Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №34101

Что вас беспокоит?

Газы, боли в животе

Ребенку 8 месяцев, с рождения болит живот и газы. Диагноз: незрелый ЖКТ и условно патогенная микрофлора кишечника. Понос, запор, слизь, пена, зеленый цвет, единожды прожилки крови, газы, живот мягкий. Ребенок на ГВ с прикормом. Сдавали анализы, нашли золотистый стафилококк, сдавали кал на углеводы - 0.25, небольшое превышении, но у ребенка очевидна реакция на молочные продукты, если я их ем, с животом становится гораздо хуже. Сделали копрограмму: слизь, реакция на кровь, реакция на белок, биллирубин положительные, на стеркобилин отрицательные, грибы и тд, см. фото анализов. Лечение: нормофлорин Б,Л, секстафаг перорально и клизмы, лактаза бейби. Лучше не становится. Анализы крови и мочи в норме, УЗИ органов брюшной полости в норме. Хочу услышать еще мнение по поводу диагноза и лечения. Спасибо!

30 Мая 2017·Просмотров: 830·Ольга, Щербинка

Диагноз скорее звучит так: дисбактериоз кишечника, вызванный золотистым стафилококком. Нужно пытаться восстанавливать нормальную микрофлору, лечить стафилококк, но снова же, в какой концентрации обнаружен? Вам тоже нужно поработать над своим рационом, исключить продукты, которые способствуют запорам и газообразованию.

Иван, загрузила фото с анализом

После года должно все нормализоваться, а сейчас очень Важна лично Ваша диета. Насчет прикорма тоже нужно подбирать совместно с Вашим педиатром.

Владимир, до года я не дотяну, ребенок просыпается каждый час ночью от газов.
Прикорм ребенка согласован с педиатром: кабачок, брокколи, цветная капуста, курица, яблоко, банан, груша, каши безмолочные гречневая, рисовая, кукурузная.
У меня исключена только молочка.

Добрый вечер.Грамотно пролечить стафилококк фагом. Если не поможет- имуноглобулином. Только потом пробиотики. Ферменты курсами- креон, микрозим.

Наталья, фаги пропили месяц, состояние не улучшилось

Ольга, диета и питание это первостепенно и само собой. Касаемо клебсиеллы и стафилококка, тут помогут пребиотики и бактериофаги. Восстановление нормальной микрофлоры, и в то же время в роли антисептика. Ждать до года не вижу смысла, так как ребёнок мучается, и Вас беспокоит.

Посев после фагов?

Наталья, да, после фагов нет изменений

Дозы? В клизме тоже делали? Фирма- микроген?

Наталья, 5мл 3 раза в день 15 дней, 10 мл 1р в день в клизме 10 дней. Да, микроген

Если нет эффекта- не предлагали интести- фаг? Стопдиар(энтерофурил) курсом? Имуноглобулин антистафилококковый внутримышечно. Множество ситуаций- как зеркало ваша- всегда веселился стафилококк. Всегда!!!

Наталья, энтерофурил предлагали только если будет кровь в стуле продолжаться, а она была единожды.

Еще вопрос- вам превенар сделали? Прививку. Просто наличие стафилококка в кишечнике только подтверждает его повсеместное распрастранение. А кокки любят компанию. Если из этой компании выключить хотя- бы пневмококк, то организму будет легче справиться. Далее- при отсутствии эффекта от фага- лучше проконсультироваться с иммунологом, или инфекционистом о назначении лизатов. Есть препараты, которые можно с 3 месяцев. Или имуномодуляторов- полиоксидоний, например.

Наталья, прививки только т,е которые по графику, никаких дополнительных, связанных с болезнью, не делали.

Секстафаг , кстати не люблю. Да, еще ферменты по копрограмме обязательно. Углеводы в кишечнике просто лакамство для патогенной флоры.

Наталья, лактазу беби даю, только это замкнутый круг, ребенок от нее ест больше.

Принятый ответ

Я имею в виду креон, микрозим- лактаза - только молочный сахар переваривает. Остальное- нет. Если от лактазы нет толку- вам не легче- уберите ее. Лактазная недостаточность ставится на основании симптомов и только. Если симптомы после назначения не уходят- смело убирайте ее.

Превенар входит в график. Секстафагом я никогда стафилококк не лечила. Только антистафилококковым. Эффект бывает сразу.Посейте кал повторно.

Ну, если с бактериофагами никак, почему не получить курс антибиотикотерапии? Чувствительность микрофлоры у Вас определена. Бактериофаги, конечно, более щадяще на если они не помогают, не нужно бояться курса кишечных антибиотиков. Понятно, что лечение должно включать диету и пре- пробиотики.

Ольга, здравствуйте! Конечно, у педиатров больше опыт ведения таких ситуаций, но своему бы ребенку я бы уже начала давать антибиотики типа энтерофурила. Еще добавила бы сорбенты( смекту или энтеросгель). От энтерофурила вреда не будет, он действует в просвете кишечника.

Здравствуйте! Говорю чисто из личного опыта..Была точно такая же ситуация.Что только не давала, фаги, пробиотики, лактазар,всячески старалась отрегулировать диету.Ничего не помогало,зря деньги на ветер.К годика все устаканилось само по себе! Прогулки на свежем воздухе,здоровое питание!Все будет хорошо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.