине и на боку. Дышит носом, ртом не дышит и не храпит
В первую очередь необходимо исключить аденоидные вегетации у лор врача (лучше с эндоскопическим осмотр ом). Стараться чтобы спал на боку, а не на спине. Ночью в комнате был свежий воздух на микропроветривании, влажность 50-60 %.,температура 20-22°
Такая длительность задержки дыхания апноэ ещё не считается.
Пооследите, возможно есть связь с какими то эмоциональными волнениями в течение дня. Ребёнок впечатлительный?
Яна, да, впечатлительный и очень эмоциональный. Вообще вроде ничего такого не происходило... достаточно спокойно день прошел. Я правильно понимаю, что 10 секунд это уже апноэ? постараюсь сегодня повнимательнее отследить время. А если одна задержка 10 секунд, а остальные 7, это уже Апноэ, или еще нет?
Если проявления задержек частые, то лучше конечно дообследовать ребенка. Провести осмотр лор врача, ЭКГ, полисомнографию.
Яна, сделали ЭКГ, приложила результат. Лор сказал, по его части нет вопросов. нет ни отека, ни увеличения ни миндалин ни аденоидов
Добрый вечер, Марина. Да изменения на ЭКГ есть. Дыхательная аритмия бывает достаточно часто в этом возрасте, а вот замедление AV проводимости требует дообследование и наблюдения у детского кардиолога. Для полной картины перед консультацией рекомендую сделать УЗИ сердца. И с этими результатами показаться.
Возможно ему их будет достаточно.
А возможно назначит в дообследование ещё холтер мониторирование ЭКГ, это когда аппарат прикрепляется на сутки и проводит измерение и ночью. Как раз таки будет видно, может есть взаимосвязь с задержками дыхания.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Осмотр лор врачом необходим,чтобы исключить аденоиды. Да они увеличены в данном возрасте у большинства детей,но важна именно степень . Т.к 3я степень и ночное апноэ это показания к удалению.
ЭКГ когда делали? Патологии нет?
Анастасия, ЭКГ делали в самом младенчестве
Марина, с 1года делаем ЭКГ раз в год.
Маловероятно ,что с патологией сердечно-сосудистой системы связано,но исключить нужно.
Чаще все таки процесс физиологический.
Но если есть храп, задержка дыхария- то лор врач нужен.
Анастасия, сделали ЭКГ , приложила результат, посмотрите, пожалуйтса
Анастасия, Лор тоже посмотрел сегодня. сказал, что по его части вообще нет прретензий и миндалины 1 степени
Перед сном максимально спокойное времяпровождение. Есть двхательнач аритмия, что чаще проходящий процесс, но к кардиологу обратиться стоит.
Когда спит попробуйте посчитать частоту дыхания и чсс.
Здравствуйте.
Если нет патологии со стороны лор органов, то периодические задержки дыхания, если они не наблюдаются в течение всего сна, вероятнее всего говорят о смене фаз сна и ничего страшного не несут.
Ангелина, вот я не могу определить, в течение всего сна или нет, не смогу просидеть всю ночь у кровати...
Здравствуйте, Марина. Если самочувствие нормальное, как Вы описываете, развитие в пределах возрастной нормы, то это вариант нормы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо. Сегодня сделали ЭКГ, приложила результат. Лор сказал, по его части нет вопросов. нет ни отека, ни увеличения ни миндалин ни аденоидов
Посмотрел заключение по ЭКГ, ничего критичного, обычно перерастают и проводимость восстанавливается, рекомендую сделать ЭКГ через месяц.
Михаил, спасибо! А нужно ли сейчас какие-то дообследования проводить?
Михаил, и если проходимость не восстановится, лечится ли это?
нет смысла сейчас проходить дообследования
по моему опыту проводимость может восстановиться в течение 1-2 недель и даже раньше.
Михаил, спасибо большое! а как она вообще могла нарушиться?
мышца сердца состоит из кардиомиоцитов, которые развиваются неравномерно, одни быстрее, другие не так быстро. Развитие клеток проводящей системы сердца несколько отстают от основной мышечной массы, отсюда и некоторое замедление проводимости.
Михаил, спасибо большое, Всё понятно!
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20183 ответа
- 30 Июля 202014 ответов
- 25 Ноября 20237 ответов
- 20 Марта 20247 ответов