Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Три года назад обнаружен низкий феритин, значение 8. Не придала значения не повышала, спустя год перенесла ковид, после ковида состояние было плохое, сдала ещё раз анализы ферритин меньше 5. Гемоглобин 104. Одышка, боль в нижних конечностях и появился шум в голове. Также два года назад по всему телу появилось много красных родинок. Периодически пью препараты железа, может нужно внутривенно ввести препараты железа?
Екатерина, здравствуйте!
По представленным анализам у Вас имеется железодефицитная анемия легкой степени. Для коррекции железодефицита прием препаратов должен быть длительным и систематическим. Сейчас Вам необходимо принимать препараты железа в удобной форме (таблетки, сироп) в дозе по 100 мг 2 раза сутки до нормализации уровня гемоглобина. Целевой уровень 120 г/л, контроль через 4 недели от начала приема препаратов. В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа. После нормализации гемоглобина потребуется продолжить прием железа с целью восполнения запасов железа в организме, но уже в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки. Лечение необходимо продолжать до насыщения депо железа в организме, оцениваем по ферритину (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала поддерживающей терапии).
Рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
Также необходимо выяснить причину железодефицита. Вы едите мясо? Менструации обильные?
Юлия, здравствуйте! Спасибо за ответ. Мясо ем, на диете не сижу. Менструации обильные в первые 2 дня. Подскажите может ли быть связано появление на теле красных родинок и низкий феритин? И о чем может говорить их появление?
Екатерина, проявления на коже нужно видеть и трогать "вживую", на очном осмотре. В целом железодефицит таких кожных проявлений не дает. Я бы рекомендовала показаться дерматологу.
Также обсудите с Вашим гинекологом возможность коррекции обильных менструаций (прием КОК, транексамовой кислоты), при невозможности коррекции необходимо будет продолжать принимать железо 1-3 раза в неделю после завершения лечения.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 202119 ответов
- 9 Июня 202218 ответов
- 20 Февраля 202515 ответов