Чем лечить пролежень 4 степени

Ольга Лоза24 Ноября 2022

4.3

Хирург

20 849 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Пролежень большой по площади, но его полость относительно чистая, что является благоприятным моментом в плане заживления.
В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5. На данный момент необходимо способность росту грануляций по периферии раны. Обрабатывайте хлоргексидином, далее мазь левомеколь +порошок банеоцин. Прикрыть стерильной салфеткой.
Перевязки 1р.д. Зону пролежня, выполненную некрозом, необходимо исекать острым путем(вызвать хирурга) или накладывать повязки с пурилон гелем - непосредственно на зону некроза)
Как только рана будет вся чистая, выполнена грануляцияими, рассмотреть вопрос аутодермопластики.
Будьте здоровы!

Андрей Подлипаев24 Ноября 2022

5.0

Хирург

18 741 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рана практически чистая, но остатки некроза по краям и в центре надо иссекать.
Сама рана такого размера не закроется. Надо на дом вызывать или хирурга, или травматолога и решать вопрос о пересадке кожи.
Но это мое личное мнение, может доктора предложат свои варианты.
Наносить на чистую рану можно Бепантен или Актовегин (Солкосерил).
Здоровья Вам.