Консультация невролога /

Мрт , плохое самочувствие, расшифруйте — вопрос №1153924

380 просмотров

Здравствуйте подскажите пожалуйста частенько плохое самочувствие то голова болит то слабость то ещё что то, решил сделать мрт организма , помогите разобраться что делать и какие исследования провести
На мрт головы стало больше очагов глиоза , что это значит, что делать?чем лечить?
На мрт позвоночника гемагеома что с ней делать?
А ещё пару дней назад неудачно хотел убрать шины в гараже и одно колесо ударило прямо в лоб я в этот момент прогнулся назад резко и сильно теперь болит где то сзади позвоночник в ранее лопаток , не понял на мрт что то видно по этому поранили нет ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Ав блокада 2 степени , Врождённый порок В 19 году перенёс миокардит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. МРТ шейного отдела позвоночника - имеется признаки остеохондроза и протрузии небольших размеров без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала.
МРТ грудного отдела позвоночника имеется остеохондроз,протрузия небольших размеров без компрессии нервных корешков. Гемангиома, небольших размеров,это доброкачественное образование, чаще всего обнаруживается случайно и клинически не проявляется. Необходимо избегать физиотерапевтического лечения, витаминов группы В и массажа,это может способствовать росту гемангиомы, наблюдение в динамике МРТ 1 раз в год.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника имеется остеохондроз и протрузия небольших размеров без компрессии нервных корешков.
МРТ брюшной полости имеются изменения,не критичны,но необходимо консультация гастроэнтеролога.
МРТ таза- признаки хронического простатита, необходимо консультация уролога.
МРТ головного мозга - имеется очаги глиоза , которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения.Надо контролировать АД и ЧСС 2 раза в день и недопускать повышение АД более 140/90 мм рт ст, сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови, пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг. Расширение желудочков скорее всего это врожденная особенность строения ликворной системы,но может и наблюдаться как последствия перенесенных ЧМТ.
Ангиография- врожденная особенность строения сосудов.
По анализам нет критических изменений.
В целом по результатам ваших обследований нет критических изменений.
По поводу плохого самочувствия и слабости, необходимо сдать гормоны щитовидной железы, ферритин, трансферрин, электролиты, В12, фолиевую кислоту, глюкозу крови - дефнцитные состояния организма могут давать такую клиническую картину.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, биохимии прикрепил и общий
И ещё болит как то сверху голова когда гладишь от макушки вперёд и виски

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По анализам все нормально.
Необходимо исключить стрессовые ситуации, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять Пенталгин 1 табл .Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если частые головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом амитриптилин или венлафаксин. Препараты по рецепту, должны назначаться на очном приёме.
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки, а также признаки спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов).
По МРТ грудного отдела позвоночника признаки остеохондроза с образованием небольшой протрузии, сколиоз (искривление позвоночника).
Гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника также небольшая протрузия и спондилоартроз. В целом, ничего критичного, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей.
По поводу МРТ брюшной полости лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом.
По МРТ малого таза признаки хронического простатита, следует обратиться к урологу.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза, скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
По поводу изменений в околоносовых пазухах требуется консультация ЛОР врача.
По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.
По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Дополнительно сдайте ферритин для исключения железодефицита, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, биохимический анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Алина, биохимию я прикрепил. А вот по поводу очагов глиоза там на мрт описывается что их стало больше, так как я проходил мрт ранее.ранее был один в январе этого года.
Частенько побаливает голова в области висков
Невролог
В прикрепленных файлах вижу только общий анализ крови.
Да, очагов стало больше по сравнению с предыдущим обследованием.

Опишите пожалуйста подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто болит голова и как часто принимаете обезболивающие препараты?
Клиент
Алина, болит в верхней части головы. Какая то давящая ,и бывает болят виски . Обезболивающие не принимаю один раз неделю назад проснулся от головной боли болели виски и верх головы . Выпил пенталгин не прошло потом выпил спазмолгон и помогло . Сейчас тоже вечер и заболела верх головы и трогаешь больно ,. Усталость мучает . Светобоязни нет , тошноты тоже . Что это за боли ? Может быть минингит начинается
Клиент
Алина, ещё когда от макушки ведёшь рукой то больно как то
Клиент
Алина, биохимии прикрепил
Невролог
Биохимический анализ крови в норме.

По описанию похоже на головные боли напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
Клиент
Алина, так что у меня с головой происходит
Невролог
У Вас головные боли напряжения, это не опасно.
Невролог
Здравствуйте Сергей ! На мрт позвоночника гемагеома что с ней делать? По МРТ грудного отдела позвоночника признаки остеохондроза,осложнённой протрузией и гемангиомой -доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана ,Если она будет увеличиваться в размерах можно лучевую терапию на область гемангиомы происходит облучение сосудов опухоли в связи с этим мягкий компонент перерождается, а сами костные ткани не меняют структуру ;если далее растёт то выполняют чрезкожную пункционную вертебропластику В саму опухоль вводят цемент сосуды сдавливаются и разрушаются ,сама полость заполняется цементом и в связи с этим обеспечивается целостность позвонка
По мрт шейного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой протрузиями и спондилоартрозом критичного ничего не вижу
На мрт головы стало больше очагов глиоза , что это значит, что делать?чем лечить? По мрт головного мозга единичные очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер )
По мрт поясничного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой протрузией и спондилоартрозом также ничего страшного нет
По мрт малого таза -конс уролога признаки простатита ничего опасного нет
На мрт брюшной полости-изменения незначительные рекомендую консультацию гастроэнтеролога
Опишите головную боль : в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,сопровождается звукобоязнью светобоязнью ,купируется анальгетиками ?вы тревожный ,эмоциональный человечек ?Тошноты ,рвоты не бывает во время головной боли ?
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
По поводу болей в позвоночнике я бы предложила такую схему лечения :т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Т Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Принятый ответ
Клиент
Нонна, по поводу болей в голове . Беспокоит боль в висках и верхней части головы, были повышении давления до 140/90
Потом пропил лазортан стало лучше .
Боль неделю назад была утром ,выпил спазмалгон прошло,
Сейчас обычно начинает болеть к вечеру
Клиент
Нонна, биохимии прикрепил
Невролог
Биохимия в норме
По клинике головная боль напряжения При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день возможно повышение дозы до достижения эффекта 6 мес
Все нормализуется начните также подсоединить т грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес
Клиент
Нонна, так что у меня происходит с головой?
Невролог
Сергей да необходимо подсоединить препараты и в течение 2-3 недель все нормализуется ??
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, как самочувствие? Начали ли вы принимать препараты?.
Принятый ответ
Клиент
Алана, пока ещё нет , доделываю полиаксидоний , потом начну
Невролог, Терапевт
Хорошо. Начните с НПВС ( кеторол , миг , найз ,ибупрофен). Если вдруг эти препараты будут бессильны, тогда можно рассмотреть вопрос о назначении Амитриптилина. Препарат с доказанной клинической эффективностью от головных болей напряжения.
Клиент
Алана, у меня ещё появилась в голове какие то головокружения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Несколько микроаденом гипофиза
25 октября 2018
Эвелина, Грозный
Вопрос закрыт
Пояснично-крестцовый отдел
30 июля 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Гемангиома
14 марта 2023
Любовь
Вопрос закрыт
МРТ после удаления грыжи позвоночника.
24 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
МРТ, эластография или фибросканирование
22 января 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва