Дальнейшее лечение — вопрос №1154956

Question

Дальнейшее лечение — вопрос №1154956

Наталья, Люберцы

348 просмотров

29 ноября 2022

Здравствуйте. Моему сыну 19 лет. Страдает гипертонией уже более 2х лет - до 180/100 поднимается давление. Тревожное расстройство личности, депрессия, панические атаки. Тахикардия до 160 уд.в минуту доходит.
Принимал препараты от депрессии.
Сделали МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА, обнаружили "ретроцеребеллярную арахноидальную кисту".
Размеры 1×1,5×3,2 см
Анализы крови в норме.
Отёк сетчатки у окулиста.
ГЛЖ на ЭКГ.
МРТ делали без контраста.
Сделали ЭЭГ. Сделали УЗДГ сосудов головы и шеи. Заключение - признаки ангиодистонии.
Сейчас принимает
Лозартан 25мг - 2 р/д
Верапамил 40мг - 3р/д
Мексидол 3р/д
Капли семакс 0,1
Вопрос собственного вот в чем...
Лечение назначалось до УЗДГ. Нужно ли его сейчас корректировать, после данных результатов???
Может ли киста так себя проявлять?
Нужно ли делать рентгенографию шейного отдела?
Какие наши дальнейшие действия?
Самочувствие плохое - сильные головокружения, давление скачет от 160/90 до 100/70 в течении часа (без дополнительных препаратов)!!!
Тонометр показывает аритмию.
Что дальше делать? Куда двигаться?

Возраст: 19

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

киста

ээг

ангиодистония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 29 ноября 2022

Невролог

Здравствуйте.
ЭЭГ в норме. Главное, что нет эпиактивности, остальные записи в заключении не имеют клинического значения и патологией не считаются.
По МРТ головного мозга ретроцеребеллярная арахноидальная киста, обычно является врождённой, практически никогда не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует.
По УЗДГ описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, а также признаки сосудистого спазма. Изменения не критичны, кровоток достаточный.
Желательно пройти рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.
К лечению можно добавить сосудистый препарат - сермион 5 мг 3 раза в день 3 месяца.

Гормоны щитовидной железы сдавали?
УЗИ почек с надпочечниками и сосудами проходили?
На данный момент от тревоги и депрессии ничего не принимает? Психоэмоциональное состояние стабилизировалось?

Пожаловаться

Наталья, 29 ноября 2022

Клиент

Алина, спасибо за ответ. Гормоны, УЗИ и пр. В норме! От депрессии не принимает сейчас ничего, только пустырник и глицин, тк другие препараты А-Д вызывали сильную тахикардию. Тревожности нет, есть усталость от болезни. И постоянные головокружения и слабость.
Сделаем рентгенографию, спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 29 ноября 2022

Невролог

Если по обследованиям всё хорошо, то это действительно гипертоническая болезнь и необходимо продолжать лечение у кардиолога.
При плохой переносимости антидепрессантов можно заниматься когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.

Пожаловаться

Наталья, 29 ноября 2022

Клиент

Алина, нестабильность шейных позвонков Вы исключаете? Рентгенографию делать не нужно?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 29 ноября 2022

Невролог

В первом своём ответе я порекомендовала пройти рентген с функциональными пробами для исключения нестабильности шейных позвонков.

Пожаловаться

Наталья, 29 ноября 2022

Клиент

Алина, я это прочитала. Конечно) Просто второй ответ как бы исключил первый. Значит, я что-то не правильно поняла. Что ж спасибо за консультацию, обязательно пройдём рентгенографию)

Пожаловаться

Наталья, 29 ноября 2022

Клиент

Алина, спасибо большое ?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 29 ноября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, пл мрт ничего знпчимошо нет, киста эта врождённые, ни на что не влияет и расценивать её нужно как случайную находку. По поводу гипертонии нужна консультация кардиолога

Пожаловаться

Наталья, 29 ноября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо. Он стоит на учёте у кардиолога. Препараты назначены именно кардиологом. Невролог ставит ВСД - и ничего не назначает.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владиславовна, 29 ноября 2022

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Изучила обследования Вашего сына, по МРТ киста, которую надо наблюдать, это врождённое образование, избегать травматизации, падений. По УЗДГ индивидуальные особенности , на симптомы они не влияют. Я рекомендую сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, обратиться очно к кардиологу с целью до обследования по артериальной гипертонии и гипертоническим кризам, возможно нужно провести мониторирование давления, либо решить вопрос о плановой госпитализации в кардиологическое отделение, учитывая молодой возраст пациента. Сосудистые препараты пока не принимать, так как они тоже могут повышать давление. Здоровья Вам и Вашему сыну!

Пожаловаться

Наталья, 29 ноября 2022

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ. Он стоит на учёте у кардиолога. Мониторинг давления делали. Рентгенографию сделаем, спасибо за совет.
А какие именно из препаратов сосудистые он принимает, которые лучше исключить? Все назначены кардиологом. Какие из них могут поднимать давление?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аборт

1 ответ

4 ноября 2018

Наталья, Козулька

Вопрос закрыт

Результат ЭЭГ и РЭГ

11 ответов

5 декабря 2018

Екатерина, Калуга

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭЭГ у ребёнка

4 ответа

14 сентября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Киста или ЖТ?

5 ответов

15 декабря 2023

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос