— по всем вопросам

Консультация педиатра /

Задержка дыхания во сне ребенка 3 лет

2993 просмотра

Здравствуйте.
Ребенок 3 года 3 мес. задерживает дыхание во сне. Сначала дышит ровно (20 вдохов выдохов в минуту), затем делает глубокий вдох, задерживает дыхание (от 3 до 7 секунд примерно) и потом выдыхает и дальше дышит опять ровно. Не знаю сколько раз так может повторяться за ночь, но несколько раз точно.
Задерживает дыхание ночью давно, я не обращала внимание, но наткнулась на статью про апноэ и обратила внимание.

Ребенок активный, в течение дня раньше был период, когда тоже дышала немного прерывисто, но это прошло. Сейчас дышит днем спокойно, хорошо ест и развивается в пределах возрастной нормы.
Подскажите, может ли это быть в пределах нормы? Когда нужно тревожиться и обратиться очно к врачу?

Возраст: 3

Хронические болезни: гастроформа аллергии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Ребенок не наблюдается у Лора по поводу увеличенных миндалин, аденоидита, например?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, мы были у ЛОРа, она сказала, что нет смысла смотреть увеличенные аденоиды, потому что в этом возрасте они и так увеличены. Но тогда мы были просто на плановом осмотре, я не обращала внимание на задержки дыхания
Педиатр
Если днем никаких жалоб нет, и ночью у ребенка нормальный сон, и эти краткосрочные эпизоды задержки дыхания ему незаметны, то, вероятнее всего, нет причин беспокоиться, такое бывает без каких-либо патологических причин.
Клиент
Алина Александровна, спасибо! Нужно ли нам сходить к ЛОРу, чтобы проверили аденоиды и миндалины?
Да, ребенок не просыпается от этого, переворачивается и спит дальше
Педиатр
Чтобы Вам было спокойнее, посетите специалиста и расскажите о данной жалобе. Но, вероятнее всего, все в порядке, у маленьких детей такое встречается нередко
Клиент
Алина Александровна, сделали ЭКГ, приложила результат. Лор сказал, по его части нет вопросов. нет ни отека, ни увеличения ни миндалин ни аденоидов
Педиатр
А были раньше какие-то изменения со стороны сердечно-сосудистой системы по анализам?
Клиент
Алина Александровна, мы делали на первом году жизни, все было в норме
Педиатр
Рекомендую провести УЗИ сердца и с этими результатами обратиться очно к детскому кардиологу
Педиатр
Здравствуйте
Для исключения патологии, рекомендую обратиться к лору
Это состояние может быть вариантом нормы, например, когда ребёнок уходит в глубокую фазу сна.
После задержки дыхания нет ощущенич, что ребёнок жадно делает вдох, будто ему не хватает воздуха?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте. Нет, наоборот, задерживает дыхание на вдохе. То есть глубоко вдыхает, потом задерживает дыхание и через несколько секунд выдыхает
Клиент
Ирина, а ЛОР что должен посмотреть? Мы были пару месяцев назад, ЛОР сказал, что всё хорошо
Педиатр
Отлично, так чаще всего происходит переход с фазы сна. Я не вижу поводов для беспокойства
Клиент
Ирина, просто раньше было не часто, а сегодня ночью, мне показалось, чуть ли не каждый час так...
Педиатр
Лор оценивает состояние миндалин, может ли это вызывать проблемы с дыханием.
1 цикл сна в вашем возрасте длится 45-55 минут и между ними может происходить перемены в дыхании, это норма.
Если ребёнок хорошо спит, нет одышки, сильной потливости после задержки дыхания, то всё хорошо
У взрослых тоже такое встречается
Клиент
Ирина, сделали ЭКГ, приложила результат. Лор сказал, по его части нет вопросов. нет ни отека, ни увеличения ни миндалин ни аденоидов
Педиатр
Здравствуйте. Апноэ считается задержка дыхания от 10 до 20 секунд. Все, что меньше может быть либо вариантом нормы в данном аозрасие, либо заболеванием лор органов . С этой проблемой в первую очередь нужно обратиться на очныц осмотр лор. Далее если там все исключено провести полисомнографию
Принятый ответ
Клиент
Анна, ребенок очень активный и очень восприимчивый. Насколько сложно проводится эта процедура?
Клиент
Анна, я ночью считала сама, насчитала 7 секунд... попробую сегодня ночью точнее посчитать. И еще , утром, когда она проснулась и начала пить воду, тоже начала задерживать дыхание, как будто носом тяжело дышать. Я ей промыла нос. но соплей не было, но что-то там булькало глубоко...
Педиатр
Исследование проводится во сне , позволяет оценить фазы сна и дифференцировать патологии и норму .
Педиатр
Значит однозначно нужно начать с осмотра лор , возможно причина в лор патологии.
Педиатр
Извиняюсь. Думала первый раз ответ не загрузился.
Педиатр
Здравствуйте. Нет ли у ребёнка аденоидов? Спит на спине?
Принятый ответ
Клиент
Яна, не знаю, ЛОР не смотрела, Говорит, что в этом возрасте есть аденоиды в любом случае. Спит на спине и на боку. Дышит носом, ртом не дышит и не храпит
Педиатр
В первую очередь необходимо исключить аденоидные вегетации у лор врача (лучше с эндоскопическим осмотр ом). Стараться чтобы спал на боку, а не на спине. Ночью в комнате был свежий воздух на микропроветривании, влажность 50-60 %.,температура 20-22°
Такая длительность задержки дыхания апноэ ещё не считается.
Пооследите, возможно есть связь с какими то эмоциональными волнениями в течение дня. Ребёнок впечатлительный?
Клиент
Яна, да, впечатлительный и очень эмоциональный. Вообще вроде ничего такого не происходило... достаточно спокойно день прошел. Я правильно понимаю, что 10 секунд это уже апноэ? постараюсь сегодня повнимательнее отследить время. А если одна задержка 10 секунд, а остальные 7, это уже Апноэ, или еще нет?
Педиатр
Если проявления задержек частые, то лучше конечно дообследовать ребенка. Провести осмотр лор врача, ЭКГ, полисомнографию.
Клиент
Яна, сделали ЭКГ, приложила результат. Лор сказал, по его части нет вопросов. нет ни отека, ни увеличения ни миндалин ни аденоидов
Педиатр
Добрый вечер, Марина. Да изменения на ЭКГ есть. Дыхательная аритмия бывает достаточно часто в этом возрасте, а вот замедление AV проводимости требует дообследование и наблюдения у детского кардиолога. Для полной картины перед консультацией рекомендую сделать УЗИ сердца. И с этими результатами показаться.
Возможно ему их будет достаточно.
А возможно назначит в дообследование ещё холтер мониторирование ЭКГ, это когда аппарат прикрепляется на сутки и проводит измерение и ночью. Как раз таки будет видно, может есть взаимосвязь с задержками дыхания.
Педиатр
Здравствуйте.
Осмотр лор врачом необходим,чтобы исключить аденоиды. Да они увеличены в данном возрасте у большинства детей,но важна именно степень . Т.к 3я степень и ночное апноэ это показания к удалению.
ЭКГ когда делали? Патологии нет?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, ЭКГ делали в самом младенчестве
Педиатр
Марина, с 1года делаем ЭКГ раз в год.
Маловероятно ,что с патологией сердечно-сосудистой системы связано,но исключить нужно.
Чаще все таки процесс физиологический.
Но если есть храп, задержка дыхария- то лор врач нужен.
Клиент
Анастасия, сделали ЭКГ , приложила результат, посмотрите, пожалуйтса
Клиент
Анастасия, Лор тоже посмотрел сегодня. сказал, что по его части вообще нет прретензий и миндалины 1 степени
Педиатр
Перед сном максимально спокойное времяпровождение. Есть двхательнач аритмия, что чаще проходящий процесс, но к кардиологу обратиться стоит.
Когда спит попробуйте посчитать частоту дыхания и чсс.
Педиатр
Здравствуйте.
Если нет патологии со стороны лор органов, то периодические задержки дыхания, если они не наблюдаются в течение всего сна, вероятнее всего говорят о смене фаз сна и ничего страшного не несут.
Клиент
Ангелина, вот я не могу определить, в течение всего сна или нет, не смогу просидеть всю ночь у кровати...
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Марина. Если самочувствие нормальное, как Вы описываете, развитие в пределах возрастной нормы, то это вариант нормы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, спасибо. Сегодня сделали ЭКГ, приложила результат. Лор сказал, по его части нет вопросов. нет ни отека, ни увеличения ни миндалин ни аденоидов
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Посмотрел заключение по ЭКГ, ничего критичного, обычно перерастают и проводимость восстанавливается, рекомендую сделать ЭКГ через месяц.
Клиент
Михаил, спасибо! А нужно ли сейчас какие-то дообследования проводить?
Клиент
Михаил, и если проходимость не восстановится, лечится ли это?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет смысла сейчас проходить дообследования
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по моему опыту проводимость может восстановиться в течение 1-2 недель и даже раньше.
Клиент
Михаил, спасибо большое! а как она вообще могла нарушиться?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
мышца сердца состоит из кардиомиоцитов, которые развиваются неравномерно, одни быстрее, другие не так быстро. Развитие клеток проводящей системы сердца несколько отстают от основной мышечной массы, отсюда и некоторое замедление проводимости.
Клиент
Михаил, спасибо большое, Всё понятно!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Можно ли кормить после литички
8 февраля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Антибиотик при ангине
15 января
Мария
Вопрос закрыт
Моторная алалия 2,3 года
28 января
300.00 р.
Татьяна, Переславль-Залесский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
138 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бурденко,педиатрич
Опыт работы: 15 лет
Артур  Ахкамов
69 отзывов
Педиатр, Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатрия, 2017-2019 Ор
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
201 отзыв
Педиатр
Саратовский государственный медицинский
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
27 отзывов
Педиатр, Нефролог
1995-2001 КГМА им. Н. Н. Бурденко, педиа
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Фатима Акбаева
Хорошее отношение,но ответа ждала долго. Но девушка все объяснила разъяснила молодец. На пять...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень добрая Елена ! Проконсультировала лучше очных дорогих врачей в частных клиниках ...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому неврологу Валерия Никонова
Замечательное отношение.Всё разъяснила Валерия Сергеевна!Без всяких непонятных мед.терминов! Мы...
— Елизавета, г. Москва