Узи щитовидной — вопрос №1147957

Question

Узи щитовидной — вопрос №1147957

Анастасия

963 просмотра

24 ноября 2022

Добрый день .прошу уточнить про узи щитовидной железы. Все ли плохо? Как лечить данный узел?уйдёт ли он?
Гормоны прилагаю.
Ат к тг- 300
Ат к тпо-5.4
Ттг-1.54
Т4 своб-11.54
Прошу дать разбяснение. Узи прилагаю.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

щитовидной железа. узел.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2022

Клиент

Дарья, в моем случае пункция обязательна?
И вопрос сейчас планируем беременность вторую. Сейчас прервать планирование? И влияет ли это на беременность?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 24 ноября 2022

Эндокринолог

Все Узлы которые больше 1 см подлежат пункционной биопсии. Вы можете сделать пункцию, это делается одним днём , делается прокол тонкой иглой под контролем узи и через несколько дней результат биопсии
После получения результатов можете планировать беременность

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2022

Клиент

Дарья, перед биопсией нужно как то готовится? Есть можно пить?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 24 ноября 2022

Эндокринолог

Особой подготовки никакой не требуется.

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2022

Клиент

Максим, а как быть если беременность планируем?

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2022

Клиент

Максим, а как вы поняли что узел доброкачественный?

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 24 ноября 2022

Эндокринолог

Продолжить планировать))). Противопоказаний нет. ТТГ у вас хороший. Контроль ТТГ в первом триместре(цель менее.2.5мме/л)

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 24 ноября 2022

Эндокринолог

По описанию узи щж. Также врач узд выставил вам степень tirads - как раз это риск злокачественности и показания для проведения пункционной биопсии.

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2022

Клиент

Максим, но узел большой 23 на 6 мм... это не значит нужна биопсия?

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 24 ноября 2022

Эндокринолог

Размер узла не так важен как его структура, форма, кровоток, наличие включений и т.д.

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2022

Клиент

Максим, размеры узлов это по узи эти параметры?
изохогенный5×5×7мм
С анэхогеннным включением 12.8×1.5

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 25 ноября 2022

Эндокринолог

Все правильно по узи.

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2022

Клиент

Марина, скажите планируем беременность .нужно ли делать биопсию?

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 24 ноября 2022

Эндокринолог

Уточните какие по узи размеры второго включения, нет биопсию делать не нужно. Нужно кровь на кальцитонин сделать

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2022

Клиент

Марина, один ущел изохогенный5×5×7мм
С анэхогеннным включением 12.8×1.5 мм
Это?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 24 ноября 2022

Эндокринолог

Да этот , спасибо поняла и протокол увидела, пунктировать его не нужно.

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2022

Клиент

Марина, а нужно ли подготовится к беременности как то? Пить л-тироксин?
А если узел расти будет? До беременности не было узлов. Через 1.5 года после родовя появились. Почему такое произошло?
Узел уже не уменьшится?

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2022

Клиент

Марина, а то что первый узел 5×5×7 он более 2.5 мм. Его надо пунктировать?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 24 ноября 2022

Эндокринолог

Нет, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, АТкТПО в норме данных за аутоиммунный процесс нет. Л тирооксин принимать не нужно. Узлы это следствие дефицита йода в организме, поэтому продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. Узелок может немного увеличиваться в размерах первое за счёт жидкостного компонента (анэхогенный), а второе нагрузка на железу во время беременности так же может поспособствовать, нужно сбалансированное питание по йоду и следить за ферритином, т.к. щитовидной железе для хорошей работы нужен йод и белок ( белок траспортер желаеза -ферритин

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 24 ноября 2022

Эндокринолог

Нет и его не нужно пунктировать. Пунктируют если функциональный диагност выставляет 4-6 степень тирадс. Или доктор сам эндокринолог видит данные смущающие его в узле, у Вас этого нет

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2022

Клиент

Марина, а если сильное увеличение будет во время беременности что делают?вырезают?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 24 ноября 2022

Эндокринолог

Ничего не делаю, ждут рождения малыша, а потом проводят пункцию. Интенсивный рост узла это увеличение за 1 год на 1 см и более

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2022

Клиент

Марина, ну у пеня получается последнее узи были в сентябре 2020 года.(узлов не было)
Сейчас ноября 2022 года
Это плохо?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 24 ноября 2022

Эндокринолог

Нет, это прошло 2 года и беременность как я поняла, а может еще аппарат был среднего класса, а последнее узи экпертного класса на нем другая визуализация.

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2022

Клиент

Марина, а на аппарате среднего класса могли не разглядеть узлы?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 24 ноября 2022

Эндокринолог

Могла да, но скорее всего повлияла беременность, как стресс для организма и дефицит йода в пище.

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2022

Клиент

Марина, ещё вопрос при планировании беременности, у меня было 2 потери беременности без явных причин.врзможно эти антитела и аутоимунный фактор и говорит о невынашиввании. Чем тут можно помочь? Таблетки?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 25 ноября 2022

Эндокринолог

Нет, щитовидной железа на это не влияет, тем более гормоны в пределах нормы , это нужна консультация генетика, если на раннем сроке или инфекции

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2022

Клиент

Диана, а разве tirads 3 подлежит пунктик?

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 24 ноября 2022

Эндокринолог

Тут критерий для пункции не категория по тирадс, а размер более 2 см

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2022

Клиент

Диана, а где у меня 2 см узел?

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 24 ноября 2022

Эндокринолог

Извините, с телефона нечетко вижу, это 1,2 а не 2,2, тогда пока можно сделать узи в динамике через 6 месяцев, к сожален ю консервативных методов уменьшения узлов нет, только контроль в динамике, описание узла хорошее

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2022

Клиент

Диана, а уменьшатся он может?

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 24 ноября 2022

Эндокринолог

чаще всего если есть уже включения , то узел или не растет остаётся таким же или растет медленно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка узи и результатов анализов

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анастасия, Луганск

ГСД или нет

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Есть ли нарушения в анализах

6 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Кристина, Краснодар

Нужна расшифровка анализов

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Нужно ли еще какое обследование и лечение?

1 ответ

4 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Назначение препарата Семавик

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Ксения

Вопрос закрыт

Повышен ттг

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 24 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-24T22:38:25+03:00

Здравствуйте
Образование узлов это следствие йододефицита. Так как узел больше 1 см, то положена пункция, если пункция хорошая, то больше делать не надо
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
Гормоны в норме, функцию свою выполняет щитовидная железа
Узи 1 р в 6-12 мес
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Кабанов Максим Владимирович, 24 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-24T22:43:49+03:00

Здравствуйте. Узел доброкачественный. В настоящий момент пункция не показана. (Tirads3) Только динамическое наблюдение через 6 мес. Так же по данным узи есть признаки хронического процесса в щж, но так как функция ее не нарушена, специфического лечения не требуется.Узел к сожалению никуда не уйдет. Консервативно(с помощью таблеток ) не лечится. Только контроль в динамике.

Шитикова Марина Сергеевна, 24 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-24T22:49:12+03:00

Здравствуйте, плохо по протоколу видно анэхогенное образование его размеры . По гормонам щитовидной железы все в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо. АТкТПО в норме, аутоиммунный тиреоидит исключен. По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма у женщины до 18 см3 у Вас 7.69 см3. В правой доле одно образование изоэхогенное , т.е. близкое к ткани щитовидной железы, без усиленного кровотока и без каких либо включений, это характеризует его как доброкачественное, второе образование анэхогенное это киста, размеры не очень видны, но кисты это жидкостные образования и если там нет никакого тканевого компонента, а это не описано, то они абсолютно доброкачественные. Сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы. И контроль узи щитовидной железы через 8 месяцев для оценки динамики роста .

Заитова Диана Даниловна, 24 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-24T23:16:48+03:00

Здравствуйте! Один узелок нужно пропунктировать,все узлы более 1 см подлежат пункции,процедура биопсии узла очень быстрая , тем более если вы планируете беременность лучше сделать до наступления беременности,чтобы потом не переживать, плюс кровь на кальцитонин

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T06:16:52+03:00

Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, образование по описанию доброкачественное, показаний к пункции нет, её делают при тирадс 3 если есть подозрительные признаки и размеры больше 1.5 см. Антитела к тг смотрят после удаления рака щитовидной железы, в остальных случаях они могут повышаться при узлах, это не опасно главное что в норме все гормоны. Узи сделайте повторно через 6 месяцев у этого же специалиста. Лекарства от узлов не существуют. Для профилактики рекомендуется йодированная соль. Спокойно можете планировать беременность