Что вас беспокоит?
Влажный кашель, ребёнку 10мес
Добрый день, ребёнку 10 месяцев, начался кашель. Нас послушали и назначили пульмикорт 2д, лазолван 5 дней. Я по незнанию начала все это делать. Кашель стал ещё хуже, мокрый, хлюпающий. Дыхание тяжелое. Сегодня нас слушали. Сказали продолжать лазолван. Я в замешательстве что нам делать. Можно ли его отменить и что тогда делать вместо лазолвана?
Здравствуйте.
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
Можно промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель или в виде душа. После можно воспользоваться аспиратором. Но только в том случае, если видим сопли в носу, далеко не лезем, чтобы не спровоцировать отек
Так же рекомендую поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-22 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать кашель
У ребенка лающий кашель, есть осиплость голоса?
Осиплости нет
Ингаляции с пульмикортом назначают при ларинготрахеите (лающий кашель, осиплость голоса, одышка)
Если таких жалоб нет, то данные ингаляции так же не нужны
Какие жалобы на данный момент?
Сейчас почитала, что такое лающий кашель, не совсем на наш похож. Сейчас он влажный, закашливается прям.
Принятый ответ
Кашель возможен из за слизи, стекающей по задней стенке глотки, лазолван можно убрать
Благодарю 🙏
Здравствуйте. Лазолван, как и другие ему политике, не рекомендуется использовать детям до пяти лет. По той причине, что они разжижают мокроту, ребёнок не может её эвакуировать. Пульмикорт назначается при лающим, стенозирующий кашле, у вашего ребёнка такой был кашель? Насморк есть?
Кашель лающий. Первый раз слушали, сказали что хрипит. Сопли прозрачные текли, сегодня не наблюдала. Нос как заложен
В таком случае, показания для назначения пульмикорта не было. Отмените лазолван, на фоне отмены, кашель станет в любом случае лучше
В таком случае обычно рекомендуют:
Вибрационный массаж
Ингаляции с физ раствором 2 мл 2р в сутки
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Сейчас почитала, что такое лающий кашель, не совсем на наш похож. Сейчас он влажный, закашливается прям.
Кашель у вас вероятно всего, изза постназального затекла, сопли стекают по задней стенке раздражают слизистую тем самым видите кашлевой рефлекс
Если отменить лазолван, вся скопившаяся мокрота будет выводиться самостоятельно после массажей? Это не перетечет в бронхит?
Принятый ответ
Да
Лазолван ухудшает состояние ребёнка, на фоне его отмены, наоборот станет лучше
Добрый день
Лазолван разжижает мокроту, такие препараты мы не назначаем детям до 3-5 лет, поскольку они могут ухудшить состояние
Пульмикорт обычно назначают на осиплый голос (что бы не развился стеноз гортани)
Поэтому лечение зависит только от того, что врач услышал в легких. В таких случаях обычно рекомендуется получить второе мнение очного педиатра
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20222 ответа
- 13 Декабря 20224 ответа
- 30 Сентября 20231 ответ
- 30 Октября 20231 ответ