СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать температура 39 четвертый день

Здравствуйте. Ребенку 7 лет. Заболела. 4 ночи назад поднялась температура, присоединился лающий кашель. Через 3 дня полосканий и питья обильного. Есть небольшие улучшения. Но температура 39 ( нурафен 10 мг на кг и парацетомол 15 мг на кг) держит только 5-6 часов и опять по новой 39.кашель сопли ручьем. Ингаляции с физраствором делаем при снижении температуры на фоне лекарств . Кровь мочу сдали сегодня. Результаты должны быть завтра.

Нет
32 года
28 Ноября 2022·Просмотров: 147·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. До результатов анализа лечите пока симптоматически. Лающий кашель необходимо лечить ингаляциями, т.к нужно сеять отёк. Покажитесь очно врачу необходимо послушать лёгкие, а так же понять необходимость назначения ингаляций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина Васильевна, ни как не могу прикрепить анализ. WBC 6.55, RBC 4.93, HGB 131, MCV 80.70 MCH 26.60 MCHC 369.00, PLT 229, RDV-SD 36.10, RDV-Cv 12.30, PDW 9.20, MPV 8.90, P-LCR 16.00, pct 0.20%, NEUT 4,75 ,NEUT % 72,50, LYMPH 1,14, LYMPH % 17,40, MONO 0,62, MONO% 9.50, EO 0.02, EO% 0.30, BAO 0.02 BASO% 0.30, IG 0.01, IG% 0.20 Цветной показатель 0.80. сегментоядерные нейтрофилы 68%, эозинофилы 1%, палочкоядерные нейтрофилы 5% лимфоцыты 18%,моноциты 8%, плазматические клетки 0, бласты 0 эритронормобласты 0 , СОЭ скорость оседания 24 мм\ч.

По анализу крови повышены нейтрофилы, есть присоединение бактериальной инфекции. Нужно показаться очно врачу для осмотра и решения о назначении антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина Васильевна, температура стала подниматься до 39 реже. Теперь между приемами 15 часов прошло. Кашель теперь отхоркиваюшийся. Хрипов не слышно. Все равно антибиотики?это не считается за положительную динамику? И кна какие антибиотики сейчас самые хорошие

Если интервалы больше, можно понаблюдать ещё. И если самочувствие ребёнка позволяет.
Обычно антибиотикотерапию начинают с пенициллиновых, например Амоксиклав или Флемоксин солютаб, если ребёнок их не принимал за 1-2 мес до заболевания

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ирина Васильевна, антибиотики пили всего раз в 1.8. и я не помню какие.

Это же хорошо) такой давний срок значения уже не имеет

Здравствуйте. Необходимо дождаться ОАК и определится в необходимости антибиотиков. Сейчас если лающий кашель сохраняется необходимо делать ингаляции с пульмикортом, обильное питье

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, ни как не могу прикрепить анализ. WBC 6.55, RBC 4.93, HGB 131, MCV 80.70 MCH 26.60 MCHC 369.00, PLT 229, RDV-SD 36.10, RDV-Cv 12.30, PDW 9.20, MPV 8.90, P-LCR 16.00, pct 0.20%, NEUT 4,75 ,NEUT % 72,50, LYMPH 1,14, LYMPH % 17,40, MONO 0,62, MONO% 9.50, EO 0.02, EO% 0.30, BAO 0.02 BASO% 0.30, IG 0.01, IG% 0.20 Цветной показатель 0.80. сегментоядерные нейтрофилы 68%, эозинофилы 1%, палочкоядерные нейтрофилы 5% лимфоцыты 18%,моноциты 8%, плазматические клетки 0, бласты 0 эритронормобласты 0 , СОЭ скорость оседания 24 мм\ч.

По ОАК есть повышение нейтрофилов и СОЭ это говорит о присоединении бактериальной инфекции , но лейкоциты в норме, поэтому если температура будет сохранятся более 5 дней, необходимо добавить антибиотик

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, температура стала подниматься до 39 реже. Теперь между приемами 15 часов прошло. Кашель теперь отхоркиваюшийся. Хрипов не слышно. Все равно антибиотики?

В вашем случае есть хорошая динамика, увеличение промежутков, думаю можно попробовать справится без антибиотиков

Здравствуйте! При некоторых вирусных инфекциях температура может сохраняться высокой 4-5 дней. Пока что промывание носа, если насморк сильный- сосудосуживающие капли (не дольше 5 дней всего), рассасывание пастилок с антисептиком (например, Граммидин/ Ларипронт). И подождать результат анализа завтра, чтобы решать вопрос о назначении антибиотика.
Врач смотрел горло, слушал лёгкие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна, спасибо за то что отреагировали на мой вопрос. Лёгкие чистые. Анализ прикреплю он готов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна, ни как не могу прикрепить анализ. WBC 6.55, RBC 4.93, HGB 131, MCV 80.70 MCH 26.60 MCHC 369.00, PLT 229, RDV-SD 36.10, RDV-Cv 12.30, PDW 9.20, MPV 8.90, P-LCR 16.00, pct 0.20%, NEUT 4,75 ,NEUT % 72,50, LYMPH 1,14, LYMPH % 17,40, MONO 0,62, MONO% 9.50, EO 0.02, EO% 0.30, BAO 0.02 BASO% 0.30, IG 0.01, IG% 0.20 Цветной показатель 0.80. сегментоядерные нейтрофилы 68%, эозинофилы 1%, палочкоядерные нейтрофилы 5% лимфоцыты 18%,моноциты 8%, плазматические клетки 0, бласты 0 эритронормобласты 0 , СОЭ скорость оседания 24 мм\ч.

Да, по анализу крови признаки начинающейся бактериальной инфекции, хотя и не ярко выраженные. Рекомендовано начать антибиотик (если не принимала в течение последних 3 месяцев- амоксиклав (он же аугментин), на 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна, температура стала подниматься до 39 реже. Теперь между приемами 15 часов прошло. Кашель теперь отхоркиваюшийся. Хрипов не слышно. Все равно антибиотики?это не считается за положительную динамику? И кна какие антибиотики сейчас самые хорошие?

Давайте тогда ещё завтра понаблюдайте, если температура снова повысится больше 38С (уже будет 6-й день, как я понимаю), начинайте антибиотик. Амоксиклав/Аугментин в достаточной дозировке (50 мг на кг в сутки, разделить на 2 приёма, давать во время еды) хорошо справляется.

Здравствуйте) при отсутствии положительной динамики можете начать приём амоксиклава

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, температура стала подниматься до 39 реже. Теперь между приемами 15 часов прошло. Кашель теперь отхоркиваюшийся. Хрипов не слышно. Все равно антибиотики?это не считается за положительную динамику? И кна какие антибиотики сейчас самые хорошие

Считается. Понаблюдайте пару дней. Препарат выбора амоксиклав 50мг на кг в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.