Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность и боли в животе у грудничка
Здравствуйте, ребёнок родился 2 июля путем кесарева сечения, сецчас дочке 4,5 месяца. Когда ей было около трех недель, началось повышенное газообразование и беспокойство животик, педиатр прописал нам приём бак сет беби. После трех приёмов у ребёнка начался запор и длится до сих пор, без свечки самостоятельно прокакать она не может. Последний месяц после свечи какает раз в сктки ещё три дня, потом опять все по новой. Но проблемы уже даже не в этом. Все это время ребёнка мучает повышенное газообразование, боли в животе, в сентябре мы сдали анализ на дисбиоз, результаты прилагаю, педиатр сказала, что все в норме и нам просто нужно терпеть.в это же время сделали узи брюшной полости, все в норме кроме печени, она увеличена, правая доля 45 мм, левая 74,5 мм. Нам опять сказали, что это норма доя грудничка. Мы стали терпеть, но с трех месяцев состояние ребёнка стало ухулшаиься, её крючило, на правом боку грудь не брала, стала хуже есть, кричала от боли, приходилось укачивать по несколько часов, стул был с большим количеством слизи. Я прочитала про лактазную недостаточность, сдала анализ на углеводы, результат 0,5-0,75. После приёма лактазы беби через сутки состояние нормализовплрсь, живот перестал болеть, газов стало меньше. Также я исключила из рациона всю молочку и сладкое. В это время у нас подошла очередь к гастроэнтерологу, он нашврал увеличенную печень и сказал, что она плотнее чем нужно, направил на биохимию, результат прилагаю, он пришёл вчера. Также вчера вечером у дочки опять был приступ с животом как раньше, газы и боль в животе, после свечки стало легче, но все равно не хотела брать грудь, укачивали на руках час пока успокоилась и заснула. В связи с этим всем, вопросы - в какой дозировке давать лактазу беби? Сейчас я даю 5 капсул в сутки, вес ребёнка 7700,рост 69 см. С чем может быть связан вчерашний приступ, нужно ли увеличить дозировку? И насколько критичны при нашей картине результаты биохимии, что с этим делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ангелина здравствуйте.
Лактазар можно увеличить до 1,5 капсулы в каждое кормление.
Анализ на дисбактериоз считается не информативными, ТК сейчас идёт формирование микрофлоры.
По БХ - выраженных и клинически значимых изменений нет Ферменты незначительно повышение.
Фосфотаза у детей может быть до 600.
Думаю, что все потихоньку наладится.
Затем можно попробовать с 6 мес начать вводить прикормы- безмолочные каши или овощные пюре.
Желаю вам удачи
Валентина, спасибо за ответ! А какую максимальную дозу можно в сутки давать? То, что случился такой приступ через неделю приёма лактазы может быть реакция на мою пишу? Я прочитала, что нужно есть зелёные овощи и в тот день еда немного зелёных ростков фасоли
Принятый ответ
Здравствуйте. По биохимии крови ничего критичного, показатели по возрасту, Здравствуйте фосфатаща до 600, амилаза от 10 в норме, но сейчас ферментативная недостаточность у детей такого возраста поэтому это не патология. Кал на дисбактериоз не информативен. Печень действительно увеличена у деток это не патология. Лактазар можете принимать по 1 кап до 6-8 раз в день.
Анна, спасибо за ответ, подскажите у лактазы беби есть разница, разводить её в воде или молоке? Мне в воде удобнее это делать, но возможно в молоке лучше будет работать?
Можете разводить в воде
Анна, спасибо за ответ, подскажите, в таком состоянии можно делать прививку от гепатита? Нет противопоказаний?
Прививки можно делать все по календарю, противоказаний нет
Принятый ответ
Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому данный анализ не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Биохимия по возрасту.
Лактазу можно увеличить до 7 капсул в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте! Кал на дисбактериоз не информативный и бесполезный, никогда его не сдаем и не лечим. Биохимия крови без патологии, значения соответствуют возрасту.
Капсулу фермента давать перед каждым кормлением, если отмечаете проявления, можете увеличить количество.
А стул на выходе какой консистенции? Вы пробовали ждать и не вставлять свечку?
Алина Александровна, спасибо за ответ. Изначально до запора был жёлтой кашицей с белыми комочками. Потом стал более тягучий как жидкая арахисовая паста. С трех месяцев, когда начались основные приступы кал почти весь из слизи состоял, если слизи меньше, то весь клейкий. Сейчас вот стал клейкий, но на ид слизи почти нет. Пробовали когда начался запор до 5-6 дней не ставить свечу, сама на могла дочка сходить
Алина Александровна, после того как стали давать лактазу беби, позавчера она один раз сама смогла сходить небольшим количеством. Но вчера начал сильно болеть живот и был раздутым, я поставила свечу, потому что не могли никак её пропукать и успокоить
Ребенка сильно беспокоит отсутствие стула? После свечки легче? На гв стул в норме может отсутствовать до 7 дней, главное чтобы на выходе была мягкая консистенция.
Ребенок не научится сам тужится, если постоянно прибегать к использованию свечей и клизм. У них состояние младенческой дисхезии, малыши еще не умеют координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна, перед тем, как выпустить газы, они могут плакать, краснеть, поджимать ножки. Это нормальное состояние. Нужно давать ребенку возможность самому учиться, иначе это затянется.
Практикуйте позу высаживания, очень облегчает отхождение газов
Алина Александровна, да, я регулярно высаживаю, её начинает беспокоить где-то на третий-четвёртый день. Но опять же, в последнее время после свечи она потом ходит самостоятельно ещё три дня по одному разу в сутки. То есть сейчас с этим уже проще, меня больше волновало вопрос болей в животе
Алина Александровна, я так понимаю, что нам уже скоро можно вводить прикорм и стул должен нормализоваться?
Да, с вводом прикорма симптомы лактазной недостаточности становятся менее выраженными и постепенно все нормализуется. Но сразу на будущее скажу, что жкт сначала адаптируется к новой консистенции и пище, что тоже может вызывать дискомфорт в животике и изменения стула, но это проходит
Продолжайте принимать фермент, ситуация с животиком постепенно улучшится, это все временно!
Алина Александровна, спасибо большое!
Будьте здоровы!)
Принятый ответ
Здравствуйте) кал на дисбактериоз в этом возрасте не сдаём, не смотрим, не лечим, он не информативен. Биохимический анализ крови в пределах возрастной нормы. Препарат лактазы можно увеличить до 7в сутки
Здравствуйте Ангелина, кал на дисбактериоз у грудничков не информативен т.к микрофлора постоянно меняется мы его не лечим, биохимия крови в норме. Увеличение печени у грудничков считается нормой.
Лактазар можно давать до 7 капсул в сут, или можете давать колиф по 5 капель в каждое кормление.Вес малыша хороший. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20191 ответ
- 29 Ноября 20194 ответа
- 31 Декабря 201921 ответ
- 22 Марта 202112 ответов