Бессонница на фоне острого стресса — вопрос №1155898

Question

Бессонница на фоне острого стресса — вопрос №1155898

Мария

16134 просмотра

30 ноября 2022

Здравствуйте. В начале ноября случился стресс, не смогла справится и развилась бессонница. Уже 3-ю неделю я сплю урывками 1-3 часа. Невролог назначил антидепрессанты, я не стала принимать. Пока пью Атаракс 1 таблетку на ночь, уже 2-б неделю. Но сон все-равно урывками. Выспаться не получается. Вчера получила мнение второго врача психотерапевта, он назначил тоже антидепрессанты Ципралекс утром и на ночь феназепам для сна. Я никогда не пила такие тяжёлые препараты. Справлялась сама. Теплиться надежда, что обойдусь без них. Хочу получить еще советы, стоит ли все-таки пить антидепрессанты (тем более, который не нормализует сон, а снижает тревогу)? И Феназепам, его вообще не достать нигде 🫣 Я знаю есть антидепрессанты ночные, как раз, чтобы сон нормализовать. Либо попробовать своими силами с моральной поддержкой психотерапевта и на Атараксе?
Физической активностью стараюсь каждый день заниматься. Я фитнес-тренер. Конечно, силы не те. Но все же. Пью днем Мексидол по 2 таблетки 2 раза. Витамин Б, витамин С. Но есть тремор в ногах.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гепатит С в ремиссии

Вопрос закрыт

стресс

бессонница

плохой сон

тревожное расстройство

антидепрессанты ночного

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 30 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Мария здравствуйте! Доктора Вам абсолютно верно назначили антидепрессанты. не бойтесь принимать Ципралекс. Это хороший препарат, просто начните прием с 1\2 таблетки утром 7 дней, через 7 дней увеличьте дозировку до 1 целой таблетки. Самостоятельно с мексидолом и витаминотерапией Вам не справиться с вашими симптомами, а состояние может только ухудшаться. Атаракс нужно увеличить, добавьте его на трехкратный прием, по 1\2 т. 3 раза для начала. Атаракс будет минимизировать побочные действия антидепрессанта и купирует тревожность.
Обращу Ваше внимание, что Ципралекс развернет свое действие в полной мере на 3-4 недели. Это нормально. Не волнуйтесь.
Феназепам более 2 недель принимать нельзя и достать его стало трудно. Я рекомендую Вам препарат Зопиклон 7.5 мг на месяц. С него сон будет превосходным.
Поправляйтесь! Все это разрешимо! по мере возможности добавьте КПТ с психотерапевтом.

Пожаловаться

Мария, 30 ноября 2022

Клиент

Мария, благодарю. Врач сказал, что Атаракс с Ципралексом не совместимы, поэтому нужен Феназепам или Алпразолам. Зопиклон, на сколько я знаю уже тоже не найти в продаже.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 30 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Смотрите Алпрозалам это последняя инстанция. Когда уже ничего не поможет, и к нему пациенты достаточно быстро привыкают. Из группы СИОЗС можно взять препараты сертралина, препарваты пароксетина. Вариантов очень много. Главное, что лечение нужно начинать. Зопиклон или Сомнол в продаже точно есть.

Пожаловаться

Корнивецкая Светлана Ивновна, 30 ноября 2022

Психолог

Здравствуйте.
Бессоница часто развивается на фоне повышенного уровня тревоги. Именно поэтому вам назначены препараты понижающие тревогу.
Если не хотите принимать препараты можно пробовать справляться используя психотерапию. Не просто моральную поддержку психолога или психотерапевта , а целенаправленно работать с вашей тревогой и стрессом, проработать влияние острой стрессовой ситуации и выявить и прораьотать прчины , по которым она не отпускает и привела к бессонице. Так же стоит учиться расслабляться эмоционально и телесно. Для это можно сипользовать различные релаксационные методики и дыхательные техники.
Наилучшие результаты все-таки дает параллельное использование медикаментов и психотерапии.

Пожаловаться

Мария, 30 ноября 2022

Клиент

Светлана, благодарю. В психотерапии 2 года, стало легче справляться с тревогой и ПА. Но с острым стрессом не смогла справиться. В начале ноября попала в больницу с подозрением на аппендицит и для меня эта ситуация оказалась слишком тяжелой. Не спала в больнице 5 ночей. Там тревога достигла апогея, тремор во всем теле , тахикардия. Развился астенический синдром. Вплоть до того, что уже будучи дома я не могла встать с кровати. Потихоньку начала себя вытаскивать.

Пожаловаться

Корнивецкая Светлана Ивновна, 30 ноября 2022

Психолог

Поскольку схоетрапия не помогает настолько , что бы вы смогли справляться с тревогой, то лучше все таки начинать принимать АД. Такие состояния обусловдены дисбалансом нейромедиаторов в мозге. Медикаментозно можно наладить этот баланс, тогда и психотерапия даст лучшие результаты.
Так же можно поробовать поменять психолога или направление психотерапии на более подходящее для вас, если эффективность текущей работы вы оцениваете как низкую.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 30 ноября 2022

Психолог

Здравствуйте, если Вы не хотите прибегать к препаратам, то можно попробовать например, мелатонин и работу с психологом. Ваша бессонница может быть связана с тревогой, которая проявляется в нервном и в мыслительном возбуждении и это как раз и приводит к тому, что Вы не можете успокоиться и заснуть.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Предстоит научиться пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 ноября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Проверьте уровень ТТГ и ферритина крови. Аньтидепрессанты принимать можно, бояться их не нужно. Но без психотерапии когнитивной, только таблетки, будет эффект минимален. Поэтому лучше параллельно таблеткам проходить психотерапию, можно онлайн. Феназепам лучше использовать только эпизодически. Атаракс принимайте. Мелатонин не пробовали принимать? Методики расслабления пробовали перед сном?

Пожаловаться

Мария, 30 ноября 2022

Клиент

Наталия, благодарю. Проверила себя с головы до ног, сдала биохимию, клинику, проверила все витамины, щитовидку. Все везде хорошо. Как сказали врачи не к чему придраться? да, я работаю с психотерапевтом, применяю разные техники релаксации, дыхание, работаю с мышлением. Учусь не катастрофизировать. Врач, который назначил не ципралекс сам предупредил о побочках первые 2 недели, что меня еще больше напугало. Что повысится тревожность в первые дни, а так как я сама по себе слишком тревожная, то может еще хуже стать и поэтому нужен для прикрытия Феназепам. Мне кажется это уж слишком тяжёлая артиллерия для меня

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 ноября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Ферритин ниже 60 может усиливать тревожность. Посмотрите какой у вас уровень.
Феназепам неплохой препарат, просто он не используется для длительного приема.

Пожаловаться

Мария, 1 декабря 2022

Клиент

Наталия, 26 Ферритин

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Ферритин снижен. Начните принимать тардиферон по 1 таб 1 р в день 2 месяца с контролем ферритина. Для улучшения усвоения железа принимайте фолиевую кислоту 500 мкг в день 1 месяц.

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 30 ноября 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
Ваш доктор назначил достаточно грамотное лечение. И страх перед антидепрессантами немного надуман. Вы пропьёте их длительный курс , но если будете параллельно работать с психологом, то такое сочетание даст отличный результат и достаточно устойчивый.
Если оставить только психотерапию , то сон может нормализоваться , но эффект не быстрый и какое-то время вы будете все также не высыпаться. Поэтому идеален комплексный подход

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 1 декабря 2022

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, ципралекс самый мягкий АД из всех, его не стоит так бояться куда опасней транквилизаторы(феназепам, алпрозолам и тд к которым быстро формируется зависимость и резистентность к более мягким препаратам). атаракс ваши проблемы не решит, он транквилизатор пусть и менее безобидный чем феназепам,алпрозолам, но транквилизатор который более мес не желательно пить.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 1 декабря 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте. Феназепам врач назначил обязательно для прикрытия АД. Сказал, что первое время будет привыкание и усиление тревожности. А так как я итак тревожная сильно, но буду плохо переностть

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 1 декабря 2022

Нарколог, Психиатр

феназепам систематически можно принимать не более 14 дней, далее формируется зависимость. ваше осн леч это АД.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 3.6

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После болезни болит голова, суставы, шея, спина (псориатический артрит) артрит)

4 ответа

29 сентября 2021

Иван

Вопрос закрыт

Бессонница

5 ответов

9 августа 2022

Мария, Иркутск

Вопрос закрыт

Совместимость антидепрессантов с другими лекарствами

5 ответов

17 мая 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Назарова Мария Александровна, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T09:49:02+03:00

Ципралекс и Атаракс совместимы это первое. Второе Атаракс Вы прекращаете через месяц приема постепенно и остаетесь на антидепрессанте и препарате для сна. К слову сказать для сна можно начать прием Хлорпротиксена, начать с 15 мг, он тоже убирает тревогу, его легко купить и дает отличный эффект вместе с антидепрессантами.

Георгиева Юлия Сергеевна, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T09:53:37+03:00

Доброе утро
Как вы сами написали у вас развилась бессонница после испытанного стресса
Чем наполнены ваши мысли, когда вы не можете заснуть, от их состояния может зависеть загруженность вашего мозга, и то, что он не дает себе возможности переключиться на фазы сна вместо бодрствования
Чтобы лучше засыпать, попробуйте также использовать медитативные и дыхательные практики для общего успокоения перед сном, также контрастный или просто теплый душ, кроме того, важна концентрация только на хорошем, на том, что есть сейчас, на настоящем моменте, а не на будущем, и важно также отслеживать свои мысли, чтобы понимать. какие из них доставляют вам дискомфорт(если есть возможность - вести дневник наблюдений за мыслями)