Консультация эндокринолога /

Что делать если низкий уровень гормонов — вопрос №1138526

406 просмотров

Последнее время испытываю потерю энергии, деприсивные состояния, частая смена настроения, ухудшение качества сна, уменьшение либидо. Вообщем жизнь перестала радовать. Сдал анализ на гормоны, тестостерон на минимуме, что делать не знаю.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
Да, уровень свободного тестостерона у вас снижен.
Скажите, пожалуйста, есть ли у вас лишний вес? Вы занимаетесь спортом? Никаких добавок не принимаете? Щитовидную железу не проверяли?
Есть ли у вас репродуктивные планы?
Клиент
Анастасия, рост 179, вес 79-80, лишнего вроде нет. Спортом дома занимаюсь- гири, эспандеры, турник, вообщем спорт в жизни присутствует. Добавки принимал- витамин Д, цинк, омега-3. Щитовидную железу проверял-сказали всё в норме. Репродуктивных планов пока нет, есть двое детей.
Эндокринолог
Дефицит андрогенов может быть вторичным - лишний вес, использование различных добавок (стероидов) в спорте, при повышенном пролактине, заболеваниях щитовидной железы. По анализам у вас эти причины исключены, единственное увидеть бы анализ на ТТГ (щитовидная железа). Но если вам сказали, что там по гормонам отклонений нет, то будем считать, что все порядке.
Никаких травм, воспаления яичек не было? Нужно ещё исключить нарушение углеводного обмена, метаболический синдром (глюкоза натощак, липидный профиль).
Если все вторичные причины исключены, то в вашей ситуации это возрастной андрогенодефицит - после 30 лет у всех мужчин происходит постепенное снижение тестостерона (у кого-то быстрее, у кого-то медленнее).
Выхода тут два, которые зависят от того хотели бы вы ещё детей в будущем.
1. Можно начать лечение препаратом тестостерона, он поднимет и будет держать уровень тестостерона в норме, улучшится общее самочувствие, вырастет либидо. Обычно начинают с геля, который наносят на кожу ежедневно. Если он хорошо переносится, нет побочных явлений, то возможно использование инъекционных форм, которые делаются внутримышечно либо раз в 2-4 недели, либо раз в 10-14 недель в зависимости от препарата. Перед лечением обязанности нужна очная консультация андролога, общий анализ крови, анализ крови на ПСА и УЗИ предстательной железы. Но есть минус у данной терапии - она угнетает сперматогенез и если через несколько лет использования вы захотите ребенка, то могут возникнуть трудности.
2. Используются препараты- аналоги гормонов гипофиза, которые стимулируют яички для выработки собственного тестостерона. Здесь сохраняется способность к зачатию. Но подбор такой терапии тоже возможен только очно с врачом после дообследования.
Клиент
Анастасия, был на приеме у андролога он по результатам анализов пришел к мнению что низкий уровень тестостерона у меня из-за низкого уровня холестерина в крови, и сказал что это генетика и ничего с этим не сделаешь, но я же чувствую по своему состоянию что что-то не то. Вот и не знаю теперь как быть?
Клиент
Анастасия, в детстве была операция на варикоцели
Эндокринолог
У вас двое детей, поэтому детская операция сейчас никак на организм не повлияет. Какой уровень холестерина у вас? Низкий холестерин не влияет на уровень тестостерона, наоборот влияет высокий.

Антон, я сейчас на калькуляторе пересчитала уровень свободных андрогенов, они в норме, то есть общий тестостерон снижен, но за счёт низкого уровня глобулина, связывающего половые гормоны, свободного тестостерона на данный момент достаточно. Я приношу свои извинения.

Скажите, пожалуйста, последнее время не было в жизни большого стресса? Какие-то ещё анализы, кроме вышеуказанных не сдавали?
Клиент
Анастасия, стресса сильного не было, другие анализы не сдавал.
Эндокринолог
Если и с эрекцией есть проблемы, то я бы рекомендовала пересдать в другой лаборатории тестостерон, ГСПГ. А также проверить уровень ТТГ.
Если тестостерон будет снова в норме, то это может быть чисто психологическая причина.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, хорошо, спасибо за консультацию, думаю так и поступлю.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Нет ли эректильной дисфункции? Присутствуют ночные эрекции?
Сдавали глюкозу крови натощак? Общий и биохимический анализ крови, ТТГ?
Клиент
Ирина, эректильной дисфункции нет, но либидо явно уменьшилось, да и ночных и утренних эрекций почти не стало. ТТГ не сдавал .
Эндокринолог
Здравствуйте. При гипогонадизме будет эректильная дисфункция, но у вас нормальный индекс свободных андрогенов и гспг не повышен а лг в норме. По жалобам строит проверить в крови ферритин, витамин д, в12, в6, ттг, т4св, антитела к ТПО, глюкоза, препараты тестостерона не нужны
Клиент
Ленар, либидо у меня явно уменьшилось, да и спонтанных эрекций к слову не стало, ночные и утренние бывают но тоже очень, очень редко. Витамин Д сдавал- показатель был что-то в пределах 60-ти, ферритин тоже в норме был. Я же чувствую по своим ощущениям что качество жизни ухудшилось.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижен Дгэа-сульфат
1 марта 2021
Анна
Вопрос закрыт
Беременость, когда стоит увеличить дозировку л тироксин
1 февраля 2024
Анжела, Иркутск
Вопрос закрыт
Назначение ЗГТ, раннее истощение яичников
4 апреля 2024
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Нина Александровна Скворцова
1 отзыв
Эндокринолог, Педиатр
2012-2018, ФГАОУ ВО Первы
Опыт работы: 7 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна