Что вас беспокоит?
Гипотериоз при беременности
Здравствуйте. Беременность 30 недель 2 дня. Появилась слабость, сонливость. Отправили сдавать анализы. Тироксин свободный - 0,81 нг/дл, тиреотропный гормон - 6,37 мМе/л. Записаться к эндокринологу пока нет возможности. Подскажите, пожалуйста, что мне делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Начинать приём л-тироксина(эутирокс) 50 мкг/сут ежедневно за 30 минут до завтрака запивая достаточным количеством воды.
Йодомарин 200 мкг/сут продолжаете.
Контроль анализов через 4 недели от начала приёма.
Ольга, спасибо Вам огромное.
Принятый ответ
Здравствуйте, начните принимать тироксин, первую неделю по 25 мкг , затем повысить дозу до 50 мкг, контроль ттг и т4 св через 4 недели.
Сделайте узи щитовидной железы и сдайте ат к тпо, для исключения аутоиммунного тиреоидита. Так же лучше сдать ферритин и вит д общ, так как их дефицита тоже могут влиять на функцию щитовидной железы.
Йодомарин принимать по 200 мкг всю беременность и период грудного вскармливания.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас до беременности были проблемы с щ/железой? Эффективность згт левотироксином натрия во время беременности имеет место в 1 и 2 триместре. Начните прием левотироксина натрия в дозе 25мкг утром натощак за 30мин до еды. Контроль ТТГ и т4св через 6 8 недель
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте кровь на АТкТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита. Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа, если он ниже 35, то нужно будет принимать препараты железа, низкий ферритин влияет на потребности организма в тиреоидных гормонах и способствует повышению ТТГ.
Нужно принимать йодомарин 200 мкг/с после завтрака ( включая поливитамины) всю беременность и весь период кормления грудью, т к.йод нужен малышу для поддержания работы своей эндокринной системы.
Начните принимать Эутирокс 37.5 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Контроль ТТГ через 6 недель. Норма ТТГ в третьем триместре беременности от 0.3 до 3.0
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам нужно сдать анализ на антитела к тпо, чтобы понять причину повышения ттг , обязательно начинать прием левотироксина 50 мкг строго натощак за 60 минут до еды с контролем ттг через 4 недели, ттг должен быть до 4 , калия йодид 200 мкг ежедневно всю Беременность и период кормления
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно исключить дефицит железа, сдать кровь на ферритин. если он ниже 45, то начать прием препаратов железа. Также проверить АТТПО. если они повышены, начать прием Л-тироксина 25 мкг, если в норме, принимать препарат не нужно, у плода уже своя щитовидная железа работает. Вы принимаете йодомарин? Гемоглобин какой?
Наталия, гемоглобин 97 г/л, железо 9,3 мкмоль/л. Железо принимаю.
Какое именно железо принимаете? Не все всасывается хорошо. есть железодефицитная анемия, нужно повысить железо обязательно к родам.
Наталия, назначили Сорбифер 100 мг 2 раза в день + Ферретаб 50 мг 2 раза в день.
Огромная доза железа, причем сорбифер вызывает много побочек. будет запор и изжога. рекомендую прокапать железо внутривенно. Пара капельниц и станет легче и побочек меньше. Ликфер 300 мг на физрастворе 200 мл в вену капельно дважды. Либо оставьте только ферретаб по 2 кап 1 р в день через 2 часа после еды сразу, не разделяя на 2 раза, запивать растворимой аскорбинкой.
Наталия, хорошо, спасибо. Ещё мне терапевт сказал, что при гипотериозе щж плода работает на меня, это так? Если это правда, то хотелось бы узнать, насколько это вредно для ребёнка.
Это не так. Щитовидная железа нуждается только в йоде, чтобы производить гормоны для себя, а не для Вас. ТТГ менее 10 никак не отражается на ребенке. Но если волнуетесь, начните принимать Л-тироксин 25 мкг утром за 40 минут до еды. Дозировка маленькая, ничем не навредит.
Здравствуйте. У вас развился гипотиреоз, необходимо выяснить причину, сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита. Начинайте принимать левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака, ттг повторите через месяц.
У вас железодефицитная анемия, слабость и сонливость могут быть из за этого. Принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц. Дополнительно сдайте кровь на витамин д.
Так же всю беременность и во время кормления грудью нужно принимать йодомарин 200 мкг в сутки
Здравствуйте! Анемия есть?
Начинайте принимать эутирокс 50мкг по 1 таб за 30 минут до завтрака. Контроль ттг через 2 мес.
Сейчас сдайте кровь на ат-тпо ( что исключить аутоиммунный тиреоидит) и ферритин ( что б исключить дефицит железа)
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад3 ответа
- 49 минут назад15 ответов
- 2 часа назад17 ответов
- 2 часа назад27 ответов