Консультация офтальмолога /

Стафилококк в мазке — вопрос №1130936

1109 просмотров

Добрый день, ранее уже обращались с проблемой .

Добрый день. У ребёнка 2 месяца один глаз меньше другого. Началось все в сентябре. Глаз нечаянно травмировали пальцем, осталось красное пятно на веке, на след день все прошло без следа, но через пару дней этот глаз начал слезится появился гной , потом это перешло и на второй глаз. До приема педиатра капала окомистин 4р по 1к и протирала фурацилином. Педиатр сказала это инфекция, надо Тобрекс 2р по 1к. Это помогло но для одного глаза, тот который стукнули , так же был гной но уже не так много и стоит слеза . другая педиатр сказала что это непроходимость канала надо массаж и окомистин по 1к 3р. Сейчас протираю ромашкой капаю окомистин, но этот глаз после сна стал меньше чем другой, еще всегда было покраснение века и вокруг но не внутри, а снаружи.что это может быть , непроходимость, инфекция, или же это из за трамвы??
Нам дали рекомендации капли азидроп флоксал, но азитроп не нашли, флоксал нам не помог. В 2, 5 месяца у нас был осмотр педиатром она сказала что нужно использовать капли тобрадекс. На время лечения выделения прекратились.
Но потом опять все началось, снова я обратилась к офтальмологу, которая без цветовой пробы определила, что у нас дариоцистит и назначила зондирование. Я решила сдать анализы ребёнка и взяли мазок из левого глаза , но почему-то в анализе указанно, что из правого, анализ прикрепляю.
На данный момент из симптомов у нас стоит слеза, немного есть отёчность, отделяемое, отделяемое из глаза жёлтого цвета, и к концу дня краснеет веко и кожа вокруг него, видимо, из-за усталости.
Из лечения последнее было 25 октября мы закончили капать тобрадекс , с 4 по 11 ноября капала окомистин, делала массаж канала, на данный момент никаких капель не использую просто убираю отделяемое ромашкой
Как опасна данная инфекция для ребёнка как она влияет на зрение ? и то что процесс затянулся , не будет ли у нас в дальнейшем проблемы со зрением??
Так же нам предстоит 1 вакцинация акдс, можно ли с таким анализом делать прививку?
Ребёнку 3,5 месяца

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Фото глаз можете приложить?
Клиент
Вера, здравствуйте. Фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Ромашку перестаньте использовать, она нестерильна.
По результатам мазка титр стафилокока превышает норму, и по фото есть отделяемое. Надо прокапать курс капель, к которым чувствителен стафилокок.
Офтаквикс или сигницеф (левофлоксацин) по 1 кап 4 раза в день в оба глаза 10 дней.
Перед закапыванием глазки протереть ватным диском смоченным в растворе фурацилина (1 таб на стакан) или просто кипячёной воде от корочек
Клиент
Вера, они не щипучие капли ?
Как это бактерия влияет на зрение , мы уже столько капель капали, боюсь ребёнку навредить
Офтальмолог
Не щипучие.
Капли на зрение не влияют никак.
Вы должны понимать, что есть инфекция и эту инфекцию надо лечить. Длительное воспаление глазам крайне нежелательно, это намного вреднее чем прокапать антибактериальные капли
Клиент
Вера, спасибо. А можно делать прививку?
И если например капли не помогли, то делать зондирование?
Клиент
Вера, массаж носослезного канала нужно продолжать делать ?
Офтальмолог
Прививку можно делать
Офтальмолог
Да, массаж я бы продолжила. Можно ещё и без зондирования попробовать.
Массаж сначала, потом капли. 4 раза в день
Принятый ответ
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
В мазке обнаружен стафилококк эпидермалис- часть нормальной флоры, но избыток которой в определенный момент может привести к тому, что эта флора становится патогенной. У вас в анализе показал высев 10*5 степени, нормой условно считается значение 10*3.
Так что можно говорить и о определенном дизбиозе.
Данная флора на зрение не влияет, но периодически глаз может воспаляться.
Выходом из ситуации является зондирование, так как застойная слеза является прекрасным резервуаром для размножения бактерий.
Офтальмолог
Здравствуйте! Загрузите пожалуйста фото глаз.
Делать прививку можно.
Стафилококк эпидермальный в норме до 10 в 5 степени должен быть в конъюнктивальной полости лечить его не надо
Офтальмолог
Здравствуйте, сам глаз спокойный, застой слезы и отделяемое говорит о том, что носослезный канал непроходим и есть дакриоцистит новорожденных - в вашей ситуации (неэффективности массажа) я рекомендую сделать зондирование - в 3-4 месяца оно делается под местной анестезией, после 6 месяцев - под наркозом. Сейчас капли офтаквикс или сигницеф 4 раза в день 10 дней
Офтальмолог
Просмотрела фото.
Это врождённый дакриоцистит.
Необходимо делать массаж слезного мешка как можно больше раз в день. Надавливаем мизинцем на внутреннюю часть нижнего века, затем плавно к внутреннему углу глаза, затем волнообразными движениями спускаемся по носу.
Далее протирать скопившееся отделяемое раствором фурациллина и просто кипячёной водой, охлажденной до комнатной температуры. Затем в глаза к. Тобрекс либо Вигамокс 2к.3р/д.
Так делайте до 3 месячного возраста вашего ребёнка. Затем можно делать зондирование, если консервативное лечение будет неэффективно.
На зрение это никак не влияет



оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восстановление зрения
8 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Масло подсолнечное
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
ЧАЗН ,что делать?
9 часов назад
800.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Отек возле глаза
9 часов назад
699.00 р.
Алла
Вопрос закрыт
Не закрывается глаз у грудничка во сне
вчера, 18:29
700.00 р.
Виктория, Курск
Вопрос закрыт
Не проходит халязион
вчера, 18:03
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ячмень? Лечение
вчера, 17:45
700.00 р.
Алена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
256 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
73 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Всё отлично . Мне подсказали что нужно делать перерыв при работе за компютером и капать капли...
— Филипп, г. Омск
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Спасибо вам большое за грамотный и развернутый ответ! Все доступно обьяснили, не осталось...
— Антон, г. Муром
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Прекрасный офтальмолог! Помогла оперативно, а также подробно всё разъяснила Узнала важную для...
— Таисия