СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Генерализованное тревожное расстройство.дипрессивный эпизод

Добрый день. Беспокоит пьяное состояние Уже как месяц. Дети погодки, младшему 9 месяцев. Вечный стресс, ругань с мужем. Срываюсь часто, кричу,нервничаю, плачу постоянно, любая мелочь выводит из себя. Помимо этого добавились в последнее время панические атаки, головокружение не как головокружение, а как шаткость, чувство страха что упаду, боюсь выходить на улицу, в магазин, плывёт в глазах, мушки, звёздочки бывают.немеет верхняя часть спины, тяжесть в шее, хрустит постоянно, как будто песок переливается или пузырьки не понимаю, долго на ногах стоять не могу давит в затылок,в носовых пазухах, простреливает правое ухо, но без боли, постоянно лежу. Не понимаю что со мной, терапевты гоняют Туда сюда и говорят нужен психотерапевт, напридумывала болезней. Голова не болит, ничего не Болит по сути, но мутное состояние шаткости надоело Уже, на этом фоне чувствую страх и панику. Давление в норме, повышается при панике только ЭКГ норма ЭЭГ норма Анализ мочи норма ОАК норма, кроме гемоглобина немного понижен -113 Ттг- 5, УЗИ щитовидной железы- есть изменения небольшие. УЗИ органов брюшной полости- тоже ничего страшного. УЗИ сосудов шеи и головы, есть гиподинамически значимые отклонения МРТ шейного отдела позвоночника- остеохондроз МРТ головного мозга- ничего страшного Невролог прописала сосудистую терапию, лечение шейного отдела позвоночника, антидепрессант с обязательным посещением психолога. Что со мной, неужели депрессия даёт такие симптомы. Не понимаю как приложить фото всех заключений

Нет
31 год
13 Ноября 2022·Просмотров: 402·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
По УЗИ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки затруднения венозного оттока, что обычно бывает на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
По поводу изменений в щитовидной железе проконсультируйтесь с эндокринологом.
Гемоглобин низковат. Сдайте ферритин для оценки запасов железа в организме. В идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40.
Также стоит сдать витамин Д, витамин В12.
По описанию жалоб похоже на проявления тревожно-депрессивного расстройства.
Какой антидепрессант и в какой дозировке назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, назначили ципралекс 0,01 по 1/2 в первые 2 недели дальше при хорошей переносимости по 1т. Пью третий день, симптомы увеличились, начало приливать потеть ладони и стопы голова потеет, это нормально??? Тревога усилилась. Но мне сказали что в первое время может такое быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, чем прикрыть? я до этого пила Афобазол, но у меня помимо ещё сосудистая терапия: вазобрал по 1 т в день, нейрокс уколы 10 дней, нейробион по 2 табл в день, Мидокалм по 3 т в день, демифосфон 2 раз в день по 1 ст л. Или у меня так действует большое количество лекарств???

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина,я сама по себе человек тревожный, очень переживаю за всё и всех.

Первые две-три недели приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Для прикрытия можно использовать тералиджен 5 мг на ночь 5 дней, затем 5 мг 2 раза в день 1 месяц. Но препарат рецептурный, эффективных без рецептурных препаратов нет.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"
Скачайте приложение на телефон"Без тревог"

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, спасибо большое. то есть по результатам исследования ничего страшного нет??? Осталось проверить железо???

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, ещё невролог советует проверить кровь на АКТГ, СТГ, пролактин

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, ещё не влияет ли на сердечную деятельность столько назначенных лекарств, я вообще против них, но лечиться надо, на близких и детях отражается моё состояние. Очень переживаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, ещё почему при расшифровке результата МРТ головного мозга признаков внутричерепного давления не выявлено пишут, а в заключении написали есть косвенные признаки вчд??? Что это значит???

Про ВЧГ часто пишут в заключении, когда на самом деле его нет. Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога.

Из дообследований - сдайте ферритин, витамин Д, проконсультируйтесь с эндокринологом.

Из препаратов я бы оставила только вазобрал, мидокалм и антидепрессант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, у эндокринолога была, там ничего серьезного , назначили витамин д, калий йодид каждый день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, можно ли все эти лекарства в критические дни? И может на фоне антидепрессантов усиливаться тревога в эти дни???

Тревога может усиливаться от антидепрессантов в начале приема, затем если будете долго принимать антидепрессанты, критические дни не будут влиять на тревогу.
Все препараты можно принимать в критические дни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, а есть ли смысл сдавать гормоны гипофиза, которые назначил невролог??? Ферритин сдам на днях.извините за настойчивость, очень мучаюсь от недомогания, куча вопросов в голове.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, кстати критические дни пришли сегодня и раньше на неделю, то есть произошел сбой, раньше цикл не сбивался

Пока стоит понаблюдать, возможно это связано с приемом препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, состояние ужасное в течение дня то хорошо то начинает трясти, это нормально??? Реакция такая на антидепрессант, привыкание??? Раньше были па, но не в течение дня, трясет прям на месте сидеть не могу и давление до 130 на этом фоне скачет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, внутренняя какая то дрожь ((( так устала от этого состояния, накручиваю всё в голове всяких болезней начиталась, просто схожу с ума, страх упасть при детях (((

У Вас идёт адаптация к антидепрессанту, в течение месяца состояние нормализуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, спасибо

Не за что, здоровья Вам ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, как будто сжимает голову, потом прилив потливость и на время проходит, это нормально??? очень тяжело переносить,чем прикрыть Антидепрессант если нет рецепта? к неврологу нет возможности попасть сейчас, через две недели только

Пока можно принимать валемидин 20 кап 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, то есть такие приступы с поднятием давления это нормально??? Сейчас давление 135 на 95 . Очень волнуюсь тревога усилилась до пика

Такое возможно в начале приёма антидепрессантов. Можно принять анаприлин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, причем пульс абсолютно нормальный. Я Уже с ума схожу от количества болезней которые придумала) извините

Постарайтесь расслабиться, не думайте о заболеваниях. Не накручивайте себя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, спасибо, стараюсь очень, но страх Берет верх

Принятый ответ

Скоро всё нормализуется ?

Здравствуйте, да, описанные вами симптомы большая имеют психогенную природу. Тут нужен подбор антидепрессантов и противотревожных препаратов вместе с психотерапевтом.
По обследования есть повышение ТТГ, тут нужно обратится к эндокринологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, эндокринолог сказала всё в пределах нормы, назначила калия йодит и витамин д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.