СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острая боль в позвоночнике грудной области.

Острая боль между позвонками район лопаток.Сделала МРТ.Назначение и пояснение?Боли и раньше были не так е острые плюс тянуло спину в период беременности вот и не обращала на них внимание.Сейчас острая боль локализована в одном месте

Нет
36 лет
16 Ноября 2022·Просмотров: 371·Наталья

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, изменения по МРт небольшие скорее идёт проявление миофасциального синдрома.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на грудной отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений тела.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ грудного отдела позвоночника:
- признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Протрузии - это выпячивания межпозвонковых дисков без разрыва фиброзного кольца.
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
- сколиоз 1 степени
Боли могут быть связаны с мышечным спазмом.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 1 таб 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте,на МРТ имеется признаки остеохондроза и протрузий небольших размеров без влияния на нервные корешки и позвоночный канал. Скорее всего у вас проявление миотонического синдрома на фоне изменений в позвоночнике. Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Медикаментозное лечение состоит из противовоспалительных препаратов, миорелаксантов,витаминов группы В, хондропротекторов - чтобы приостановить процесс увеличения протрузий, местное и физиотерапевтическое лечение. Я бы рекомендовала:
- Ксефокам 8 мг 2 раза в день -5 дней - НПВС, противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- при выраженном болевом синдроме - пластырь Версатис
- физиотерапевтическое лечение: электрофорез с карипаином, УВЧ, магнитотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура, плавание.

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ ничего страшного нет, именно те изменения в позвонках и межпозвонковых дисках, которые у вас есть, не могут давать острую боль. Тут либо неспецифическая боль по типу миофасциальный боли( раздражение нервных рецепторов в мышцах и связках спины). Скажите боль между лопатками усиливается при движениях или не зависит от них? Пищевод , желудок, сердце проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, боль именно между определенными позвонками ,при движении боль усиливается (при поворотах и наклонах),при ходьбе отдаёт тяжестью в грудную клетку .При надавливании острая боль на это место.Два дня не спала на спине так как боль и как ощущение на горошине.

Можно обратиться в частную клинику , чтоб вам сделали лечебную блокаду с ГКС или анестетиком, так купируется острая боль, и дальше можно делать то лечение,которое вам выше коллеги рекомендовали. И ещё поищите грамотного остеопата или мануального терапевта по отзывам,в шейном отделе их я не рекомендую,но в грудном отделе это хорошо помогает.

Принятый ответ

Здравствуйте ! По клинике миофасциальный синдром,по мрт грудного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой протрузиями и спондилоартрозом
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Кетопрофен 2.0 мл в /м 2 раза в день 3 дня на 4 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней
Втирать финалгель мазь в грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.Обязательно при спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес От спондилоартроза Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику по шишонину, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на грудной отдел позвоночника после дообследования (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.