Консультация педиатра /

Изменение стула на фоне лактазара. — вопрос №1141074

3675 просмотров

Добрый день. У ребёнка 2,5 месяца такая история со стулом:
В 2 недели начались сильные газы(колики). Педиатр выписала симеотик и биогаю
Пили эспумизан. Помогал с переменным успехом. То помогает то нет.
Стул был кашицеобразный с большим количеством белых комочков.
В начале ноября опять начала еле еле пукать и просыпаться со слезами.
Поменяли эспумизан на саб симплекс.
Газы стали отходить лучше.
9го ноября были на приёме у невролога/остеопата. Она потрогала ей животик, малышка пропукалась покакала у неё на приёме. Врач сказала, что живот все равно напряжен. И нужно сдать анализы кала.
Анализы прикрепляю.
Кал на анализ собирали с помощью трубочки.
После трубки она около дня не какала - после стул стал сметанообразный, более темный (был желтый, стал ближе к коричневому) и практически без белых комочков.(понимаю что трубка на стул никак не влияет, но просто точно знаю день когда кал изменился). Ходила в туалет ночью 1 раз и днём 1-2 раза.
В четверг были у педиатра. Посоветовала исключить всю молочку. И пить лактазар.
В пятницу и субботу давала лактазар практически в каждое кормление (не давала ночью и один раз днём, не успела до кормления - малышка была очень капризная).
Стул был в четверг днем после педиатра, потом пропал. В пятницу днём так как прошли сутки без стула и ребёнок был ооочень нервный - в обед поставили трубку - покакала.
С того момента опять не какала сама. Сегодня (воскресенье) утром ставила трубку, но результата не принесла, даже не попукала. В целом настроение более менее, у нас бывали периоды гораздо хуже. Вечером поставила трубку - малышка покакала вот таким калом - фото прикреплю.
Коричневый и в нем есть малюсенькие вкрапления крови. И стал очень кислый на запах.
Лактазар решила не давать (ночью и сегодня не давала)
Может такое быть на фоне лактазара?
Какую стратегию дальше лучше предпринять?
Ребёнок на гв. Вес набирает (была просадка в начале месяца по весу - вечерами на протяжении недели не хотела ни есть ни спать, не брала грудь, но это было до лактазара.)
Эти дни ест нормально. Сегодня мне кажется что немного, хотя грудь берет с удовольствием. Но возможно это уже мои субъективные ощущения на фоне переживаний.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Ирина
Отсутствие стула на ГВ норма до 7 дней, нельзя постоянно ставить трубочку, ребенок так не научится какать.
Сейчас нужно понимать, либо кровт в следствие анальной травмы, либо из-за аллергии на белок коровьего молока.
Копрограмму сдавали?
Высыпания на коже есть?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, здравствуйте. Да с трубкой понимаю, просто второй раз всего за 2,5 месяца так долго не какает.
Высыпаний нет. Анализы прикрепила
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По анализам ничего критичного нет, кроме анализа кала на углеводы.(он говорит об транзиторной лактазной недостаточности)
Лактазар рекомендую вам продолжить каждое кормление, трубочку ставить только на 7 сутки, ребенок должен самостоятельно учится.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По консистенции стул в пределах нормы, прожилки крови связываю все таки с тем, что вы травмировали трубочкой
Клиент
Если это травма - через какое время должны прожилки исчезнуть? И на что обратить внимание если увеличатся?
Исключение молочки в моем рационе влияет на дочку? Ела только творог и сыр в небольшом количестве
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
В течение нескольких дней точно прожилок уже быть не должно.
Молочка влияет, только если у ребенка аллергия на белок коровьего молока, по вашей копрограмме не было выявлено крови в кале, поэтому я и связываю больше с тем, что травмировали. В данном случае вам остаётся только наблюдать, если больше появляться не будет, значит это не АБКМ
Клиент
Дарья Николаевна, хорошо, спасибо большое за ответ!
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На здоровье ?
Педиатр
Здравствуйте.
Стул не густой ,не как пластилин, т.е запоров нет. Стул жидкий. При ГВ у детей стула может не быть до 5 дней .но тот факт,что малышка напряжена вся,плачет, даже может тужится- это проявления младенческой дисхезии в данном возрасте. Необходимо вам проминать животик по часовой стрелке, углубляясь на 1-1,5 см.
Делайте упражнения велосипед, что способствует отхождению газиков и действует положительно на моторику кишечника.
Обязательно выкладывать на животик чаще.
И можно попробовать позу высаживания. Посмотрите как делать правильно.
Трубочку убирайте - она, как и клизма, приводит к привыканию.
По результатам есть лактазная недостаточность и организму нужно помочь. Лактазар ,либо колиф перед кормлением даем. Если на лактащаре не нравится ,как себя чувствует ребёнок, то поменяйте на колиф.
Переднее молочко вы подсцеживайте ,тк оно богато лактозой.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте!
Спасибо за ответ. Все перечисленное делаю. Может ли частота стула на фоне лактазара поменяться? Раньше какала хорошо, поэтому заволновалась и воспользовалась трубкой…
Педиатр
Ирина, да молодцы ,просто на каждодневной основе все мероприятия выполняем.
Да,лактазар жто фермент ,действует на работу жкт. На фоне приёма фермента стул должен быть гуще,не пахнуть кислым и становиться реже.
Педиатр
Добрый вечер. По копрограмме все спокойно, данных за воспалител ный процесс нет.
Плложителен только кал на углеводы, что и говорит о транзиторное лактазной недостаточности.
Как раз поэтому вам и назначили препарат лактазара.
Консистенция стула, как и цвет у грудничка может меняться от желтого-зеленого до горчично коричневатого. Вот примесей слизи и крови не должно быть.
На грудном вскармливании стула может не быть и до недели, главное чтобы ребёнка это не беспокоило.
Вам необходимо продолжать давать препарат лактазы, к нему тоже идёт адаптация.
Делайте массаж животика, выкладываем на живот до кормления, делайте поджимания ножек к животику.
Кровь с учётом абсолютно нормальной копрограммы скорее всего от частного применения трубочки и натуживания ребёнка.
Трубочку, глицеринову свечку делаем не чаще 5-7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Яна, хорошо, спасибо
Не нужно сейчас пересдавать анализ?
Педиатр
Нет, думаю не нужно. Продолжайте препараты лактазы ( лактазар, лактаза-бэби, колиф).
Педиатр
Зравствуйте) копрограмма соответствует возрастной норме. Кал на углеводы говорит о транзиторной лактазной недостаточности. Продолжайте приём препаратов лактазы.
В плане стула принимайте выжидательную тактику, глицериновые свечи, трубку применяйте на 5-7й день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опрелость в области шее
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Реглисам про заложенном носе и небольшом кашле
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка ОАК
3 часа назад
700.00 р.
Юлия
Насморк и кашель у ребёнка в 6 месяцев
3 часа назад
700.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Почему при ОРВИ сильное повышение АСАТ у ребёнка.
3 часа назад
1000.00 р.
Наталья, Нижний Новгород
Осложнения группа?
3 часа назад
800.00 р.
Милена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда