Консультация педиатра /

Кровь бактериальная или вирусная? — вопрос №1145727

297 просмотров

Сначала заболел младший( 1,4)темпа до 39 несколько дней и горло красноватое, потом через 3 дня старший(7 лет) темпа держится до сих пор, болит горло и налёт белый, кашель сильный. приложу анализы крови двоих детей.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
У обоих детей по оак признаки вирусной инфекции, антибиотик не нужен.
Продолжаем симптоматическое лечение.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Старшему полоскание горла ротоканом и рассасывать грамидин по таблетке 4 раза в день 5-7 дней
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, поняла, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Выздоравливайте!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным общего анализа крови у старшего ребенка преобладают нейтрофилы и отмечается небольшое ускорение СОЭ,что говорит о наслоении бактериальной инфекции.
Требуется назначение антибиотиков.
У младшего-лимфоцитоз(говорит в пользу вирусной природы заболевания).
Уточните чем лечите малышей и симптомы выраженные у обоих?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, младшему вставляла виферон свечи и аквамарис в нос (это было на той неделе) сегодня видимо от старшего прибавился кашель, проспан давать стала. А старшему с понедельника врач назначила амоксициллин 500 2 раза в день, гроспирон сироп 8 мл 3 раза в день и кленбутерол 3 раза в день по 1чл,улучшений нет. Но сегодня врач наша сказала пока не менять лечение, это верная тактика?
Педиатр
Здравствуйте! У младшего в анализе крови повышенная СОЭ, в остальном все в порядке, лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 5 лет.
У старшего снижены лимфоциты и повышены нейтрофилы в процентном соотношении, моноцитоз и незначительное ускорение соэ, что указывает на бактериально-вирусный процесс, учитывая отсутствие лейкоцитоза, антибиотик сейчас не требуется, но нужно учитывать состояние. Если положительной динамики не будет, то нужен очный осмотр врача с решением вопроса об антибиотикотерапии.
Используем симптоматическое лечение, обильное теплое питье, жаропонижающие при необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, у младшего сегодня кашель не большой только,а у старшего ребёнка с пятницы симптомы, с понедельника назначили амоксициллин 500 2 раза в день, гроспирон сироп 3 раза в день по 8 мл и кленбутерол 1 чл 3 раза в день. Улучшений нет, так и поднимается температура, слабость
Педиатр
Вы антибиотик принимаете? Его эффективность оцениваем через 72 часа. Если динамики нет, нужен повторный осмотр
Клиент
Алина Александровна, да, антибиотик с понедельника подключили,амоксициллин 500.Прошло двое суток получается
Педиатр
Еще сутки, и если не будет изменений, нужен повторный осмотр
Клиент
Алина Александровна, поняла, спасибо большое за ответ
Педиатр
Выздоравливайте!
Педиатр
Здравствуйте! А сколько дней уже получается у старшего ребёнка температура?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, с вечера пятницы
Педиатр
Получается, сегодня 6-й день.. Анализ крови пограничный между вирусной и бактериальной инфекцией, но учитывая длительность лихорадки, скорее всего присоединилась бактериальная инфекция. Рекомендую начать приём антибиотика; если не пил в последние 3 месяца- Амоксиклав/ Аугментин из расчёта 50 мг/кг в сутки, разделённое на 2 приёма (не больше 1500 мг в сутки), на 7 дней.
Клиент
Татьяна, с понедельника врач выписала амоксициллин 500 2 раза в сутки, гроспирон сироп 3 раза по 8 мл и кленбутерол 1 чл 3 раза в день. Но антибиотик не работает пока что. Врач наша сегодня сказала пока не менять лечение, это правильно?
Педиатр
В течение 3 суток смотрим эффект антибиотика, если завтра не будет положительной динамики, нужно будет пересмотреть лечение.
Клиент
Татьяна, поняла, спасибо большое
Педиатр
А, увидела, что антибиотик уже начали, и без эффекта.. Сыпи не появлялось после дачи амоксициллина?
Клиент
Татьяна, сыпи нет
Педиатр
Здравствуйте) у старшего ребёнка есть признаки наслокния бактериальной инфекции, нужно начать антибиотик амоксиклав.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, принимает амоксициллин 500 с вечера понедельника 2 раза в день, пока нет улучшений
Педиатр
Он слабый, нужно не амоксициллин а амоксициллин защищённый клавулановоц кислотой. Амоксициллин помогает лишь тем детям, которые ранее не получали антибиотикотерапию
Клиент
Ольга, ой, я даже не знала такие тонкости и врач не предупредила, спасибо!
Педиатр
Выздоравливайте?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давится грудью
10 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Реакция на пентаксим
12 мин. назад
800.00 р.
Наталья, Москва
Вакцины, прививки
14 мин. назад
700.00 р.
Саида, Москва
Ротовирус у ребенка 4 года
55 мин. назад
700.00 р.
Анастасия
Температура, кашель, насморк
1 час назад
700.00 р.
Валерия
Ребенок вялый и нет аппетита
1 час назад
700.00 р.
Алёна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена