Заместительная гормональная терапия — вопрос №1123800

Question

Заместительная гормональная терапия — вопрос №1123800

Екатерина

420 просмотров

9 ноября 2022

Здравствуйте, мне 50 лет, месячные есть, но один раз уелый месяц не было. У меня раньше был очень сильный пмс. Сейчас начала страдать сильным чувством жара переодически, усталостью, раздражительностью, отсутствием либидо, сниженной концентрацией внимания . Набрала лишний вес. Хотела бы наверно начать принимать ЗГТ, потому что жизнь не мила((.
Но, у меня часто бывают головные боли по мигренозному типу. Можно ли мне принимать гормоны? Знаю, что перед назначением нужно пройти обследование

Возраст: 50

Хронические болезни: Аденомиоз, миома, мастопатия

Вопрос закрыт

назначение згт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 9 ноября 2022

Клиент

Галимат, мигрень без ауры. Вот хочу сдать, но уже больше месяца нет месячных, а нужно де на 2-3 день цикла. Нужно же сдать : эстрадиол, пролактин, фсг, лг и ттг. Верно?
Б

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 9 ноября 2022

Клиент

Дарья, гормоны щитов железы в норме, узи без патологии. Только сдать пролактин и макропролактин и всё? Ферритин тоже в норме. ФСГ, ЛГ, ЭСТРАДИОЛ нужно сдавать?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 ноября 2022

Эндокринолог

Да эти тоже. Для либидо можно пропить. Л лизин в течении двух месяцев

Пожаловаться

Екатерина, 9 ноября 2022

Клиент

Араксия, пила Клималактин, не помог

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 9 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда после получения результатов дообследования решать вопрос о приеме ЗГТ. Можно попить Эстровэл/менопейс /менорил от 2 х месяцев и более.

Пожаловаться

Екатерина, 9 ноября 2022

Клиент

Ольга, только ФСГ сдать?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 9 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, фсг. И узи омт. И ттг для оценки функции щитовидной железы.

Пожаловаться

Екатерина, 9 ноября 2022

Клиент

А почему тогда многие врачи рекомендуют и ФСГ И ЛГ И ЭСТРАДИОЛ И ПРОЛАКТИН? Я уже запуталась ?

Пожаловаться

Екатерина, 9 ноября 2022

Клиент

И Анжелик микро мне подойдёт? Или есть ещё что то более щадящие?

+ 1

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 9 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я не знаю, чем руководствуются врачи. Это вопрос к ним, а не ко мне.
По уровню фсг определяем, насколько близко Вы к менопаузе.
По уровню амг - Ваш овариальный резерв- у Вас был запрос не на беременность, а на згт.
А уж для чего лг и пролактин в перименопаузе... уж увольте.
Ттг - я объяснила, зачем. Экономлю Ваши деньги.
Можно и Анжелик микро. Если не будет хваиать- перейти на анжелик.
Либо отдельно эстрогены чрезкожно, прогестерон- вагинально. Так тоже можно. Доза индивидуально подбирается.

Пожаловаться

Екатерина, 9 ноября 2022

Клиент

Ольга, большое спасибо! Я послезавтра сдам анализы м обращусь к вам в частном порядке)

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 9 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перименапауза

2 ответа

12 июня 2020

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бузарова Галимат Нарзановна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T13:50:57+03:00

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 9 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Если мигрень без ауры, то это не противопоказание к ЗГТ. Вы на половые гормоны сдавали?

Принятый ответ

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T14:17:29+03:00

Здравствуйте
На ваше самочувствие может влиять нарушение функции щитовидной железы- проверьте ТТГ и Т4св

Низкий ферритин , норма не ниже 45
Вит д. В профилактической дозе можно принимать Аквадетрим или винантол 2000 ед это 4 кап утром после еды

Пролактин + макропролактин
УЗИ щитовидной железы если не делали или прошло больше года, то нужно сделать

Мартиросян Араксия Борисовна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T14:39:37+03:00

Здравствуйте!

Рекомендую сдать кровь на Фсг, Лг, Пролактин, эстрадиол на 2-4 день цикла плюс ферритин и гормоны щитовидной железы Ттг и св Т4.

Далее по результатам решать что Вам будет эффективно.

По поводу противопоказаний: обратитесь к терапевту для обследования.

Пока можно начать Клималанин по 1 тб 3 раза в день длительно.

Дуда Ольга Витальевна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T14:40:56+03:00

Здравствуйте. Мигрень не является абсолютным противопоказанием для назначения згт.
Перед применением- сдать гормоны: ФСГ. Нс 2-4 день цикла либо если менструации нет давно- в любой день. Можно заодно сдать ттг- оценить функцию щитовидной железы, иногда она может давать похожую симптоматику с климактерической.
И выполнить узи омт. При эндометрии менее 5мм можно начать приём в тот же день. Если более 5мм- нужно индуцировать менструацию и начинать приём с 1го дня выделений.

Анкудинова Алла, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T17:23:15+03:00

Добрый день!!! Перед тем, как начать приём МГТ, обязательно тщательное обследование. Так как существует риск онконастороженности. Главное- не навредить!
Противопоказанием к МГТ, также как и к назначению КОК, является мигрень.
Относительное противопоказание- мастопатия.
Поэтому шансы, что вам можно будет МГТ назначить, не велики.
Но все обследоваться по "бегунку" я бы вам советовала!
Ещё как вариант можно рассмотреть фитоэстрогенны! Безопасны, и при правильном подборе, эффективны!