— по всем вопросам

Консультация хирурга /

Чем лечить пролежень 4 степени

74 просмотра

Пролежень на копчике 15/9, сначала промывали хлоргексидином, накладывали влажную повязку с хлорофиллом с физ. раствором, рана почти очистилась от некроза, теперь нам советуют бетадин с левомеколем? Может ещë есть регенирующие средства?

Возраст: 74

Хронические болезни: Шунтирования сердца, операция на печени.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Елена.
Пролежень большой по площади, но его полость относительно чистая, что является благоприятным моментом в плане заживления.
В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5. На данный момент необходимо способность росту грануляций по периферии раны. Обрабатывайте хлоргексидином, далее мазь левомеколь +порошок банеоцин. Прикрыть стерильной салфеткой.
Перевязки 1р.д. Зону пролежня, выполненную некрозом, необходимо исекать острым путем(вызвать хирурга) или накладывать повязки с пурилон гелем - непосредственно на зону некроза)
Как только рана будет вся чистая, выполнена грануляцияими, рассмотреть вопрос аутодермопластики.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Рана практически чистая, но остатки некроза по краям и в центре надо иссекать.
Сама рана такого размера не закроется. Надо на дом вызывать или хирурга, или травматолога и решать вопрос о пересадке кожи.
Но это мое личное мнение, может доктора предложат свои варианты.
Наносить на чистую рану можно Бепантен или Актовегин (Солкосерил).
Здоровья Вам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
529 отзывов
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумовского , лечебн
Опыт работы: 39 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
61 отзыв
Хирург
1984-1990, Куйбышевский мед.институт, ле
Опыт работы: 32 года
Надежда Александровна Атаманчук
68 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечебный факультет,
Опыт работы: 8 лет
Ксения Владимировна Корыткина
15 отзывов
Хирург, Врач УЗД
2001 - 2007 гг. НГМУ, Лечебный факультет
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо, очень помогли Полезно, в интернете много информации и только накручиваешь себя...
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный доктор, видно что неравнодушный , добрый человек. Были бы все врачи такими ! Мне...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасно! С заботой и по существу. То что надо. Конкретно, четко и самое главное, развернутые...
— Евгения, г. Краснодар