Что вас беспокоит?
Приступы боли
В течение 10-15 лет с разной регулярностью возникают симптомы: боль и распирание поднимается от области солнечного сплетения, иррадиирует в челюсти. Сильная боль и распирание нарастают в области грудины. Приступ продолжается несколько минут. Возникает в разное время, в т.ч ночью. Находиться в покое не могу: мечусь, растираю грудину, изгибаюсь и пр. Очень мучительно. Многократно обращалась к кардиологам, неврологам. Кардиограмм, КТ сердца в норме. Холтер ничего не фиксирует. Диагноз не установлен. Есть остеоартроз всех отделов позвоночника. Не хочу обращаться в коммерческие клиники: снова проведут дорогостоящее обследование, а потом разведут руками. Встречались ли Вам сходные ситуации у пациентов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы делали гастроскопию? Симптоматика похожа на рефлюкс-эзофанит. Также необходимо исключить грыжу пишеводного отверстия диафрагмы, для этого сделайте рентген пищевода и желудка с контрастом.
Уважаемая Евгения, я много раз делала гастроскопию, грыжи и признаков ГЭРБ не обнаружено. Спасибо за Ваш ответ.
Грыжи по гастроскопии нельзя определить. Только по рентгену пищевода с контрастом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные вами боли могут возникать по причине рефлюкс-эзофагита, необходимо пройти фгдс, уточнить или исключить проблему.
Обратиться можно на прием к терапевту и получить направление на обследование и консультации узких специалистов, в рамках ОМС.
Похожие случаи видел, при исключении кардиологической проблемы часто подтверждалась гэрб.
Уважаемый Алексей, я много раз делала гастроскопию, грыжи и признаков ГЭРБ не обнаружено. Спасибо за Ваш ответ.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте! Если патология сердца исключается , нужно сделать фгдс, исключить ГЭРБ и как следствие рефлюкс-эзофагит. Старайтесь избегать переедания и не принимайте пищу за 2 часа до сна, соблюдайте 3-4 разовое питание, исключите работы, связанные с наклоном туловища вперёд, ношение тугих поясов, спите с приподнятым головным концом. Можно попробовать принимать ИПП (омепразол, пантопразол).
Уважаемая Наталья, я много раз делала гастроскопию, грыжи и признаков ГЭРБ не обнаружено. Спасибо за Ваш ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Соглашусь с коллегами в отношении вероятности рефлюкс-эзофагита, но я бы искал грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, рекомендую ФГДС, рентгенографию грудной клетки с пробой Вальсальвы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если полностью исключена неврологическая и кардиологическая патологии, то рекомендую дообследование функции ЖКТ и легких. Для этого: спирография, ФГДС, дыхательный уреазный тест, рентгеноскопия пищевода с барием.
Здравствуйте, Елена. Признаки обострения остеохондроза. Рекомендую прием препарата индометацин в мази на шейный отдел позвоночника 2-3 раза в день и обязательно на ночь, курс 3 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Уважаемый Михаил, спасибо за Ваш совет. Дело в том,что я регулярно принимаю НПВС внутрь и наружно при обострении болей в позвоночнике и не заметила связи между частотой приступов и обострением остеоартроза. Буду Вам очень признательна за ссылки на работы с описанием этой связи. Слышала, что именно такая связь существует.
журнал называется "Научно-практическая ревматология"
Михаил, а какой номер или хотя бы год? Не помните ли автора?
можно зайти в архив и по годам отследить статьи с 2021 года
Здравствуйте
Делали Фгдс ?
Рентген грудной клетки ?
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад6 ответов
- 30 минут назад6 ответов
- 46 минут назад11 ответов
- 1 час назад9 ответов