Консультация педиатра /

Ротовирус и патогенная микрофлора у грудничка — вопрос №1155102

354 просмотра

Помогите! Ребенку 2 месяца ( смешанное кормление: грудь и смесь нутрилак премиум). В 1 мес. 10 дней при госпитализации в больнице (с 28.10 по 02.11) у ребенка обнаружили в кале: e.coli обильно, entorobacter cloacae умеренный рост, st. Aures умеренный рост. Назначили лечение бифидум-бактерином. Легли на дневной стационар с 10.11-14.11 на массаж. 11.11 ребенок стал подпукивать и зловонно пах кал предположили лактазную недостаточность начали пить лактозар- не помогло, тогда повторно сдали кал и обнаружили ротовирус. Назначили лечение смекта полпакетика 5 дней, локтазар пьем с 11.11, папаверин при необходимости, допаивали nancare re-hydra соленой раствор, перешли на смесь нутрилак пептиди сцт, после смекты nancare flora-protect пробиотик 10 дней, с 23.11 энтерофурил 5 дней. Пошло улучшение 16-17.11: кал стал пахнуть лучше стал желтым и пах кефиром. 18.11 ребенка вырвало, пошел понос желтого цвета пеной, вызвали скорую увезли опять в эту же больницу, снова обнаружили ротовирус, начали давать смекту и отпаивать кипяченой водой. 21.11 понос прекратился выписалась из больницы домой, продолжила лечение, тоже самое как описывала ранее все кроме смекты. На данный момент ребенок бесопокйно себя ведет во время сна изгибается и плачет, очень шумит живот, часто пукает, сегодня уже пукает подкакивает жидко и с неприятным запахом, сегодня были у платного педиатра он прописал интестибактериофаг по 5 мл 3 раза в день, энтерол по 1 порошку 1 раз в день и измерив ребенка вес 5700 рост 61 см, сказал, что развивается быстрее и поэтому идет нехватка витамина д3 поэтому надо давать по 3000 ме/сут. Так же продолжить лактозар.Анализы последние пиилагаю, хочу уточнить правильное ли нам назначили лечение

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Кал на дисбактериоз не информативен в этом возрасте.
По описанной Вами клиники похоже на оактазную недостаточность.
Я бы Вам рекомендовала сдать кал на углеводы и копрограмму .
Чтобы оценить дефицит ВитД3, нужно слать анализ крови на вит Д3.
Вместо энтерола я бы Вам рекомендовала курс пробиотика баксет бэби по 1саше 1 раз в день, 14 дней. Так же эспумизан по 10кап 4раза раза в день.
Какой дозировкой даёте лактазар ?
Принятый ответ
Клиент
Анна, содержание 1 капсулы в каждое кормление до 6 раз в день, ребенок сегодня стал вялым, так же у нас взрослых крутит живот уже неделю
Педиатр
Лактазар можно увеличить до 1 кап в каждое кормление не более 10 раз за сутки .
Если Вы видите изменения в поведении ребёнка нужно обязательно очныц осмотр врача, так как ребёночек очень маленький . Либо вызовите педиатра, либо скорую.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
У детей до 2 лет анализ на микрофлору не информативен, так как микрофлора постоянно меняется и развивается.
При проблеме со стулом необходимо сдать копрограмму и кал на углеводы.
Энтерофурил это антибиотик, он убивает всю микрофлору, поэтому сейчас необходимо ее восстановить.
Пропейте курсом пробиотики баксет, максилак.
Витамин Д даем 2000 МЕ
Сдайте кал на углеводы и копрограмму, чтобы исключить лактазную недостаточность
Принятый ответ
Клиент
Анна, пьем уже 7 день nancare flora-protect пробиотик. Файлы которые я приложила это не тот анализ про котлрый вы пишите?
Педиатр, Врач УЗД
у вас прикреплен анализ на микрофлору, который как раз нет смысла сдавать до 2х лет
Педиатр
Здравствуйте, необходимо сдать анализ кала на углеводы и исключить лактазную недостаточность. Симптомы которые вы описываете подходят под неё.
Анализ кала на дисбактериоз уже признан неинформативным методом обследования.
Для выявления дефицита вит Д необходим анализ. Профилактическая дозировка для вашего возраста 1000 ME, корректировка после сдачи анализа
Принятый ответ
Клиент
Ирина Васильевна, мы уже пьем лактазар, если бы было из-за этого, было бы улучшение, но оно отсутствует
Педиатр
Здравствуйте) клинически у ребёнка лактазная недостаточность. Давайте лактазар перед каждым кормлением до 10 раз в сутки.
Сдайте кал на углеводы и копрограмму.
Кал на дисбактериоз не информативен в данном возрасте
Принятый ответ
Инфекционист, Педиатр
Добрый вечер!
По Вашему описанию у ребенка ротавирусная инфекция. Ротавирус может выделяться с калом до месяца, оттуда и длительность заболевания.
На фоне вирусной кишечной инфекции у ребенка развилась вторичная лактазная недостаточность.
Продолжайте прием лактозара, эспумизан перед каждым кормлением, бак сет бэби по 1 Саше 1 раз в день14 дней.
Интестибактериофаг уберите, он вам не нужен
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь из носа при ветрянке
50 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Понос при орви/гриппе
1 час назад
800.00 р.
Виктор
Температура после вакцинации
2 часа назад
700.00 р.
Альбина, Оренбург
Насморк у ребёнка 9 месяцев
2 часа назад
700.00 р.
Елена
Помогите расшифровать анализ и проверить назначение
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышение алт аст
3 часа назад
700.00 р.
Альбина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Михайловна Батина
38 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстро и чётко ответила на волнующие вопросы, успокоила Всё грамотно объяснила Очень...
— Сандра
фотография пользователя
Доброжелательная, внимательная Очень подробно ответила на мои вопросы Успокоила Очень помогла...
— Сандра
фотография пользователя
Доброжелательное Врач внушил доверие своим ответом, развеял все мои тревоги по поводу...
— Сандра