Может ли быть такая реакция на лекарство — вопрос №1140396

Question

Может ли быть такая реакция на лекарство — вопрос №1140396

Тимофей

280 просмотров

20 ноября 2022

Ребёнку 1год и 9 месяцев. По узи нам поставили гастроэзофагальный рефлюкс 2 и загиб желчного. Назначили лечение. Узи и назначение приложила. Остальное лечение проходило спокойно но вот третий день начали принимать урсофальк на ночь. Третью ночь ребёнок плачет извивается и не может пописеть. Днем с этим проблем нет.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

может ли это быть на лекарство и что делать отменя

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте. А с какой целью назначили лечение? Что лечат? Какие жалобы?

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, гастроэзофагальный рефлюкс. Не могу приложить документы почему то

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, врач сказала нужно лечить рефлюкс и загиб и она сказала что нам надо убирать имолочку

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, у нас постоянно урчит живот

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет, какие жалобы? Что беспокоит?
На основании чего поставили рефлюкс? Делали фгдс?
Загиб - это чаще всего вариант нормы, его не нужно лечить.
Как врач объяснила рекомендации в отношении молочных продуктов?

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, у ребенка заболел живот мы сделали узи жилудка. Раньше нам ставили рефлюкс 1степени а теперь второй. И узи показало загиб желчного. Ребёнок не спит ночами ворочаетс плачет ножки поджимает. Днем писеет спокойно а ночью извивается весь перед тем как пописеть. А по поводу молока я не знаю как она поставила такой диагноз.

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, копрология показала непереваренную клетчатку

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, а по анализу крови можно поставить непереносимость молока?

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можете переписать результаты узи желудка и органов брюшной полости, раз не получается прикрепить файлы?
По поводу лактазной недостаточности - смотря какой анализ вы сдавали?

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, по узи желчный - перегиб, размер 35на21,плотность обычная, толщина стенки 2.4,содержимое гомогенное. Холедех визуализируется диаметр 2.6

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, биохимия-белок 59,билирубин прямой 2,, не прямой 4,алт 19,аст45,мочев 2.4,креатинин 34,сахар 2.9,срб 59, альбумин 42

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, узи желудка-забросил из дпк в желудок до угла желудка, выраженный метеоризм, стенки желудка не изменены, луковица треугольной формы, заброс из желудка в пищевод есть повторяющиеся маятникообразный с раскрытие просвета до 9мм

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Не вижу смысла вообще вам принимать Урсофальк. Загиб вы им не уберёте, да этого и не нужно делать. А застоя в желчном нет, растворять препаратами урсодезоксихолиевой кислоты там тоже нечего! Я бы убрала вообще Урсофальк из терапии. Заодно стало бы понятно, на него такие ночные приступы или нет.
Что касается молока: лактазную недостаточность выявляют анализом крови - генетическое обследование на генотип лактазной недостаточности MCM6 (LCT - 13910). А так же ориентируются на самочувствие после употребления молочных продуктов, на связь симптомов с употреблением молока. И только тогда делают выводы.
Диагноз рефлюксной болезни по узи у меня вызывает большие сомнения, т.к.в норме у всех людей есть рефлюксы. И если на узи просто их зафиксировали, это ещё не повод для диагноза.

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Уточните, пожалуйста, результат СРБ и в каких единицах измерения он представлен.
Клинический анализ крови выполнялся?

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, а почему тогда у ребенка постоянное урчание в животе

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, клинический анализ крови не делали

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, результат срб это что

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вы переписывали анализы, в них есть показатель срб. Вы его написали - 59. Я бы хотела, чтобы вы уточнили, так ли это. И если да, то в каких единицах измерения в вашем анализе он представлен.

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, лечение рефлюкс очень длительное прописано. Эзомепразол, урсофальк, фламин, фосфалюгель, гевискон, тримедат, биогая, креон

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, да срб-59.0

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это очень много, конечно.
А на гельминтозы ребёнок обследован?

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, гельминтоз не обнаруж.

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нужно обязательно разбираться в причинах такого высокого значения срб! Норма до 5, а у вас 59. Это может говорить о бактериальной инфекции, причём довольно активной. Возможно, есть какая-то кишечная инфекция, из-за которой и появляется бурление и боль в животе.
Я бы порекомендовала досдать клинический анализ крови и очно обратиться к инфекционисту.

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, мы просто живём в небольшом посёлке и у нас точно нет иныекциониста. А какие анализы можно сдать самим на выявление кишечной инфекции

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, и каким анализом можно подтвердить или опровергнуть диагноз непереносимость лактозы

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

ПЦР-скрининг бактериальных и вирусных возбудителей острых кишечных инфекций.
Обязательно клинический анализ крови.
Генетическое обследование на генотип лактазной недостаточности MCM6 (13910).

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, мы недавно антибиотики лечились от ларингита может быть дисбактериоз

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Этот анализ (срб) сдан на фоне ларингита?

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга,

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, да когда в больнице лежали

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Когда это было?

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, месяц назад

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Т.е.месяц назад у ребёнка был бактериальный ларингит, в стационаре лечили антибиотиками, и после этого появилось урчание и боли в животе?

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, да все верно

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда, конечно, стоит предположить, что это реакция кишечника на антибиотики. Это должна быть первая версия.
Давайте поступим так: отменяем пока все препараты, в том числе и урсофальк. И попробуем энтерол - это препарат с "полезными" бактериями. Он нормализует микрофлору. Итак, энтерол в порошке - по 1 пакетику 2 раза в день через час после еды - 7-10 дней. И смотрим на эффект, оцениваем урчание, стул, наличие боли в животе и тд.
Дольше принимать не нужно, чтобы не было запоров.
Сейчас ограничить цельное молоко, свежие фрукты и овощи- они могут усиливать урчание в животе.
И дальше уже действовать по жалобам.

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, а у нас со стулом проблематично запоры бывают не сделаем ещё хуже

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, и можно ли смесь один раз в день и из фруктов бабнаны

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Сейчас тоже склонность к запорам?
Смесь думаю да, можно. Бананы аккуратно, смотрите по самочувствию ребёнка.

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, сейчас пока принимает лекарства у нас вроде стул нормализовался а до этого ходим раз в два дня очень туго

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда давайте, чтобы не усугублять ситуацию с запором, попробуем Баксет бейби, по 1 саше 1 раз в день во время еды (можно развести в соке, ряженке, кефире) - 10-14 дней.

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, спасибо вам большое. А анализы всеже нужно сдать

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

На лактазную недостаточность? Думаю, стоит сдать, если не будут помогать препараты.
Но ведь до больницы все было в порядке? Или были проблемы с животом? Вздутие, урчание, послабление стула?

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, до больницы очень редко были проблемы с животом

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

В таком случае мы вряд ли имеем дело с лактазной недостаточностью.
Сейчас принимаете третий день урсофальк, что ещё?

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, биогая, фосфалюгель, тримедат

+ 1

Пожаловаться

Тимофей, 20 ноября 2022

Клиент

Ольга, спасибо за помощь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота у ребёнка

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Юлия, Павловский Посад

Расшифровка Копрограммы ребенка

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Повышенный билирубин и гемоглобин

4 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Регина, Коломна

ГАСТРОДУОДЕНИТ

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Дарья

Хеликобактер

2 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Екатерина, Шуя

Денис в животе

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Сергей, Донецк

Болит желудок после приема пепсана, отменять его?

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Лариса

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-20T20:41:52+03:00

Пожаловаться

Терехова Ольга Анатольевна, 20 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

У вас уже есть препарат для микрофлоры. Тогда можно баксет не добавлять. Оставьте лечение как есть, но без урсофалька. Понаблюдайте, как будет самочувствие.

Принятый ответ