Что вас беспокоит?
Вагинит или вагиноз? рецидив.
Дорогие врачи, крик о помощи!!!!! После операции по урологии в сентябре( транспозиция уретры) , у меня возникла молочница, пролечив ее мазки пришли ( обычные на флору в норме) , но были выделения ( желтые) ( Не ВАГИНОЗ ли это?) , врач сказала что нет воспаления по анализами я ушла домой. Далее в декабре я легла в больницу повторно, т.к. операцию произвели неудачно, у меня осталась боль, недотронуться до места выше уретры. В операционной врачи увидели желто-зеленые выделения, много мата было, и ругали гиниколога что послали на операцию с таким ужасом. ничего не стали делать, отправили домой лечиться. Что произошло далее, сущий ад: 1. По мазкам были повышены лейкоциты( 150), пасев пришел только с выявлением лактобактерий- хороший. Поставили диагноз кольпит-вагинит. Мне понадобилось ТРИ КУРСА лечения,чтобы пролечить этот вагиноз, каждый из них это спринцевания и свечи, последний это только спринцевания тантум-роза. И казалось бы ура, мазок на флору пришел хороший ( лейкоциты 2-5). Врач мне выписала справку что я здорова и можно ложиться на операцию. Но все равно я ощущала дискомфорт, и как мне казалось были выделения беловатые и жидкие. 2. Пару дней назад я сделала самостоятельно контрольный мазок в лаборатории, т.к. появились выделения желтые и обильные белые. И что по итогу? МАЗОК НА ФЛОРУ ХОРОШИЙ!!! Я сдала контрольный еще на ЗППП и там пришел результат ГАРНЕРЕЛЛА положительный!!!!!!!!! Как это возможно?? Принесла врачу, она сказала и что если анализ и лейкоциты хорошие , то нет смысла переживать. А это как??? Поискала информацию в интернете, оказывается есть заболевание как бактериальный ВАГИНОЗ еще( не вагинит и кольпит), и что его тяжело диагностировать, т.к. лейкоциты всегда в норме, и мазок его не показывает. Так что получается, у меня был ВАГИНОЗ а не вагинит, и меня не от того лечили???? У меня три вопроса: 1.Какие анализы сдавать, чтобы диагностровать ВАГИНОЗ и какие чтобы диагностировать ВАГИНИТ? Отличае же колосальное. Почему моя врач, сказала мне что контрольного мазка всегда на флору достаточно, и если он хороший,значит я здорова. Но вагиноз он не показывает???!!!!!!! Я никогда не болела ЗППП, анализы всегда хорошие, последние полгода не живу половой жизнью. 2.У меня операция через неделю, меня возьмут с вагинозом оперировать( транспозиция уретры)?? Я знаю что с ним даже рожают! Который кстате не выявлен якобы, и врач моя дела справку что здорова. 3. Три курса спринцевания дали о себе знать, если мне сейчас еще раз назначат свечи и спринцевания то оконсательно уничтожат всю флору и это повторно даст вагиноз? Помогите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте. Вагиноз лечат только перпаратми лактобактерий (Лактогель, Вагилак). Пройдите курс восстановления микрофлоры половых путей.
Мария, как его диагностировать?
меня на операцию с ним возьмут?
Я не понимаю
И пишут что он лечится антибиотиками
Необходимо сдать анализ мазка фемофлор16 и посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Если истиный бактериальный вагиноз, то лечать только препаратми лактобактерий.
Мария, хорошо эти анализы ничего не показали
ПЦР показал гарнарелу
и выделения
А есть какой-то универсальный анализ, который впринцепе может показать есть воспаление или нет? и уже потом сдавать пасевы и фемофлор.
Это что получается ходить каждую неделю, когда появляются выделения и сдавать все эти анализы??
Я так на операцию никогда не лягу
Гарднерелла вагиналис в норме присутствует в половых путях здоровой женщины. Только флороценоз или фемофлор 16 может показать изменения во флоре.
Мария, но все инфекции присутствуют, там выше скан анализа, и показал он почему-то только Гарнареллу
Он её показал, но в качетсвенном наличии, а не в количественном. Существую нормы соотношения полезной микрофлоры и условно-патогенной. Гарднерелла вагиналис относится к условно патогенной.
Хорошо, если пришел такой анализ, какие дальнейшие действия, просто ничего не делать? Или сдавать пцр в колличественном ?
Сдавать Фемофлор16 или флороценоз. Чтобы видеть соотношение микрофлоры. Только количественное содержание гарднереллы ни о чём не скажет.
Поняла, спасибо.
Посев одновременно с фемофлором сдавать?
И все же с операцией, если это вагиноз, с ним оперируют или нет?
Оперируют конечно. Главное, чтобы лейкоцитов в анализе мазка не было. Можно сдать только флороценоз, без посева.
Принятый ответ
Здравствуйте , сейчас острого воспаления (вагинита) нет, на операцию могут допустить. Чтобы облегчить себе симптомы начните вагилак по 1к 2р в день
Анастасия, спасибо за ответ. вагилак просила ранее
Фагогин. Посмотрите информацию о нем.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лера! Лейкоциты в мазке более 20 это воспаление, вагинит. Еще в январе с Вами обсуждали, что спринцевание это не лучшее решение лечения вагинита, так как кроме лечения, происходит нарушение микрофлоры. Сейчас в мазке нет воспаления, нет и проявлений бактериального вагиноза, так как нет ключевых клеток, но есть небольшое количество коккобацилярной флоры, этого в норме быть не должно. Гарднерелла в норме обитает во влагалище, чтобы понимать нужно ли лечить нужно знать ее титр. Учитывая, что до операции осталась неделя имеет смысл сейчас восстановить микрофлору препаратами с лактобактериями, например лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней. Если я правильно поняла, после лечения этап восстановления микрофлоры влагалища не проводился. Бактериальный вагиноз чаще проявляется жалобами на обильные пенистые выделения с рыбным запахом. Если нет жалоб и в мазке нет воспаления не нужно ничего искать, провести этап восстановления микрофлоры и все. Противопоказаний для операции у Вас нет. Удачи Вам!
Ольга, Ирина, Спасибо за ответ. Скажите пжл как проверить титры, какой анализ сдать? Сегодня была у врача другого, она сказала что это гарнерелез, и что если все в порядке то он методом пцр не должен определяться вообще, но у меня он есть. Его нужно пролечить, иначе будут осложнения на операции. назначили Тиберал на 5 дней по 2т.Свечи Нео-Пенотран форте. Линекс на 2 недели. Хотя я пила вагилак 1 неделю после лечния. Меня беспокоят выделения обильные белые и запахом, и желтые тоже присутствуют. Боюсь что отправят с операции домой, поэтому и стала бить тревогу. Хотя Вы пишите что достаточно лактобактерий попить, надеюсь не наврежу себе таблетками Тиберал еще больше
Принятый ответ
Здравствуйте, вагиноз это наличие гарднереллы в большом количестве. Определение ДНК гарднереллы методом ПЦР это сущий бред, потому что она будет выявляться у 90% женщин. Важно её количество, а не наличие. Нужно сдать посев, тогда будет все ясно.
Александра, Ирина, Спасибо за ответ. Не знаю бред ли, но врач мне сегодня совсем другое сказала. Сегодня была у врача из другой больницы, она сказала что это гарнерелез, и что если все в порядке то он методом пцр не должен определяться вообще, но у меня он есть. Его нужно пролечить, иначе будут осложнения на операции. назначили Тиберал на 5 дней по 2т.Свечи Нео-Пенотран форте. Линекс на 2 недели. Хотя я пила вагилак 1 неделю после лечния. Меня беспокоят выделения обильные белые и запахом, и желтые тоже присутствуют. Боюсь что отправят с операции домой, поэтому и стала бить тревогу. Хотя Вы пишите что достаточно лактобактерий попить, надеюсь не наврежу себе таблетками Тиберал еще больше
Принятый ответ
Здравствуйте.У вас мазок действительно хороший.Он показывает есть ли воспаление,воспаления нет.Бактериальный вагиноз определяет впгинанальный пейзаж,это количественное определение наиболее распространённых микроорганизмов влагалища.Самый широкий спектр у фемофлор 16. Я бы советовала сделать это до операции.Для самой операции вагиноз не является противопоказанием,это не воспаление(вагинит),но на период восстановления жто может влиять.Конечно,лучше проводить лечение на фоне хорошего биоценоза.Но даже в мазке вам описывают большое количество палочковая флоры,обычно это лактофлора,но все будет видно в фемофлоре.
Почитала ваши комментарии другим врачам,если вы уже фемофлор делали и там все хорошо,то по поводу гарднереллы обнаруженной ПЦР не волнуйтесь,имеет значение только количество.Неделя до операции,я советовала бы использовать препараты внутрь для поддержания биоценоза(биофимэйл,вагилак),можно продолжить и после операции.И убрать спринцевания, они уменьшают содержание гликогена во влагалище,а он нужен для нормального биоценоза.
Ирина, Спасибо за ответ. Сегодня была у врача другого, она сказала что это гарнерелез, и что если все в порядке то он методом пцр не должен определяться вообще, но у меня он есть. Его нужно пролечить, иначе будут осложнения на операции. назначили Тиберал на 5 дней по 2т.Свечи Нео-Пенотран форте. Линекс на 2 недели. Хотя я пила вагилак 1 неделю после лечния. Меня беспокоят выделения обильные белые и запахом, и желтые тоже присутствуют. Боюсь что отправят с операции домой, поэтому и стала бить тревогу. Хотя Вы пишите что достаточно лактобактерий попить, надеюсь не наврежу себе таблетками Тиберал еще больше
Ирина, еще у меня по анализам сегодня показали перенесенный гепатит -б, скажите пжл помогает ли мирамистин от него если использовать после ПА?
мирамистин от вич тоже защищает если использовать после ПА?
на будующее
возможно что вагинит из-за него не проходил
Необходимо дообследоваться по поводу вагиноза
Татьяна, спасибо за ответ. Сегодня на приеме мне поставили гарнерелез. Назначили лечение. как дообследовать вагиноз, как я поняла этот диагноз анализы не показыают
Если есть запах от выделений возможно действительно присутствует бактериальный вагиноз. Учитывая длительность спринцеваний он может быть. Можно сдать пцр количественный только на гарднереллу, или фемофлор. По лечению в тиберале необходимости нет. Можно проставить санирующие препараты, можно остановиться на нео пенотран форте, можно клиндацин б пролонг, курс короче, только 3 дня. Но после любого лечения обязательно восстановление микрофлоры препаратами с лактобактериями!
Ольга, спасибо. Если это действительно вагиноз, таблетки я начала принимать на всякий случай, не усугубят ли они ситуацию с вагинозом?
Я бы пошла по ускоренной схеме в таком случае. Клиндацин три свечи и биоселак или Лактожиналь 10 дней во влагалище. Этого более чем достаточно
Александра, скажите пжл, от гепатита- б, если использовать мирамистин после ПА, он защищает вообще? на будующее
Тиберал ситуацию не усугубит. Но обязательно восстановить микрофлору после лечения! Иначе действительно сделаете только хуже.
Ольга, после лечения сразу ложусь на операцию, после нее сразу же начинают капать антибиотики 7 дней и давать в таблетках, после которых начинается молочница.я могу одновременно с ними принимать вагилак, или лучше после выписки начать востанавливать флору?
Или может лучше не вагилак а более сильный в свечах?
При приеме антибиотиков принимайте флуконазол 150 мг через день. Принимаете препараты для кишечникая: линекс, аципол, максилак, бак сет на выбор. Микрофлору влагалища восстанавливаете после окончания курса антибиотиков, лучше свечами. Мне нравится как работает лактожиналь.
Ольга, скажите пжл, от гепатита- б, если использовать мирамистин после ПА, он защищает вообще? на будующее
боитесь,что не возьмут на операцию,бели тоже беспокоят,просанируйтесь всем,что назначили ,и спокойно идите на операцию.Перенесенный гепатит В не передаётся половым путём,не волнуйтесь.
Ирина, спасибо!!!!!!!!!
Если сразу после контакта, то да. Но вообще гепатит очень коварная инфекция, лучше с ней не рисковать. Сделайте прививку от гепатита В
Александра, уже был перенесенный в острой форме, по анализам.
Хотя я этого не заметила.
Прививку не сделать
Тогда просто будьте максимально осторожны
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад6 ответов
- 31 минута назад6 ответов
- 37 минут назад6 ответов
- 2 часа назад19 ответов