Что вас беспокоит?
Кровь в моче после установки стента
Здравствуйте! Во время операции по гинекологии 2 дня назад, мне был установлен стент в мочеточнике, так как со слов врача эндометриозный инфильтрат был на мочеточнике. Сегодня 2-й день после операции, у меня при мочеиспускании кровь в моче. Мочиться не больно, темп нет. Подскажите, пожалуйста, не опасно ли терять кровь при каждом мочеиспускании и что вообще с этим делать? Заранее благодарю Вас за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Это не страшно. Пропейте Омник по 1 табл 1 раз в день утром после еды и Дицинон по 2 т. 3 раза в день, 10 дней.
Дмитрий, спасибо вам большое за быстрый ответ.
Подскажите, а вообще стент ставят временно? Мне ничего толком не объяснили после операции, сегодня воскресенье-врачей на отделении нет, спросить не у кого. Писать хожу с кровью, причём крови достаточно много. Я не знаю есть ли там вообще моча или только кровь( простите за подробности, в унитазе все красное).
Я очень переживаю . У меня не было проблем с почками никаких, шла удалять кисту, а тут такое.
Спасибо вам ещё раз за внимание к проблеме.
Стент устанавливают или с целью перестраховки, чтобы не задеть мочеточники во время операции или был факт травматизации во время и поставили стент. Крови много быть не должно. Вызовите дежурного хирурга!!! Должны назначить гемостатики - Транексам, этамзилат.!!! Сейчас принимайте много воды (2 -3 литра в сутки).
Дмитрий, у меня взяли кровь и мочу на анализ. Я их прикрепила, посмотрите, пожалуйста!Назначили тоанексам в/в кап 500мг и на ночь 500мг таблетки.
Скажите, вообще при хождении со стентом есть какие-то ограничения?
Спасибо большое заранее.
Ограничения только по активным физическим нагрузкам. Все остальное не противопоказано. Анализы мочи бессмыслены, там естественно будут эритроциты и лейкоциты.
Дмитрий, спасибо вам за подробные ответы! Сегодня 7-й день с момента установки стента в правый мочеточник во время гинекологической операции. Из жалоб-просыпаюсь 1-2 раза за ночь от чувства сильной наполненности мочевого пузыря и позывов в туалет. При этот мочеиспускание безболезненное. Скажите, это нормально?
Принятый ответ
Здравствуйте. Кровь может быть в Вашем положении. Стент как инородное тело может давать и подъём температуры и дискомфортные ощущения. Когда стент уберут, всё нормализуется постепенно. Сейчас обильное питьё. Если будет ухудшаться общее самочувствие, сильно повысится температура тела, то обратиться к лечащему врачу для исключения дислокации/смещения стента. Если отмечаете обильность крови, то сразу обращайтесь к дежурному врачу.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Сказать что это хорошо и здорово - конечно нет! Но , есть такое выражение - это издержки производства. Такое бывает у кого-то временно, у кого-то более менее постоянно. Стент инородное тело, чаше всего все эти проявления связаны с тем, что "поросячий хвостик" катетера (его нижняя часть болтаясь в мочевом пузыре, травмирует его достаточно нежную слизистую, повреждая, у некоторых и до этого в мочевом были нелады, чаще лёгкое воспаление и это дополнительный фактор к повреждению. Бывает катетер "проседает" из почки, т.е. как бы выходит из почки и больше чем должен быть конец оказывается в мочевом пузыре и т.д. Причин может быть иного. Самоё главное, что если закрыть глаза, то жалоб нет, значит свою основную функцию дренирование почки катетер выполняет. Уберут катетер и жалобы при "открытых глазах" уйдут. Удаление вообще занимает 1 минуту. Главное не забыть это сделать!!! Иначе могут быть реальные проблемы, когда катетер обрастает солями и покрывается камнями.
Для профилактики на всё время нахождения катетера можно принимать растительный уросептик Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день. Если присутствует визуально кровь, то плюс мочегонные травы с гемостатическим эффективности типа хвощь полевой, толокнянка, а можно и отвар крапивы.
Владимир, спасибо большое за быстрый ответ.
На отделение вызвали дежурного гинеколога, взяли кровь на гемоглобин и анализ мочи. Но моча понятно, что будет вся в эритроцитах.
Подскажите, пожалуйста, какой алгоритм действий правильный сейчас? Надо чтобы прекратила идти кровь, а для этого надо понять чем она вызвана, верно?Надо узи, рентген или что?
Или достаточно транексам?
Владимир, скажите, а как удаляют стент? Это под наркозом делается?
Если болей со стороны почки нет, то и повода для волнения абсолютно нет и гинеколог ничем не поможет. Самое лучшее это убрать стент, но его не просто так поставили, значит он нужен! Из 2-х зол выбирать меньшее, в данном случае стент. Сейчас только консервативное лечение, в том числе Транексам! Из обследований УЗИ почек (исключить нарушение оттока). Главное не паниковать. Угрожающих жизни кровотечений при этом не бывает!!!
Для удаления стента у женщины вообще не требуется никакая анестезия!!!
Владимир, ещё раз благодарю Вас за развёрнутый ответ!
Так как я лежу в НИИ акушерства и гинекологии, то в воскресенье здесь только гинекологи из родильного отделения, хирургов-гинекологов нет.
Мне взяли анализы крови и мочи, результаты прикрепляю.Назначили транексам капельницу 500мг.И на ночь 500мг в таблетках.
Посмотрите, пожалуйста, анализы. Всегда ли гемоглобин напрямую зависит от кровопотери?Ведь невозможно понять какой объем крови находится в моче.
Ну во первых анализы после кровопотери не сразу показывают истинную картину. Есть определенный временной лаг. И главное, поверьте уж на слово, что внешне да может быть некрасивой, но ничего угрожающего для жизни и значимого для эритропоэза из-за стента не может быть. Тем более Транексам хорошо справляется со своей задачей.
Надо успокоиться и перестать паниковать. Сейчас немного ограничить физическую активность в течение суток.
Владимир, спасибо вам за подробные ответы! Сегодня 7-й день с момента установки стента в правый мочеточник во время гинекологической операции. Из жалоб-просыпаюсь 1-2 раза за ночь от чувства сильной наполненности мочевого пузыря и позывов в туалет. При этот мочеиспускание безболезненное. Скажите, это нормально?
Доброго времени суток. Это не нормально, но такое бывает! Анализ мочи свежий есть?
Принятый ответ
Не страшно, добавьте к ☝️ - Канефрон-н по 2 табл 3 раза/день на весь период стента и пару недель после!!! Удачи
Принятый ответ
Добрый день.Как я понимаю ,Вы находитесь в стационаре.Стент поставили вам либо была травма,либо стриктура за счёт воспалительного процесса.Кровь будет при наличии стента.Но,если это выраженное кровотечение,необходимо сообщить об этом дежурному врачу,чтобы вам назначили гемостатическую терапию,общие анализы.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад2 ответа
- 10 часов назад2 ответа
- 11 часов назад2 ответа
- Вчера в 16:389 ответов