Дистрофические изменения миокарда — вопрос №1134987

Question

Дистрофические изменения миокарда — вопрос №1134987

Алёна

2382 просмотра

16 ноября 2022

Добрый день, беспокоят колющие боли в области сердца (с левой стороны) отдаёт в руку.
Сделали ЭКГ - заключение.
Ритм синусовый, горизонтальное положение ЭС
Дистрофические изменения миокарда
В интернете начиталась, очень много страшного... Скажите что делать? И на сколько страшно? Сколько жить осталось?

Возраст: 26

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь.

Вопрос закрыт

боли в сердце

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алёна, 16 ноября 2022

Клиент

Марина, прикрепила

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 ноября 2022

Кардиолог

Прикрепите еще последние отведения V4-6.

Пожаловаться

Алёна, 16 ноября 2022

Клиент

Марина, прикрепила

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 ноября 2022

Кардиолог

Алена, у Вас абсолютно нормальная ЭКГ, нет никаких дистрофических и, в том числе дисметаболических изменений, ишемии нет, все в порядке. АД у Вас в норме? Вы пишите, что у Вас гипертоническая болезнь.

Пожаловаться

Алёна, 16 ноября 2022

Клиент

Марина, АД скачет, принимаю метопралол
Иногда беспокоит внезапная тахикардия.
Почему в заключение изменения в миокарде? Я очень испугалась когда читала. Это же инфаркт не за горами?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 ноября 2022

Кардиолог

Ишемии нет, так что никакого риска инфаркта нет. Колющие боли в области сердца могут быть на фоне нестабильного АД, спазма сосудов. Какие АД и пульс на фоне метопролола? Какую дозу метопролола принимаете?

Пожаловаться

Алёна, 16 ноября 2022

Клиент

Марина, иногда не с того не с сего пульс поднимается 100-110 , сразу чувствую... Но он приходит в норму самостоятельно.
Ад при метапрололе один раз поднялось до 150, выпила капотен. Пришло в норму
А что делать со спазмами сосудов? И от чего это??
Значит с сердцем всё нормально? Проблема в сосудах?

Пожаловаться

Алёна, 16 ноября 2022

Клиент

Марина, метапролол 25 мг ( но доктор говорил 1/2 таблетки)

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 ноября 2022

Кардиолог

Проблема не в сосудах, проблема в нестабильности давления, оно регулируется нервной системой, а спазм сосудов - это уже следствие. Если у Вас бывают приступы тахикардии, то нужно сделать Холтер - суточный мониторинг ЭКГ, чтобы исключить пароксизмальные нарушения ритма. Простая ЭКГ - это слишком короткий фрагмент.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 ноября 2022

Кардиолог

Если пульс в покое обычно выше 70 в мин, то принимайте метопролол 25 мг утром и 12,5 мг вечером.

Пожаловаться

Алёна, 16 ноября 2022

Клиент

Марина, УЗИ сердца, холтер, суточное ЭКГ всё проходила в этом году. Прикреплю, когда буду дома!Работаю в школе 5/2 времени посетить врача совсем нет.Не закрывайте пожалуйста вопрос.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 ноября 2022

Кардиолог

Да, конечно прикрепите, когда будет возможность. Вопрос закрывает пациент, а не врачи.

Пожаловаться

Алёна, 16 ноября 2022

Клиент

Регина, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста пленку

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 ноября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

В динамике исключить электролитные нарушения.
Суточное мониторирование экг в динамике.

Пожаловаться

Алёна, 16 ноября 2022

Клиент

Регина, что за электролитные нарушения?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 ноября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы.

Пожаловаться

Алёна, 16 ноября 2022

Клиент

Елена, прикрепила

Пожаловаться

Алёна, 16 ноября 2022

Клиент

Елена,

Пожаловаться

Алёна, 16 ноября 2022

Клиент

Елена, посмотрите пожалуйста плёнку

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 16 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог

ничего критичного по ЭКГ не вижу. но оно не идеально, возможно есть электролитные нарушения. качество записи тоже оставляет желать лучшего.
во всяком случае, ничего, угрожающего жизни, на ЭКГ нет.
пропейте магнерот по 1 таб 3 раза в день месяц.
затем, контроль ЭКГ.

Пожаловаться

Алёна, 16 ноября 2022

Клиент

Елена, прикрепила

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Изменения только по передней стенке левого желудочка, по анализам крови - отклонений нет

Пожаловаться

Алёна, 16 ноября 2022

Клиент

Елена, а чем опасны эти изменения по передней стенке?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Они не опасны сами по себе, просто требуют поиска причин данного состояния.
И изменения эти не специфичны, очень много ситуаций вызывают такие отклонения. Возможно нестабильное давление, утолщение стенок желудочков сердца, может быть нарушение питания при переутомлении, болевом синдроме.

Пожаловаться

Алёна, 16 ноября 2022

Клиент

Гульнара, здравствуйте. Что значит незначительные? Значит всё таки проблемы с сердцем есть?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 16 ноября 2022

Кардиолог

Да небольшие изменения есть, не переживайте, это не опасно, спокойно обследуйтесь

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 16 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, по данным экг острой коронарной патологии нет. Для уточнения наличия изменений в миокарда, выполните эхо кг.
Так же у вас повышена глюкоза крови, желательно исследовать гликированный гемоглобин

Пожаловаться

Кузьмина Юлия, 17 ноября 2022

Кардиолог

Алена, доброе утро. ЭКГ без патологии, лечения не требуется. Прочитала Вашу переписку с коллегами при подъёмах АД не стоит пить метопролол у него другой механизм действия, лучше однократно каптоприл или моксонидин под язык. В анализах крови обращает внимание небольшое повышение глюкозы до 5,6, если раньше не выявляли, то пересдать анализ вместе с определением гликированного гемоглобина. В плане рекомендаций:
1) соблюдение режима сна и отдыха
2) соблюдение режима питания, придерживаться здорового питания
3) контроль веса, цель ИМТ менее 25
4) ежедневные физические нагрузки не менее 30 мин (ходьба, гимнастика, йога)
5) контроль уровня вит. Д, ТТГ, св. Т4 и паратиреоидного гормонов ( с учетом стрессов на работе).
Будьте здоровы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

При ишемической болезни сердца назначили Дипиридамол. Боли в сердце не прекратились

1 ответ

16 ноября 2020

Валерия

Вопрос закрыт

Боли в области сердца

5 ответов

11 января 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Скачет давление от 160/120 до 90/60

2 ответа

14 января 2024

Наталья

Вопрос закрыт

ВСД, прошу помощи.

5 ответов

19 декабря 2024

Артемий, Ейск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 16 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-16T17:11:54+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 16 ноября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Алена.
Заключение - Дистрофические изменения миокарда по ЭКГ поставить нельзя, скорее всего имеются в виду дисметаболические изменения. Прикрепите пленку ЭКГ, если есть возможность.

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-16T17:15:04+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 ноября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Возможны данные изменения на фоне электролитных нарушений.
Исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа.
Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Берегите Себя.

Принятый ответ

Алфимова Елена Владимировна, 16 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-16T17:16:46+03:00

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 16 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог

здравствуйте
нужно видеть саму ЭКГ. заключение непонятное про эти изменения.

Принятый ответ

Кокорина Елена Ивановна, 16 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-16T17:36:32+03:00

Здравствуйте, нет фото первых отвелений -I, II, III. Ритм синусовый. Есть умеренные нарушения процессов реполяризации по передней стенке левого желудочка- причин может быть много- повышение давления, наркшение электролитов, утомление, анемия и т.д
Нужно пройти обследование:
Анализ на гемоглобин
Ттг, т4 своболный
Сахар, липидограмма, креатинин, алт, аст, мочевая кислота, калий, магний, белок, билирубин
Узи сердца.

Состояние не жизнеугрожаемое, требуется плановое обследование

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 16 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-16T17:43:11+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 16 ноября 2022

Кардиолог

Здравствуйте по ЭКГ изменения незначительные, сдайте ещё кровь на ттг и ферритин и сделайте узи сердца

Принятый ответ