СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как вылечить колено избавиться от боли ?

Здравствуйте, зимой 2021 упала на колено , переодически болело, осенью этого года случилось обострение, сделали Мрт и сходила к врачу ( документы и Мрт во вложении) все рекомендации и лечение леракствами вопросила, боль не проходит всегда очень очень сильные боли. Прошу помогите разобраться. Мне 65 лет. Вес 105 знаю много пытаюсь сбросить. Как лечить и избавится от боли куда идти ? Делать ли операция или блокаду? Прошу помогите

65 лет Возрастной гипертоник
21 Ноября 2022·Просмотров: 198·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Какое-то странное заключение врача. Он МРТ видел?
И сустав пишет "практически безболезненный". )

Ситуация следующая. По всем канонам Вам показана плановая артроскопия сустава (операция). Но с учетом возраста, если Вы не готовы к оперативному лечению, я распишу консервативную схему.

1. Разрыв мениска 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и может блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.

У Вас уже артроз 2 ст. Без операции ожидаемое примерное время до артроза 3 ст и замены сустава примерно 20 лет.

Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

2. Без операции вполне реально добиться ремиссии и если не перегружать сустав, носить наколенник, регулярно проходить курсы восстановительного лечения, то в 65 можно, ходить нормально. Своему родственнику в 65 я бы артроскопию не рекомендовал, но Вы решайте сами.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Я знаю, что Вы уже подобные препараты принимали, но придется повторить.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Думаю, что 1 блокады Вам не хватит. Потребуется 2 или 3.

Через неделю после Дипроспана, когда уйдет отек и значительно уменьшится боль, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Делать такие уколы регулярно раз в 6-7 мес.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано постоянное ношение бандажа.
Можно такой, как Вам врач назначил.

Без внутрисуставных уколов и ударно-волновой терапии не обойтись.
Работает только все вместе. Сначала одно, потом другое не получится.
После стихания болей начинать ЛФК и делать постоянно до конца дней.

Ну, вот как-то так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Константин, здравствуйте, да врач Мрт видел… я просто в раздумьях по поводу стоит ли сделать операцию , не хочу чтобы пришлось к ней прибегнуть когда буду совсем старой
Я планирую висти активный образ жизни , поэтому склоняюсь больше к операции. Просто врач который писал лечение сказал что можно без неё обойтись ?‍♀️

Это Ваш выбор.
Я описал обе возможности.
Оперируйтесь, если есть настрой и здоровье позволяет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Константин, большое спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Константин, простите если не сложно скажи пожалуйста почему в 65 родственнику например не рекомендовали бы? Долго заживает или какая причина? Просто хочу взвесить все за и против
Спасибо большое

Вот я взвесил и не рекомендовал бы.
Но здесь нет единственно правильного решения.

Если бы было, я бы 2 возможности не рассматривал.
Это решение каждый принимает сам.

Принятый ответ

Здравствуйте . Тут ничего кроме операции не придумать . Если ее не сделать , то придётся делать позже , но уже при синовиите с дополнительным иссечением синовиальный оболочки .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Станислав, большое спасибо за ответ. А на ваш взгляд , возраст 65 не слишком рискованно для такой операции ? Я планирую вести активной образ жизни и поэтому больше склоняюсь к операции , пугает возврат и общий наркоз …

Ничего страшного, главное чтобы специалисты делали те у кого эти операции на потоке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.