Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1145271

Что вас беспокоит?

Звуки тики

Уважаемые врачи, помогите, пожалуйста. Около 9 месяцев назад у 12-летней дочки появились негромкие звуки по типу стонов. Сначала мы думали, что это плохя привычка и делали ей замечание. Вскоре они прошли... И вот в сентябре снова появились. На этот раз звуки похожи на уканье. Сильно не доставляли неудобств. Но на прошлой неделе они резко усилились в громкости и участились до каждой секунды. После наступает отдых минуты 2 и все по новой каждую секунду. Мне стало страшно, что мой ребенок сходит с ума. В понедельник она сходила в школу, вернулась в слезах - одноклассники начали её дразнить. Вечером этого же дня я повезла ее на консультацию к неврологу. Записи прилагаю. На обратном пути из больницы добавился еще один звук Ррррр тихо, как бы про себя. Теперь чередуется Ууу вслух и Ррррр тихо... В тот же вечер начали прием Серенаты (Золофт мы найти не смогли) в дозировке 25 мг первые 2 дня на ночь. Уже вчера, после первой ночи с лекарством, звуки стали реже, примерно 1 раз в минуту. Сегодня вроде бы тоже с такой же частотой. Школу пока не посещаем во избежание негатива со стороны одноклассников. Вчера посетили психолога. Но дочке было там не уютно и она попросила к нему не ходить. Как будто больше стресса ей добавилось с этой беседой. Что хочу? Мне по-прежнему страшно. Что это? Активный ребенок с отличием в учёбе и хорошими способностями вдруг стал таким... Да, гиперответственность зашкаливает, объясняла, что не надо все принимать так близко на себя. Начиталась, конечно, про синдром Туретта и ввела себя тоже в стресс. Уважаемые врачи, подскажите, что нужно обследовать при такой симптоматике? Правильное ли лечение на данном этапе? Как быть дальше?

23 Ноября 2022·Просмотров: 1011·Елена, Тольятти

Принятый ответ

До синдрома Туретта можно предположить обычные вокальные тики или признаки логоневроза,возможно на фоне стресса.в терапии начинают с фенибут.золофт слишком тяжёлый препарат для детского возраста

Ольга, стресс он скорее постоянный, очень перегружают в школе. Логоневроз это заикание? Только этого не хватало...

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию похоже на вокальные тики.
Для синдрома Туретта недостаточно данных, должно быть несколько моторных тиков + не менее одного вокального, продолжительность не менее года без явных ремиссий.
Основное лечение - немедикаментозное:
- важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе
- должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня
- ограничить зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты)
- когда учит уроки почаще делать перерывы
- занятия с психологом. Можно попробовать обратиться к другому психологу.
- не акцентировать внимание,не делайте замечаний
Медикаментозное лечение требуется если тики слишком частые и мешают ребёнку. Золофт может использоваться в таких случаях. Но обычно начинаем с препаратов полегче - атаракс, тералиджен.

Алина, спасибо Вам за подробности. Осталось разобраться, как самой справиться с этим стрессом. Только и прислушиваюсь теперь... Мне кажется, что 3й день на Золофте и звуки стали издаваться реже. Гулять сейчас не дает погода, да и у дочки есть некий процент стеснения своего состояния. Меня настораживает - почему невролог не назначил дополнительные обследования. Вдруг начало эпилепсии или синдром этот... Пугает очень...

При тиках как правило дополнительные обследования не требуются.
Можно пройти ЭЭГ.
Ещё слишком рано судить об эффективности золофта, он начинает работать с 3-4 недели.

Алина, а это точно тики? Получается, что невролог уже на осмотре понимает - тики это или нет? Вы извините,я просто боюсь пропустить что-то серьезное.
Уууу и Рррр стали заметно реже,я уж было подумала на работу препарата...

По описанию похоже на тики, диагноз ставится клинически на основании осмотра и жалоб.
На всякий случай пройдите ЭЭГ.

Алина, пройдем, конечно, ЭЭГ что дает?

Для исключения эпиактивности.

Алина, сегодня в течении дня добавился еще один звук. Теперь это выглядит так - Ыыы, Рррр, Ммм. Интенсивность та же. И снова паника. Дочку это очень напугало, она прям сама это заметила и пришла с этим ко мне... Что же это такое???

По описанию это вокальные тики.

Алина, почему они добавляются? Совсем не работает Золофт? Это так страшно, когда у ребенка выходят звуки. Я вижу, что ей тяжело и мне тяжело. Она теперь боится школу и передразнивания одноклассников. А я боюсь, что это останется навсегда...

Первые две-три недели может быть ухудшение симптоматики. Если в течение месяца состояние не нормализуется, обратитесь к лечащему врачу для коррекции терапии.

Алина, а какая вероятность, что у ребенка это перейдет во взрослую жизнь? К вечеру добавился еще идин звук - шшшш. Это какой-то кошмар!

В большинстве случаев тики во взрослой жизни проходят. Но примерно в 15 процентов случаев могут сохраняться во взрослом возрасте.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В первую очередь,необходимо провести ЭЭГ(можно рутинную).
Лечение тиков длительное.
Если у ребенка есть склонность к гиперответственности,то назначение золофта обосновано.
Это поможет убрать лишнюю тревогу,которая подпитывает провоцирование тиков.

Ирина, спасибо за ответ. Рутинная ээг - это что такое?
Да, гиперответственность на высоком уровне, боремся с этим...
Прием Золофта начали с понедельника. Сейчас могу отметить добавление еще 2х новых звуков - ммм и шшш. Это очень пугает.

Первые три-четыре недели на фоне лечения золофтом может быть усиление симптомов.
ЭЭГ рутинная-это короткая 30-40 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, девочка часто нервничает ? С чем связан стресс?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.