Что вас беспокоит?

Жидкость в перекарде

Здравствуйте, у мамы жидкость в легких и в перекарде. Врачи особо не говорят насчёт того что с мамой. Хочется понимать. Температура 38 держится из-за бронхита? 16-17 мм жидкости в перикарде это много? И что обычно делают для её уменьшения? Сейчас маме колют антибиотик и мочегонное для вывода жидкости из легких, а из перикарда жидкость тоже должна выходить из-за мочегонных? И должны ли что-то делать для сердца? Посмотрите пожалуйста результаты КТ!

17 Ноября 2022·Просмотров: 1208·sharmelb@yandex.ru, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований.
Да жидкость с перикарда уходит за счет мочегонных.
Прикрепите результаты обследований.
Постараюсь вам помочь.

Сейчас скорее всего делают фуросемид.
В дальнейшем в динамике необходимо принимать мочегонные, под контролем узи сердца и плевральных полостей.
Верошпирон 25 мг или 50 мг.

Регина, такое количество жидкости в перекарде это много? И температура держится, может от этого, или все таки это бронхи?

Регина, сейчас колят антибиотик, мочегонные, и панангин

Доброе утро.
Верное лечение.
Для корректировки лечения необходимы результаты обследований, лечения.
При возможности прикрепите результаты.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным КТ органов грудной клетки- определяется двусторонний гидроторакс .
16-17 мм жидкости в перикарде это немного ! Но для точно , чтобы более детально оценить состояние сердца и исключить сердечную недостаточность как основную причину скопления жидкости в плевральной полости и перикарде , нужно сделать эхо кардиографию ( узи сердца).
Да , сейчас показана мочегонная терапия : табл торасемид 10 мг + верошпирон 25 мг .
Учитывая повышенную температуру , необходимо исключать воспаление в организме , нужно сдать клинический анализ крови ( соэ), СРБ , протеинограмму .
Обязательно антибиотики !
Какие ещё жалобы у Вашей мамы ? Где она получает терапию ? В стационаре или дома ?

Юлия, анализы сдавала, СОЭ 60, антибиотики колят и пьет мочегонные. Возможно, что у нее пневмония? Или при КТ было бы видно?

Юлия, мама в стационаре

Инфильтративных изменений по КТ органов грудной клетки нет , значит пневмонии нет .
Соэ - очень высокая !
Необходимо сдать СРБ , протеинограмму , развёрнутый биохимический анализ крови, коагулограмму + д - димер .
Лечение - в целом правильное !

Принятый ответ

Здравствуйте да, лечение правильное, мочегонное должно вывести жидкость, её не так много

Принятый ответ

Доброе утро. По данным КТ - данных за пневмонию не получено, признаки бронхита. Количество жидкости в перикарде гемодинамически незначимо. Скопление жидкости в полости легких обусловлено интоксикацией на фоне бактериальной инфекции, снижения сократительной функции на фоне бактериальной интоксикации, ограничения подвижности. Антибиотики назначены верно, в идеале, конечно, по посеву мокроты, но опытным путем врачи в стационаре думаю, выбрали правильный препарат.
В плане доосбледования:
1) ЭхоКГ
2) суточная термометрия
3) контроль показателей клинического (лейкоциты, СОЭ, тромбоциты) и биохимического анализов крови (СРБ, прокальцитонин, общий белок, креатинин, мочевина, калий, натрий, глюкоза, АЛТ, АСТ)
Рекомендации:
1) по возможности, как только снижается температура, активизироваться в пределах постели, палаты, не залеживаться
2) Обязательно дыхательные упражнения (дыхательная гимнастика по Стрельниковой), чтобы "раздыхивать" легочную ткань
3) Контролировать баланс жидкости с учетом в/в инфузий, смотреть, чтобы количество выделенной жидкости превышало выпитую ( включая лекарства, супы, фрукты). Можно травяные сборы и чаи (ромашка, шалфей, календула).
Скорейшего выздоровления маме!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.