Что вас беспокоит?
У ребенка аллергия?
Здравствуйте. Моей дочери сейчас 3 месяца. С самого роддома её беспокоит животик. Поначалу я списывала на колики её беспокойное поведение. Ребёнок очень мало спал, много кричал, кряхтел, тужился. Стул пенистый. Когда ей исполнился месяц, появились высыпания на лице, голове, шее в виде мелких прыщиков. Я подумала, что это акне новорожденных и решила понаблюдать. Постепенно прыщи стали сходить и осталась красная сыпь, которая стала спускаться на живот, ягодицы, руки. Иногда эти пятна уходят и кожа просто остается шершавой. Заметила, что после перегрева и купания сыпь снова появляется. Так же с рождения ребёнок часто срыгивает, не фонтаном, но явно больше 2 столовых ложек. В два месяца стала часто отказываться от груди. Берет грудь, потом с криком ее бросает. С рождения на гв. Ни пустышки, ни бутылки не берет. Педиатр в поликлинике после анализов назначила лечение атопического дерматита. Воспаление кишечника, предположительно на фоне аллергии к БКМ. пимафукорт 1р 7 дней эмоленты, энтерофурил 1 мл 1р 5 дн баксет бэби 1 пак 1р 1 мес кипферон 1р 7 дней. Обратилась за дополнительной консультацией к другому педиатру. После осмотра, врач сказал, что не нужно давать все эти препараты. Сделать посев кала. Купать в спец. масле, использовать эмоленты и строгая диета. И режим кормления с 4х часовыми интервалами и 8 часовым ночным интервалом.Но я и так около месяца исключила все молочное, говядину, все яркие овощи, фрукты. Но ситуация не меняется. Ребёнок стал меньше кричать. Но все так же беспокойно себя ведёт. Все время на руках. Мало спит. Стул с пеной. Колики. Срыгивания.Сыпь не проходит. Ещё у нас с самого роддома есть проблемы с прикладыванием. Дочь заглатывает много воздуха. Столбиком носим, но не всегда отрыгивает воздух. И самое главное, что меня беспокоит, что иногда в стуле есть прожилки крови. Я знаю, что это подтверждает, что скорее всего у неё аллергия и по анализам врач сказал, что есть её признаки. Но может ли такое быть, что это воздух который она заглатывает, провоцирует все это и срыгивания, частую икоту, вздутие и раздражает кишечник? Стоит ли давать энтерофурил? Не наврежу ли я ребёнку ведь сейчас идёт становление микрофлоры? Нужен ли режим? Ребёнок не выдерживает сейчас 4 часа между кормлениями и тем более 8 часов ночью. Сейчас даю ей только баксет бейби. Для кожи используем линейку avene xeracalm. Несколько дней назад у неё стала появляться другая сыпь. Внезапно появляется и быстро исчезает (за час где-то) Фото сыпи и анализы прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброго дня. Не могли бы вы приложить фото кожных высыпаний и анализы
Кристина, здравствуйте. Прикрепила.
Спасибо
По фото у ребенка явления крапивницы на самом деле.
Они только по линии подгузника всегда или по всему телу бывают?
Кристина, ещё на бёдрах были. Крапивница , это проявление контактной аллергии или что то ещё?
Нет, это и от принятого внутрь тоже
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина, энтерофурил однозначно давать не нужно. По фотографии сыпь похожа на аллергическую. Что-то новое вводили в жизни ребенка? Не исключается также абкм и лактазная недостаточность. Можете прикрепить анализы, которые вы сдали?
Машариф, здравствуйте. Прикрепила.
Машариф, ничего нового не вводила. Наоборот ещё больше исключила по рекомендации педиатра.
Марина, анализы у вашего ребенка в пределах нормы. В кале отрицательная реакция на скрытую кровь, что обычно говорит об абкм. Но такая реакция возможна, потому что вы соблюдаете диету.
В таком случае вероятнее всего у вашего ребенка лактазная недостаточность. Вам необходимо давать за 1-2 мин. до кормления ребенку 1 капсулу лактазара на 100 мл. сцеженного грудного молока.
Интервалы 4 часа слишком большие для ребенка, сейчас ей нужно кушать каждые 3-3,5 часа. Ночью же кормим, по требованию, если ребенок спит и не просит, не надо будить и кормить.
По поводу газов, ребенок сам пукает?
Машариф, при лактазной недостаточности тоже возможны прожилки крови в стуле? Стул у ребёнка 3 раза в день. Бурления в животе начинаются где-то через час после кормления. И да, она пукает обычно перед туалетом. Долго кряхтит, тужится, капризничает. Но если во время кормления она заглатывает воздух, то все усугубляется. Кричит сильно, икает, срыгивает.
Марина, при лактазной недостаточности не может быть крови в стуле. Однако, в анализе кала, который вы прикрепили в кале не обнаружены ни эритроциты, ни скрытая кровь.
Можете также делать ребенку массаж живота по часовой стрелке, выкладывать на живот перед кормлением, выкладывать на живот тёплую пеленку примерно через час после кормления.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приём энтерофурила не показан.
Судя по фотографии, у ребёнка аллергическая реакция, не исключена АБКМ и лактазная недостаточность.
Для исключения лактазной недостаточности нужно сдать анализ кала на углеводы и копрограмму, кал на скрытую кровь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Энтерофурил точно не показан,как и кипферон .
Вы что кушаете, молочные продукты употребляете ?
Анастасия, молочные продукты, яйца, говядину, исключила месяц назад. Ем картофель, макароны, птицу, рыбу белую, из сладкого печенье мария, из фруктов яблоки и Груши. Овощи: Кабачки, огурцы, помидоры.
Марина, у ребёнка сочетано абкм + ЛН.
Вы делаете все правильно , соблюдение диеты это основное, что сейчас можно сделать.
Препараты для лечения воспаления не нужны в данной ситуации. Для микрофлоры да,добавить можно пробиотик. Но с бак сетом аккуратнее ,т.к может закреплять стул.
Тбк есть пенка в стуле ,тотпрепараты лактазы в каждое кормление, его можно до 8 раз в день.
Срыгивание может провоцировать не правильный захват и заглатывание воздуха,но все таки были бы в меньших объёмах чем 2 ст.ложки.
Обязательно делаем массажик животика и выкладывать чаще на животик, т.к в данный возрастной период могут беспокоить и колики.
Сухое тепло на животик.
Элементы на коже тщательно увлажняем,особенно после ванны ,наносим хорошим слоем .
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанным симптомам у ребенка все признаки лактазной недостаточности. В каждое кормление обязательно давайте лактазу беби (1 капсула на 100 мл. молока) или беби-док (10 капель растворить в 2-х ложечках сцеженного молока, через 5-10 минут дать ребенку, затем кормить грудью). Интервалы между кормлениями очень большие для 3-х месячного ребенка, конечно дочка не выдерживает. Бак сет беби давать не менее 1 месяца. Энтерофурил не нужен совсем.Также для снятия воспаления в течение 10 дней 3 раза в день давайте малышке фосфалюгель по 1/4 пакетика после кормления. Диету с исключением молочных, кисломолочных продуктов, масла сливочного, сыров, говядины соблюдать строго. Местное лечение эмолентами ежедневно.
Принятый ответ
Добрый день. У ребенка по фо сыпь под памперсом похожа на крапивницу. По данным анализ мочи в норме, в копрограмме единичные лейкоциты и слизь может быть в норме. на данный момент копрограмма в норме. На по описанию - у ребенка аллергия к белку коровьего молока и признаки лактазноцй недостаточности., возможна аллергия на памперсы и средства ухода. Вам необходимо строго соблюдать безмолочную диету, выпечку, куда входят молочные продукты, рыбу и морепродукты, сою, орехи и сладости.Перед кормлением грудью в сцеженное грудное молоко добавьте 4 кап колиф за 10- 15 минут до кормления. эмоленты продолжать после купания, фенистил 2 кап на кг веса 7-10 дней.Энтерофури - только при бактериальной инфекции , его отменить. Можно курсом необиотик - последнего поколения 1 саше в течение 10 дней или био гая по 5 кап 1 раз 10 дне1.
Здравствуйте.
энтерофурил давать однозначно не стоит, так как это антибиотик и убьет всю микрофлору.
Вам необходиом сдать кал на углеводы и кровь на IgE к белку коровьего молока.
по анализу крови эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет.
У детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Лейкоциты в норме. Данных за воспалительный процесс нет.
анализ мочи без патологии.
ПО копограмме есть небольшое количество лейкоцитов, но допустимое.
ПОявление прожилок крови в стуле говорит о воспалительной реакции в кишечнике и чаще появляется при аллергии к белку молока.
Марина, здравствуйте.
Вероятно, что у ребенка идёт аллергия к белкам коровьего молока и как следствие лактазная недостаточность.
Попробуйте :
1 лактазар или лактаза беби каждое кормление.
2 ещё раз отслеживать свое питание- кроме всего, что связано с коровой, возможна перекрестная аллергия на яйца и сою
Т е это может быть во всей выпечке, печенье,макароны. и т д
3 изменения на коже похожи на аллергия.
4 можно, если есть зуд, беспокойство от сыпи- Фенистил капли 2 капли на кг веса - это суточная дозировка.
Разделить на 2-3 приема.
5 использовать эмоленты для ухода за кожей.
Желаю вам выздоровления
Доброе утро. По описанной вами клинике и по копрограмме у ребёнка вероятнее всего есть аллергия к белку коровьего молока. Плюс есть лактазная недостаточность.
Необходимо перед каждым кормлением добавлять фермент лактазы ( колиф, лактазар, лактаза-бэби).
Энтерофурил, кипферон ребёнку не нужны.
Порой требуется 3-6 недель для стабилизации стула на фоне диеты.
Ребёночек набирает вес?
Яна, да родилась с весом 3420 рост 52 см. Сейчас 3 месяца рост 65см вес 6450кг. Педиатр сказал, что это очень большая прибавка и нужен режим кормлений. И что кишечник не отдыхает потому, что я кормлю по требованию.
Да прибавка веса превышается. Но бывает что в одни месяцы идёт набор веса, а потом в рост все идёт и показатели выравниваются.
Всё очень индивидуально. Главное, чтобы кишечник не беспокоил малышку.
Здравствуйте! заглатывание воздуха не могут вызывать такие признаки, все это больше говорит в пользу абкм. Но энтерофурил не показан при Данном состоянии, не имеет смысла.
В течение месяца соблюдения безмолочной диеты может Вы все-таки употребляли продукты со скрытыми следами молока?
Здравствуйте, Марина. Все делаете правильно. Рекомендую прием средства лактазар или колиф, так как есть признаки лактазной недостаточности.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте Марина, по описанию у малыша аллергия на белок коровьего молока +лактазная недостаточность, рекомендую исключить из рациона питания молочные продукты, говядину, и продукты содержащие следы молока( читайте состав продуктов) также даем малышу лактазар по 1 кап в каждое кормление 1капсулу растворите в 10мл сцеженным молоком и даём малышу далее кормите грудью как обычно, кожу ребёнка увлажняйте эмолентами 3 р в сут, купайте малыша в ромашке чтобы успокоить кожу. Анализы в пределах возрастной нормы. Наблюдайте за самочувствием ребёнка. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад2 ответа
- 32 минуты назад13 ответов
- 52 минуты назад11 ответов
- 56 минут назад13 ответов