Что вас беспокоит?
Что делать температура 39 четвертый день
Здравствуйте. Ребенку 7 лет. Заболела. 4 ночи назад поднялась температура, присоединился лающий кашель. Через 3 дня полосканий и питья обильного. Есть небольшие улучшения. Но температура 39 ( нурафен 10 мг на кг и парацетомол 15 мг на кг) держит только 5-6 часов и опять по новой 39.кашель сопли ручьем. Ингаляции с физраствором делаем при снижении температуры на фоне лекарств . Кровь мочу сдали сегодня. Результаты должны быть завтра.
Здравствуйте. До результатов анализа лечите пока симптоматически. Лающий кашель необходимо лечить ингаляциями, т.к нужно сеять отёк. Покажитесь очно врачу необходимо послушать лёгкие, а так же понять необходимость назначения ингаляций.
Ирина Васильевна, ни как не могу прикрепить анализ. WBC 6.55, RBC 4.93, HGB 131, MCV 80.70 MCH 26.60 MCHC 369.00, PLT 229, RDV-SD 36.10, RDV-Cv 12.30, PDW 9.20, MPV 8.90, P-LCR 16.00, pct 0.20%, NEUT 4,75 ,NEUT % 72,50, LYMPH 1,14, LYMPH % 17,40, MONO 0,62, MONO% 9.50, EO 0.02, EO% 0.30, BAO 0.02 BASO% 0.30, IG 0.01, IG% 0.20 Цветной показатель 0.80. сегментоядерные нейтрофилы 68%, эозинофилы 1%, палочкоядерные нейтрофилы 5% лимфоцыты 18%,моноциты 8%, плазматические клетки 0, бласты 0 эритронормобласты 0 , СОЭ скорость оседания 24 мм\ч.
По анализу крови повышены нейтрофилы, есть присоединение бактериальной инфекции. Нужно показаться очно врачу для осмотра и решения о назначении антибиотика
Ирина Васильевна, температура стала подниматься до 39 реже. Теперь между приемами 15 часов прошло. Кашель теперь отхоркиваюшийся. Хрипов не слышно. Все равно антибиотики?это не считается за положительную динамику? И кна какие антибиотики сейчас самые хорошие
Если интервалы больше, можно понаблюдать ещё. И если самочувствие ребёнка позволяет.
Обычно антибиотикотерапию начинают с пенициллиновых, например Амоксиклав или Флемоксин солютаб, если ребёнок их не принимал за 1-2 мес до заболевания
Ирина Васильевна, антибиотики пили всего раз в 1.8. и я не помню какие.
Это же хорошо) такой давний срок значения уже не имеет
Здравствуйте. Необходимо дождаться ОАК и определится в необходимости антибиотиков. Сейчас если лающий кашель сохраняется необходимо делать ингаляции с пульмикортом, обильное питье
Екатерина, ни как не могу прикрепить анализ. WBC 6.55, RBC 4.93, HGB 131, MCV 80.70 MCH 26.60 MCHC 369.00, PLT 229, RDV-SD 36.10, RDV-Cv 12.30, PDW 9.20, MPV 8.90, P-LCR 16.00, pct 0.20%, NEUT 4,75 ,NEUT % 72,50, LYMPH 1,14, LYMPH % 17,40, MONO 0,62, MONO% 9.50, EO 0.02, EO% 0.30, BAO 0.02 BASO% 0.30, IG 0.01, IG% 0.20 Цветной показатель 0.80. сегментоядерные нейтрофилы 68%, эозинофилы 1%, палочкоядерные нейтрофилы 5% лимфоцыты 18%,моноциты 8%, плазматические клетки 0, бласты 0 эритронормобласты 0 , СОЭ скорость оседания 24 мм\ч.
По ОАК есть повышение нейтрофилов и СОЭ это говорит о присоединении бактериальной инфекции , но лейкоциты в норме, поэтому если температура будет сохранятся более 5 дней, необходимо добавить антибиотик
Екатерина, температура стала подниматься до 39 реже. Теперь между приемами 15 часов прошло. Кашель теперь отхоркиваюшийся. Хрипов не слышно. Все равно антибиотики?
В вашем случае есть хорошая динамика, увеличение промежутков, думаю можно попробовать справится без антибиотиков
Здравствуйте! При некоторых вирусных инфекциях температура может сохраняться высокой 4-5 дней. Пока что промывание носа, если насморк сильный- сосудосуживающие капли (не дольше 5 дней всего), рассасывание пастилок с антисептиком (например, Граммидин/ Ларипронт). И подождать результат анализа завтра, чтобы решать вопрос о назначении антибиотика.
Врач смотрел горло, слушал лёгкие?
Татьяна, спасибо за то что отреагировали на мой вопрос. Лёгкие чистые. Анализ прикреплю он готов.
Татьяна, ни как не могу прикрепить анализ. WBC 6.55, RBC 4.93, HGB 131, MCV 80.70 MCH 26.60 MCHC 369.00, PLT 229, RDV-SD 36.10, RDV-Cv 12.30, PDW 9.20, MPV 8.90, P-LCR 16.00, pct 0.20%, NEUT 4,75 ,NEUT % 72,50, LYMPH 1,14, LYMPH % 17,40, MONO 0,62, MONO% 9.50, EO 0.02, EO% 0.30, BAO 0.02 BASO% 0.30, IG 0.01, IG% 0.20 Цветной показатель 0.80. сегментоядерные нейтрофилы 68%, эозинофилы 1%, палочкоядерные нейтрофилы 5% лимфоцыты 18%,моноциты 8%, плазматические клетки 0, бласты 0 эритронормобласты 0 , СОЭ скорость оседания 24 мм\ч.
Да, по анализу крови признаки начинающейся бактериальной инфекции, хотя и не ярко выраженные. Рекомендовано начать антибиотик (если не принимала в течение последних 3 месяцев- амоксиклав (он же аугментин), на 7 дней.
Татьяна, температура стала подниматься до 39 реже. Теперь между приемами 15 часов прошло. Кашель теперь отхоркиваюшийся. Хрипов не слышно. Все равно антибиотики?это не считается за положительную динамику? И кна какие антибиотики сейчас самые хорошие?
Давайте тогда ещё завтра понаблюдайте, если температура снова повысится больше 38С (уже будет 6-й день, как я понимаю), начинайте антибиотик. Амоксиклав/Аугментин в достаточной дозировке (50 мг на кг в сутки, разделить на 2 приёма, давать во время еды) хорошо справляется.
Здравствуйте) при отсутствии положительной динамики можете начать приём амоксиклава
Ольга, температура стала подниматься до 39 реже. Теперь между приемами 15 часов прошло. Кашель теперь отхоркиваюшийся. Хрипов не слышно. Все равно антибиотики?это не считается за положительную динамику? И кна какие антибиотики сейчас самые хорошие
Считается. Понаблюдайте пару дней. Препарат выбора амоксиклав 50мг на кг в сутки
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 202210 ответов
- 28 Ноября 20223 ответа
- 28 Ноября 20221 ответ
- 28 Ноября 20226 ответов
- 28 Ноября 20221 ответ
- 28 Ноября 20221 ответ
- 27 Ноября 202212 ответов
- 27 Ноября 202220 ответов
- 27 Ноября 202219 ответов
- 27 Ноября 20221 ответ