Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1155102

Что вас беспокоит?

Ротовирус и патогенная микрофлора у грудничка

Помогите! Ребенку 2 месяца ( смешанное кормление: грудь и смесь нутрилак премиум). В 1 мес. 10 дней при госпитализации в больнице (с 28.10 по 02.11) у ребенка обнаружили в кале: e.coli обильно, entorobacter cloacae умеренный рост, st. Aures умеренный рост. Назначили лечение бифидум-бактерином. Легли на дневной стационар с 10.11-14.11 на массаж. 11.11 ребенок стал подпукивать и зловонно пах кал предположили лактазную недостаточность начали пить лактозар- не помогло, тогда повторно сдали кал и обнаружили ротовирус. Назначили лечение смекта полпакетика 5 дней, локтазар пьем с 11.11, папаверин при необходимости, допаивали nancare re-hydra соленой раствор, перешли на смесь нутрилак пептиди сцт, после смекты nancare flora-protect пробиотик 10 дней, с 23.11 энтерофурил 5 дней. Пошло улучшение 16-17.11: кал стал пахнуть лучше стал желтым и пах кефиром. 18.11 ребенка вырвало, пошел понос желтого цвета пеной, вызвали скорую увезли опять в эту же больницу, снова обнаружили ротовирус, начали давать смекту и отпаивать кипяченой водой. 21.11 понос прекратился выписалась из больницы домой, продолжила лечение, тоже самое как описывала ранее все кроме смекты. На данный момент ребенок бесопокйно себя ведет во время сна изгибается и плачет, очень шумит живот, часто пукает, сегодня уже пукает подкакивает жидко и с неприятным запахом, сегодня были у платного педиатра он прописал интестибактериофаг по 5 мл 3 раза в день, энтерол по 1 порошку 1 раз в день и измерив ребенка вес 5700 рост 61 см, сказал, что развивается быстрее и поэтому идет нехватка витамина д3 поэтому надо давать по 3000 ме/сут. Так же продолжить лактозар.Анализы последние пиилагаю, хочу уточнить правильное ли нам назначили лечение

34 года
29 Ноября 2022·Просмотров: 487·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте. Кал на дисбактериоз не информативен в этом возрасте.
По описанной Вами клиники похоже на оактазную недостаточность.
Я бы Вам рекомендовала сдать кал на углеводы и копрограмму .
Чтобы оценить дефицит ВитД3, нужно слать анализ крови на вит Д3.
Вместо энтерола я бы Вам рекомендовала курс пробиотика баксет бэби по 1саше 1 раз в день, 14 дней. Так же эспумизан по 10кап 4раза раза в день.
Какой дозировкой даёте лактазар ?

Анна, содержание 1 капсулы в каждое кормление до 6 раз в день, ребенок сегодня стал вялым, так же у нас взрослых крутит живот уже неделю

Лактазар можно увеличить до 1 кап в каждое кормление не более 10 раз за сутки .
Если Вы видите изменения в поведении ребёнка нужно обязательно очныц осмотр врача, так как ребёночек очень маленький . Либо вызовите педиатра, либо скорую.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У детей до 2 лет анализ на микрофлору не информативен, так как микрофлора постоянно меняется и развивается.
При проблеме со стулом необходимо сдать копрограмму и кал на углеводы.
Энтерофурил это антибиотик, он убивает всю микрофлору, поэтому сейчас необходимо ее восстановить.
Пропейте курсом пробиотики баксет, максилак.
Витамин Д даем 2000 МЕ
Сдайте кал на углеводы и копрограмму, чтобы исключить лактазную недостаточность

Анна, пьем уже 7 день nancare flora-protect пробиотик. Файлы которые я приложила это не тот анализ про котлрый вы пишите?

у вас прикреплен анализ на микрофлору, который как раз нет смысла сдавать до 2х лет

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо сдать анализ кала на углеводы и исключить лактазную недостаточность. Симптомы которые вы описываете подходят под неё.
Анализ кала на дисбактериоз уже признан неинформативным методом обследования.
Для выявления дефицита вит Д необходим анализ. Профилактическая дозировка для вашего возраста 1000 ME, корректировка после сдачи анализа

Ирина Васильевна, мы уже пьем лактазар, если бы было из-за этого, было бы улучшение, но оно отсутствует

Принятый ответ

Здравствуйте) клинически у ребёнка лактазная недостаточность. Давайте лактазар перед каждым кормлением до 10 раз в сутки.
Сдайте кал на углеводы и копрограмму.
Кал на дисбактериоз не информативен в данном возрасте

Принятый ответ

Добрый вечер!
По Вашему описанию у ребенка ротавирусная инфекция. Ротавирус может выделяться с калом до месяца, оттуда и длительность заболевания.
На фоне вирусной кишечной инфекции у ребенка развилась вторичная лактазная недостаточность.
Продолжайте прием лактозара, эспумизан перед каждым кормлением, бак сет бэби по 1 Саше 1 раз в день14 дней.
Интестибактериофаг уберите, он вам не нужен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.