Что вас беспокоит?
Болит желудок после приема пепсана, отменять его?
месяц болел желудок, ничего не помогало. долго пила разные препараты. прошел! началось вздутие, отрыжка, газообразование, тяжесть, дикая тошнота и диарея. потеря веса 6кг за месяц, пропила курс других препаратов начало болеть под ребрами после еды, до зуда и жжения. все анализы и обследования пройдены. назначили пепсан и опять начал болеть желудок. с чем это связано и отменять ли его?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Лариса, добрый день
Прикрепите результаты обследования, пожалуйста
Пепсан Р содержит экстракт ромашки и диметикон, компонент от вздутия. Есть ли у вас аллергия, на травы, растения ?
Пепсан обычно принимают за час до еды и он используется при вздутии, изжоге, отрыжке, безопасный препарат
Нелли Фанисовна, пепсан принимаю до еды, аллергии никогда не было, обследование какое приложить?
Нелли Фанисовна, мрт, гастроскопия пойдет?
УЗИ, гастроскопия, колоноскопия , анализы крови последние
Попробуйте принимать через 1-1,5 часа после еды пепсан Р
Нелли Фанисовна, обследование загрузила, сейчас анализы добавлю
Нелли Фанисовна, анализы добавила
Увидела
По поводу смещения желудка и 12 перстной кишки
Нужно пройти рентгеноскопию желудка, пищевода, 12 перстной кишки с сульфатом бария, посмотреть как контраст выпиваемый проходит
По КТ наблюдаться раз в пол года, за протоками и образованиями смотреть в динамике
Нелли Фанисовна, примерно тоже самое мне говорил врач в поликлинике, но меня дико тошнит, дует, бурлит, дискомфорт и боли под ребрами, особенно после еды, даже зуд и жжение начинается. я очень потеряла в весе
Недостаточно данных
Нужно причину понимать
Колоноскопии была ?
Сколько вы потеряли в весе и за какой промежуток? В питании себя ограничиваете из- за тошноты ?
Стресс был ?
Нелли Фанисовна, в правом подреберье колит почти всегда, в левом после еды и чувство распирания под ребром. газообразование очень сильное.
Нелли Фанисовна, да, сейчас добавлю
Нелли Фанисовна, 6кг за месяц, ем мало, овсянку, бананы, вареная курица
А со стулом как?
Нелли Фанисовна, вообще склонна к запорам, но была неделю диарея светло желтого цвета
Нелли Фанисовна, когда была диарея, просыпалась утром с горечью во рту
Пока не понятное картина, вес снизился , вероятно в дефиците калорий вы
Из- за тошноты снижен аппетит
Нелли Фанисовна, а тошнота и вздутие от чего?
Нелли Фанисовна, и что делать с болями под ребрами? какое еще обследование надо?
А когда пойдёте на удаление полипа ?
Вздутие дает боли и распирание в подреберьях, там же расположен кишечник
Что сейчас у вас из препаратов ?
Нелли Фанисовна, считаете, что нужно? и как срочно?
Нелли Фанисовна, альфа нормикс выписали, пепсан, ребагит и диспевикт
Альфа нормикс 400 мг 3 раза ? Не начали прием ? С него я бы начала
Пепсан сместить после еды через час
Сделать ректороманоскопию- осмотр прямой и сигмовидной кишки и удалить
Нелли Фанисовна, еще энзистал, но я думаю может его после курса этих всех?
У нас нет биопсии
Мы не знаем какой полип
Нужно удалять
Энзистал не нужен
Нелли Фанисовна, начинаю))))
Нелли Фанисовна, мне онколог выписал энзистал, потому как на печени тоже какие то образования нашли
Энзистал это фермент
Он вообще не влияет ни на печень, ни на желчный пузырь
Нелли Фанисовна, спасибо большое за подробные ответы
Нелли Фанисовна, а еще последний вопрос))) с повышеным холестерином что делать?
Сдать развернутую липидограмму, посмотреть узи брахиоцефальных сосудов шеи
С кардиологом решать вопрос о терапии
Нелли Фанисовна, еще раз большое спасибо!
Нелли Фанисовна, Здравствуйте. попробовала пить пепсан через час после еды, желудок болел до ночи, не помог и дюспаталин. может все таки отменить пепсан? или заменить его?
Тогда лучше отменить прием
Что из антацидов вам помогало
Нелли Фанисовна, антациды это что?
Нелли Фанисовна, у меня вообще какое то ощущение что причина и проблема в чем то другом.... как определить, какое обследование будет информативным? третий месяц болею, улучшений нет (( по анализам я так понимаю ничего критично и ужасного нет? но со мной что то не то....
Меня по результатам обследования насторожило, что есть смещение желудка и 12 перстной кишки
И я вас писала про рентген
Пройдите дообследование
Ситуация не понятно, или это гипердиагностика, или сосудистая патология , КТ не увидело
Нелли Фанисовна, поняла, сделаю. спасибо
Ситуация не понятна
Я вам писала
Ошибки)
Нелли Фанисовна, рентгенографию я сделаю, может еще какое обследование нужно показательное? про смещение и сдавление не ошибка, два года назад когда был приступ панкреатита было по гастроскопии тоже самое описание
Ещё ультразвуковую доплерографию сосудов брюшной аорты
Нелли Фанисовна, ок. спасибо
Принятый ответ
Лариса, здравствуйте! Препарат пепсан-р как раз назначается при болях в животе, при возникновении нежелательных симптомов можно предполагать непереносимость одного из компонентов препарат.
На основании представленной информации можно предположить функциональное расстройство кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит на фоне стресса. Также можно предположить развитие избыточного бактериального роста в тонкой кишке. В таких случаях обычно рекомендуют прием рифаксимина (альфанормикс) по 400 мг 3 раза в день на 10-14 дней, также наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримедат назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или 300 мг 2 раза в день, длительностью курса не менее 8 недель (!).
Дарья Андреевна, спасибо, что ответили, я два дня не пью пепсан, желудок болит.... от сюда вывод, что не от него. альфа-нормикс пью, ребагит и дюспаталин. пока улучшений не вижу к сожалению
Лариса, боль в области желудка может также предполагать и функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ. Скажите, пожалуйста, рекомендовали ли Вам к приему препараты по типу омепразола/рабепразола или прокинетик итоприд (ганатон)?
Дарья Андреевна, омез, нексиум пила. де нол, тримедат, гастрофарм, дюспаталин, маалокс, альмагель. если начинать ганатон, ребагит отменять?
Дарья Андреевна, еще разо, ношпу, фестал
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Ребагит - гастропротектор, защищает слизистую желудка, совместим с ганатоном, однако не купирует симптом боли, поскольку в слизистой желудка нет нервных окончаний.
Дарья Андреевна, в каком случае? какой у меня в итоге все таки случай? мне так никто диагноз и не поставил. или вы имеете в виду в случае болей в желудке?
Лариса, в случае возможного функционального нарушения со стороны верхних отделов ЖКТ, информационная услуга имеет справочный характер, не заменяет очного приема, поэтому ставить диагнозы без осмотра пациента юридически запрещено.
Дарья Андреевна, я вас поняла, спасибо!
Здоровья Вам!🙏
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20171 ответ
- 29 Сентября 20191 ответ
- 30 Июля 20203 ответа
- 10 Февраля 202193 ответа