Что вас беспокоит?
Нужно ли записываться к врачу эндокринологу
Здравствуйте, три года назад худела на строгих диетах и при весе 70 кг скинула до 55. Позже начались приступы обжорства, и я набрала до 84 килограмм. Вот уже как три года не могу никак скинуть этот вес. Хотя пытаюсь снизить калорийность и хожу на групповые тренировки и бассейн. И вот уже как три месяца я устроилась на ходячую стоячую работу, где хожу 10-15 тысяч шагов. Я думала, похудею, раз увеличила активность, а вес не снизился ни на грамм .Нужно ли записываться к врачу эндокринологу с этим вопросом? Также сейчас меня волнует моя невнимательность, рассеянность и память ( я могу уйти и забыть выключить плиту). Постоянно забываю, что я планировала на завтра и что было вчера. И ещё я очень медлительная. Мне кажется,что я все делаю медленно и у меня нет сил, чтобы делать быстрее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно проверить щитовидную железу- ТТГ, Т4св
Проверить ферритин, норма не ниже 45
Вит д- норма 30-60
Кровь на кортизол в слюне в 23ч и отнеси в лабораторию до 9ч
Пролактин +макропролактин на 2-3м.ц
Кровь на сахар
Это эндокринные причины связанные с лишним весом
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно, конечно, разобраться, исключить или подтвердить эндокринные причины набора веса, хотя их всего до 5%, чаще всего это наш образ жизни, стрессы, недосыпы, низкая физическая активность. Нужно сдать кровь на ТТГ (проверить работу щитовидной железы), ОАК (важен гемоглобин), биохимическое исследование крови (белок, АЛТ, АСТ, ХС, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, глюкоза, общий билирубин, креатинин мочевая кислота, мочевина), ферритин, железо, 25(ОН)Д это самые основные. Если цикл не регулярный, то нужно сдать кровь на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, пролактин с ммкропролактином (это все ТОЛЬКО при нерегулярном цикле более 7 дней, на 3-5 день м ц), так же если повышается АД выше 140/90 или есть багровые растяжки, которые не светлеют - кортизол в слюне в 23-00. Так же важно оценить УЗИ органов брюшной полости и малого таза (на 3-5 день цикла так же).
Здравствуйте! Очень редко, когда вес связан с гормональной патологией. И то, чаще всего это касается 2-3 лишних кг.
Чаще всего вес не уходит, когда количество расходуемых калорий меньше потребляемых. С едой калории легко набрать, но чтобы скинуть их потом - нужно очень хорошо потрудиться. Помимо ходьбы добавьте какую-то физическую активность, которая будет приносить удовольствие: танцы, зуба, бег, подвижные игры, плавание - все, что угодно. И желательно довести сначала до 150 мин в неделю интенсивной физической активности, затем расширить до 300 минут в неделю. По питанию можно завести дневник - и в течение 2 недель записывать все-все, что вы кушаете и калорийность. Затем постепенно уменьшать на 500 ккал в неделю. Но чтобы было не меньше 1500.
Идеальное снижение веса - на 0.5 кг в неделю, не надо больше. Чтобы организм привыкал к изменению образа жизни и не старался запастить на черный день. При жестких диетах возникает стресс для организма и он хуже расщепляет жир.
Через полгода если вес снизится на 5% можно закрепить этот результат на полгода, а потом опять снижать, если будет нужно.
Но своего успокоения можете сдать гормон ТТГ, чтобы исключить гипотиреоз как причину ваших жалоб. Этого анализа будет достаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Нужно исключить гипофункцию щитовидной железы сдайте анализ на ТТг, также исключить железодефицит анализ на ферритин и дефицит витамина Д
Плюс если есть нарушения менструального цикла анализ на пролактин
Если все будет в норме то можно помочь организму принимать орлистат 60 мг на прием пищи, препарат будет выводит. Из кишечника лишний жир поступающий с пищей, только эффективнее будет использовать с ограничением суточной калорийности 1500 ккал при подвижном образе жизни
Принятый ответ
Здравствуйте. По жалобам можно проверить в крови ттг, т4св, антитела к ТПО, ферритин, витамин д, если нарушен цикл лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, принимайте орлистат 60 мг 3 раза в день. Так же можно сдать биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды), общий анализ крови
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин пока не доказано нтг или СД, это навредит, можете принимать ксеникал.! Сейчас. Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп наноновотропил. Можно использовать саксенду. Также принимать дибикор по инструкции.аит Д,Аквадетрим по 4 капли в день 1 мес. Редуксин Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад2 ответа
- 8 часов назад4 ответа
- 10 часов назад16 ответов
- Вчера в 14:192 ответа